Анализ крови при язве желудка

Содержание

Анализ крови при язве желудка

Анализ крови при язве желудка

Анализ крови помогает диагностировать многие болезни на начальных стадиях. Этот метод считается одним из самых важных при обследовании пациентов. Анализируя кровь больного, определяют количество лейкоцитов, гемоглобина и другие особенности.

При проведении исследований на начальных стадиях недуга используют результаты этого анализа. При язвенной болезни желудка проведение такой диагностики позволяет определить малигнизацию.

Злокачественные новообразования в организме нередко проявляются снижением уровня гемоглобина, повышением СОЭ.

Показания к сдаче анализа крови при язве желудка

Результаты общего и развернутого анализа при язве покажут то, что происходит в организме. При анализе определяют общее число лейкоцитов, цветовые и другие показатели, наличие воспаления, анемии, новообразований, состояние стенок сосудов. Основную информацию о состоянии здоровья человека можно узнать в ходе такой диагностики.

Как подготовиться?

Клиническое обследование является распространенным видом исследований, который предоставляет врачу данные о здоровье пациента. Для общей диагностики кровь берут из пальца.

При этом тщательно готовиться к этому не нужно. Достаточно не есть несколько часов перед проведением процедуры приема. В еде следует ограничить прием жирных блюд за сутки до обследования.

Делать развернутый анализ необходимо натощак.

Как проходит процедура?

Человека, больного язвой, диагностируют обычными способами: из вены или из пальца. При этом важно, чтобы исследование проводил специалист, соблюдая правила.

Если у пациента язва, ему назначают такое обследование, чтобы установить общее количество эритроцитов, СОЭ, определить, повышен ли гемоглобин.

Такие отклонения чаще всего встречаются, когда заболевания локализуется в одном из отделений брюшной полости.

Что показывают результаты исследований?

У больного с язвой в желудке изменение уровня лейкоцитов на начальной стадии не фиксируют, в некоторых случаях устанавливают лимфоцитоз, однако это можно считать исключением при такой форме недуга.

Исследование крайне важно в процессе диагностирования осложнений недуга, однако для распознавания недуга его значение невелико. В крови больных язвенным заболеванием фиксируют эритробластоз и склонность к проявлениям эритроцитоза. Считается, что эта тенденция характерна при язвенной болезни 12-перстной кишки.

Существует предположение относительно того, что увеличение числа эритроцитов связано с внутренними кровотечениями.

Кроме того, это может быть вызвано тем, что продукты распада начинают стимулировать костный мозг и всасываться в кишки больного. Причиной появления эритроцитоза может быть повышенное образование мукопротеина на слизистой.

Кроме того, есть вероятность, что это явление связано с возбуждением одного из отделов автономной нервной системы.

Но необходимо принимать во внимание, что сам по себе эритроцитоз не признан обязательным спутником язвы.

Особое значение в таких случаях имеет снижение числа эритроцитов, уровня гемоглобина во время кровотечений или злокачественных новообразованиях.

Вместе с тем происходит прогрессирующее снижение уровня гемоглобина, эритроцитов. Это обусловлено внутренними кровотечениями и нарушением кроветворения.

В результатах анализов пациентов, страдающих неосложненной язвенной болезнью, не фиксируются явные отклонения количества лейкоцитов от нормы, однако возможен лимфоцитоз. Иногда при обострении недуга при увеличении язв имеется незначительный лейкоцитоз, который подтверждает возникновение реактивных воспалений в тканях, которые расположены рядом с язвой.

При появлении инфильтратов, проникающих язвенных поражений, гнойников возможно значительное повышение лейкоцитоза. Это сопровождается нейтрофильными изменениями, лейкоцитоз увеличивается в случае развития прободных язвенных поражений. Увеличения численности лейкоцитов бывает при сопутствующих недугах, например, холецистите.

Источник: tvoyzheludok.ru

Язва желудка – часто встречаемое хроническое заболевание пищеварительного тракта. Болезнь опасна своими грозными осложнениями вплоть до смертельного исхода. Главное – это вовремя распознать симптомы, провести тщательное обследование, начать лечение.

Существует определенный алгоритм исследования пациентов при этой патологии. Анализ крови в этом случае сдается в первую очередь. Даже если у человека не обостренный процесс, 1 раз в шесть месяцев необходимо сдавать кровь для контроля в первую очередь показателей эритроцитов, СОЭ, гемоглобина.

Источник: https://analiz.neboleite.com/informacija/analizy-krovi-pri-jazve-zheludka/

Анализы крови при язвенной болезни желудка

Анализ крови при язве желудка

Лабораторные методы исследования имеют решающее значение в постановке диагноза. Анализ крови при язве желудка хоть и не является определяющим, но все же вносит весомый вклад в своевременное обнаружение патологии.

Тесты позволяют неинвазивно определить воспаление и наличие анемии.

Кроме того, общий анализ крови является обязательным методом лабораторной диагностики, который позволяет совершать скрининг состояния всех органов и систем пациента.

Какие анализы необходимо сдать?

При язвенной болезни желудка показаны следующие лабораторные методы исследования:

  • Общий анализ крови (ОАК). Поможет выявить уровень красных кровяных телец и содержащегося в них пигмента, доставляющие к тканям организма кислород. Также этот лабораторный метода показывает наличие лейкоцитов, отвечающих за течение воспалительных реакций в комплексе генерализованной защиты от любого нарушения здоровых физиологических функций.
  • Общий анализ мочи (ОАМ). Результаты хоть и не являются показательными в клинике язвенной болезни, но могут говорить о наличии других патологий. Тест покажет признаки недугов, сопутствующие язве.
  • Биохимические показатели крови. Помогут уточнить диагноз, опираясь на данные по уровню белка, билирубина, ферментов (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансферазы, щелочная фосфатаза), холестерина, креатинина, мочевины, остаточного азота и сахаров.
  • Тест на определение группы крови и резус-фактор.
  • Анализы при язве желудка на уровень кислотности.
  • Коагулограмма. Тесты на показатели свертываемости крови.

Подготовка к сдаче

Подготовка к сдаче любых анализов,должна быть тщательной.

При язве забор анализов проводится в утренние часы. Но отказаться пациенту придется не только от завтрака, но и некоторых продуктов накануне. Диету нужно будет подкорректировать, исключив алкогольные напитки, а также жирную, жареную пищу, блюда со специями, чипсы и газировку.

За несколько часов до сдачи больной должен прекратить курение, не заниматься тяжелым физическим трудом. Строгое выполнение этих предписаний поможет получить адекватные и достоверные результаты лабораторных исследований. Любое отклонение от правил приведет к нарушению физиологического обмена веществ, нарушит метаболизм и исказит результаты.

Как проводится общий анализ крови?

Биоматериал помещают в ячейку анализатора, который автоматически подсчитывает количество всех структурных элементов (лейкоциты, эритроциты и тромбоциты).

Из нее берут небольшое количество для мазка с целью подсчета лейкоцитарной формулы. Для этого препарат окрашивают специальными веществами и изучают его под микроскопом.

Также определяют скорость оседания эритроцитов, основанную на их электростатических свойствах. Определение производится с помощью капилляра Панченкова.

Расшифровка результатов

Если болезнь сильно не выражено, то показатели будут в норме.

Итоги данных, полученных после лабораторной диагностики, могут свидетельствовать о наличии язвенной болезни желудка, которую сопровождают следующие показатели:

  • Анемия. Снижение количества красного пигмента (гемоглобина) и монетообразных кровяных телец (эритроцитов). Возникает состояние в результате кровотечения из язвенного дефекта, или неспособности железа и витаминов всасываться через воспаленную стенку желудка. Этот результат уже является прямым показанием к лечению, поскольку анемическое состояние вредит общей функциональности органов и систем организма.
  • Лейкоцитоз. Повышение уровня белого ростка крови (лейкоцитов), защитников от инфекционных и других патологий. Вместе с ростом СОЭ этот показатель говорит о наличии воспалительного процесса. А язва, как и гастрит, всегда влечет за собой воспаление.
  • Изменения показателей биохимических компонентов крови. Билирубин, креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза указывают на сопутствующие с язвенной болезнью патологии желудочно-кишечного тракта. Это могут быть гепатит, болезни желчного пузыря и желчевыводящих протоков, панкреатит и другие тяжелые состояния.

Что делать при обнаружении язвы?

Эффективным способом терапии язвенной болезни является квадротерапия. Она включает использование 2 антибиотиков, висмута цитрата и любого ингибитора протонной помпы.

Лечить язву желудка начинают незамедлительно. Комплексная терапия включает применение медикаментозных средств, физиотерапию.

В тяжелых случаях, сопровождающихся кровотечением, прободением язвы или пенетрацией в соседние органы, малигнизацией (развитие раковой опухоли желудка или двенадцатиперстной кишки) требуется незамедлительное оперативное вмешательство.

При обнаружении хронической язвы применяют курс медикаментозной терапии, который включает снижающие кислотность препараты и антибиотики. Действие средств направлено на уничтожение возбудителя Helicobacter pylori, который провоцирует эту болезнь.

Источник: https://EtoZheludok.ru/rany/innoe/analiz-krovi-pri-yazve-zheludka.html

Анализ крови при язве желудка: гемоглобин и другие показатели

Анализ крови при язве желудка

При возникновении язвенной болезни желудка врач гастроэнтеролог назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований. Перечень лабораторных анализов при язвенной болезни определяется лечащим врачом. Объем исследования зависит от состояния здоровья пациента.

Определение количественного и качественного состава биологических жидкостей при язвенной болезни — обязательная диагностическая процедура. Этот анализ назначают в первую очередь. Показатели анализа крови способны как подтвердить, так и опровергнуть предполагаемый диагноз.

Гемоглобин

Гемоглобин – сложный белок, составляющими частями которого служат молекула железа и белок глобин.

Задача гемоглобина — доставка кислорода к органам и тканям. Из тканей молекулы гемоглобина забирают углекислый газ и с током крови переносят к лёгким для нормального газообмена.

Когда может снизиться гемоглобин

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки показатель уровня гемоглобина послужит важным диагностическим фактором. Изменение количества гемоглобина становится свидетельством ряда осложнений.

  1. Сужение привратникового отдела желудка, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина, снижением количества белка, увеличением скорости оседания эритроцитов в сыворотке. Показатель считается неспецифическим, характерен для ряда патологических процессов.
  2. Снижение количества гемоглобина в эритроцитах в комплексе с увеличением скорости оседания эритроцитов в сыворотке могут быть первым признаком малигнизации при язвенной болезни желудка. Сочетание характерно для онкологических заболеваний.
  3. Косвенными признаками острой кровопотери при язвенном кровотечении и осложнении в виде прободения язвы служит резкое снижение уровня гемоглобина. Прочими характерными признаками перенесённого кровотечения становится понижение уровня сывороточного железа и гемоглобина, повышение концентрации в сыворотке специфических белков-иммуноглобулинов. В плазме поднимается количество билирубина. Скорость оседания эритроцитов резко понижается. Увеличивается количество лейкоцитов. На препарате различают токсическую зернистость лейкоцитов.
  4. При лёгкой неосложнённой форме происходит незначительное снижение уровня гемоглобина, повышение количества лейкоцитов. При анемии у пациента заметны количественные и качественные изменения характера эритроцитов. Изменяется форма эритроцитов, размеры, окраска. Происходит нарушение в структуре эритроцитов, в организме развивается кислородное голодание.

Когда повышается гемоглобин

В отдельных случаях при язвенной болезни обнаруживается повышение количества эритроцитов и гемоглобина. Часто подобные изменения в картине крови происходят при расположении язвенного процесса в пилорической части желудка либо в двенадцатиперстной кишке.

Если болезнь протекает без осложнений, возможно некоторое увеличение количества лимфоцитов в биологических средах.

Биохимические показатели крови

Помимо общего анализа крови врач назначает биохимическое обследование:

  1. общего белка в плазме.
  2. Количество электролитов.
  3. Количество билирубина.
  4. глюкозы.

Если заболевание выражено в незначительной степени, большая часть биохимических показателей остается нормальной. При образовании стриктуры в области привратника желудка возможен сдвиг кислотно-щелочного баланса крови, повышение количества белка плазмы.

Если заболевание осложняется перфорацией либо пенетрацией в печень, поджелудочную железу, в сыворотке будут обнаружены АЛТ, гамма-глобулины, билирубин. Если в лабораторных данных повысился уровень мочевины, происходящее свидетельствует о развитии разлитого перитонита.

Хотя анализы крови обладают диагностической ценностью, показателей недостаточно для достоверной диагностики. Постановка диагноза требует проведения как минимум нескольких анализов и инструментальных обследований. Возможно, единственный показатель свидетельствует о присутствии в организме скрытой патологии.

Гамма-глобулины сыворотки

В сыворотке содержатся специфические белки гамма-глобулины, способные вырабатываться в качестве реакции на внедрение в организм инфекционных возбудителей. Белки выступают своеобразными маркерами воспалительного процесса в организме человека.

Поскольку началу язвенного процесса всегда предшествует воспалительный процесс в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, гамма-глобулины служат вполне закономерным показателем. Исследователями установлено, что возбудителем гастрита и язвенной болезни желудка служит особый вид бактерии – хеликобактер пилори.

Гамма-глобулины в сыворотке повышаются как реакция иммунной системы на возбудителя.

Поскольку гамма-глобулины сыворотки обладают белковой природой, в анализе крови определяется повышение количества общего белка. Увеличение количества крупных белковых фракций приводит к резкому возрастанию плотности сыворотки, и оседание эритроцитов в плазме снижается.

Серологический анализ крови

Серологическое исследование биологических жидкостей позволит определить, присутствуют ли в крови у пациента антитела к хеликобактер пилори. Проводится обследование в специализированных серологических лабораториях. Определение титра антител позволяет выяснить причину и стадию заболевания.

Живущий в организме пациента микроорганизм выделяет в кровь продукты жизнедеятельности белкового происхождения, выступающие в роли антигенов. В ответ на действие антигенов иммунная система организма вырабатывает специфические антитела. Антитела и антигены реагируют в сыворотке, образуются особые защитные комплексы.

Для определения наличия в организме антител, иммунолог добавляет в кровь пациента антиген, наблюдая за происходящей лабораторной реакцией.

Как проводится анализ крови

Общие принципы анализа крови при язвенной болезни не отличаются от забора при любом заболевании. Кровь разрешается сдавать из локтевой вены либо пальца.

Результаты анализа в обоих случаях идентичны. Главное условие правильного результата – грамотный отбор образца крови лаборантами.

При заборе биологической жидкости необходимо тщательно соблюдать меры асептики, антисептики, правила забора крови.

Кровь отбирается из локтевой вены с помощью одноразового пластикового шприца либо специального контейнера. После забора крови требуется повторно обработать кожу локтевого сгиба антисептическим раствором, на некоторое время пережав область вены.

Чтобы анализы были максимально достоверными, пациенту предписывается тщательно подготовиться к сдаче. Основным условием правильной сдачи крови станет посещение лаборатории натощак.

Принимать пищу перед биохимическим анализом крови возможно за 8 часов до процедуры.

Если не будет соблюдено условие, возможны некорректные результаты анализа крови на сахар, повышение уровня лейкоцитов, липидов крови.

Накануне сдачи анализа нельзя пить кофе, чай, соки. Указанные напитки влияют на картину крови, дезориентируют лаборантов. Допускается питье неминеральной воды в любом количестве. За несколько дней до анализа необходимо придерживаться диеты. Из рациона исключаются жирные, острые блюда, жареная пища, алкоголь. Если накануне произошло нарушение диеты, лучше отложить сдачу анализа.

Придя в клиническую лабораторию, при возникновении необходимости подняться пешком на верхние этажи, не стоит немедленно входить в кабинет к лаборантам. Лучше присесть, отдохнуть несколько минут, восстановив дыхание и сердечный ритм. После сдачи анализа также рекомендуется присесть и передохнуть, чтобы не закружилась голова.

Чтобы сдать общий анализ крови, не следует принимать пищу и воду за час до анализа. Если кровь сдаётся на наличие инфекционных агентов, можно не придерживаться столь жёстких ограничений. Исследование проводится при любых условиях. Если присутствуют антитела, количество таковых не изменится от характера питания.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/yazva/analiz-krovi-pri-yazve-zheludka.html

Будь готов! Какие анализы при язве назначит гастроэнтеролог?

Анализ крови при язве желудка

Обнаружив признаки проявления язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки у пациента, врач-гастроэнтеролог назначает проведение диагностического обследования. Какие конкретно инструментальные методы и лабораторные анализы при язве используют, а также каков будет их результат, зависит от индивидуальных особенностей организма, стадии болезни и наличия осложнений.

Этапы диагностирования язвенной болезни

Определение клинической картины заболевания подразумевает комплексный подход к применению диагностических мероприятий. Основным источником получения информации о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки являются инструментальные методы, которые применяют совместно с биохимическими, гистологическими и прочими методами.

Диагноз может быть подтвержден после обследования:

  1. Консультация гастроэнтеролога.

Первый этап позволяет произвести осмотр и пальпацию живота, а также выявить характер болевого синдрома (период обострений, локализацию, иррадиацию, зависимость от приема пищи) и степень выраженности диспепсических расстройств (тошнота, рвота, изжога, перемены аппетита, кишечные дисфункции). Возможна постановка первоначального диагноза, определение локализации и выявление особенностей протекания язвенной болезни. На начальном этапе обычно выстраивается тактика дальнейшего обследования и расписывается предварительная схема лечения.

ЭГДС наиболее информативный метод диагностики язвенной болезни желудки

  1. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – самый информативный и надежный метод диагностирования язвенной болезни. Позволяет определить количество и локализацию дефектов, стадию развития и особенности патологического процесса.

    Единственный недостаток этого метода – сложность или невозможность проведения обследования при сильном стенозе органов ЖКТ.

  2. Рентгенография с применением контрастного вещества. Метод используется для выявления углублений в стенках органа, степени изъязвления этих участков и возможного деформирования органов пищеварительного тракта.

    С помощью рентгенологического исследования также можно отследить гиперсекрецию, появление гастроспазма и изменение перистальтики. Эффективность данного метода достигает 85%.

  3. Клинический анализ крови – обязательная процедура.

    Позволяет определить качественный и количественный состав показателей биологической жидкости, а также зафиксировать их отклонение от нормы. Это дает четкое представление о характере протекания заболевания.

    Кроме прочего, анализ крови при язве желудка и 12 перстной кишки может отразить информацию о появлении малигнизации (злокачественной формы новообразования).

  4. Анализ кала при язве. Исследование испражнений проводится с целью выявления скрытой крови в каловых массах, что говорит об открытии кровотечения в отделах пищеварительной системы.

  5. Внутрижелудочная pH-метрия и тест Gastroccult – исследование содержимого желудка. Первый метод позволяет оценить работу кислотообразующей функции желудка, второй направлен на выявление скрытой крови.

  6. Анализ на выявление инфицирования Helicobacter pylori (может быть использован материал – кровь, кал, слюна, содержимое желудка и биопсия, а также возможно проведение дыхательных тестов).
  7. Исследование биопсии тканей. Позволяет выявить озлокачествление клеток тканей ЖКТ.

Для оценки работы моторной функции кишечника могут быть назначены дополнительные методы: УЗИ, обследование на электрогастрографе, радиоизотопная гастросцинтиграфия, баллонографический метод и фоноэнтерография.

Клинический анализ крови при язвенной болезни

Анализ крови

Анализ крови при язве желудка и двенадцатиперстной кишки достаточно информативен и способен многое «рассказать» о работе внутренних органов человека и развитии заболевания. Тщательной подготовки он не требует, достаточно накануне диагностики избегать эмоциональных напряжений и соблюдать несложные рекомендации:

  • в течение суток перед сдачей анализа не употреблять в пищу жирные блюда и алкоголь;
  • в день проведения анализа следует исключить чай, кофе, сок, жвачку, а также курение (хотя бы за час). Разрешается пить воду.

Забор крови производят из вены или пальца утром натощак (минимум через 12 часов после приема пищи).

Как правило, больному язвой назначают общий и биохимический анализ крови. Общий анализ крови при язве желудка и 12 перстной кишки отразит изменения по показателям гемоглобина, эритроцитов, СОЭ, лейкоцитов и тромбоцитов. Биохимический покажет отклонения общего белка, ферментов, липидов, углеводов, пигментов, низкомолекулярных азотистых веществ, неорганических веществ и витаминов.

Эритроциты

Красные кровяные тельца – самые многочисленные клетки крови, содержат внутри себя гемоглобин и выполняют такие же функции. Пределы нормы:

  • мужчина: 4,0-5,0·1012/л;
  • женщина: 3,5-4,7·1012/л.

Низкий показатель эритроцитов может говорить об анемии на фоне кровопотери, а также о злокачественном характере процесса.

Завышенный показатель характеризует пилорическую локализацию язвы или язву 12 перстной кишки.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Определяет скорость разделения крови на плазму и эритроциты, свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Норма:

  • мужчина: 3-10 мм/ч;
  • женщина: 5-15 мм/ч.

Повышение СОЭ сопровождает:

  1. пенетрацию в другие органы и ткани;
  2. стеноз;
  3. злокачественное образование.

Низкий показатель характерен для прободения язвы с открытым кровотечением.

Лейкоциты и лейкоцитарная формула

Лейкоциты – белые клетки крови, отвечающие за иммунитет. Выделяют несколько видов, которые выполняют разные функции. Лейкоцитарная формула – процентное соотношение видов лейкоцитов к общему объему белых кровяных клеток. В норме показатель лейкоцитов составляет 4,0-9,0×109/л.

Нормальная лейкоцитарная формула:

  • нейтрофилы: сегментоядерные 47-72% и палочкоядерные 1- 6%;
  • лимфоциты: 19-37%;
  • моноциты: 3-11%;
  • эозинофилы: 0,5-5%;
  • базофилы: 0-1%.

Увеличение количества лейкоцитов может указывать на прободение язвы, появление гнойников и малигнизацию.

Увеличение процентного соотношения эозинофилов и моноцитов говорит о присутствии возбудителя-паразита.

При отсутствии осложнений течения болезни могут повышаться лимфоциты, без изменения общего количества лейкоцитов.

Тромбоциты

Безъядерные клетки, участвующие в свертывании крови при повреждениях стенки сосудов. Нормальный показатель в пределах 180-320·109/л.

Отклонение от нормы в сторону увеличения говорит о недавнем кровотечении или о злокачественной форме заболевания.

Мочевина

Остаток распавшихся белков. Норма в крови взрослого здорового человека 2,5-8,3 ммоль/литр.

Повышение показателя говорит о нарушении выделительной функции. Обычно выявляется перитонит или олигурия.

Билирубин

Пигмент – компонент желчи в организме, образованный после распада белка-гемоглобина. Норма в крови 8,5-20,55 мкмоль/литр.

Гамма глобулин

Фракция иммуноглобулинов в крови с противовоспалительными, противобактериальными и противораковыми антителами. Нормальное значение – 10,5-26,4%.

АЛТ

Фермент печени, выброс которого происходит при разрушении органа. Норма содержания в крови 7-41 МЕ/л.

Показатели билирубина, гамма глобулина и АЛТ будут повышены при прободении язвы, а также при пенетрации ее в печень и поджелудочную железу.

Биопсия при язвенной болезни

Исследование материала биопсии при язвенной болезни желудка

Основной целью эндоскопического исследования с отделением биопсии тканей слизистой оболочки желудка является исключение или подтверждение появления злокачественного образования на поврежденных участках органа. Точность данного метода довольно высока – порядка 97%.

Обычно взятие материала для исследования осуществляют совместно с проведением ЭГДС, для этого используют гастроскоп со щипцами или специальные электромагнитные втягивающие приборы.

Гастроэнтеролог может дать направление на биопсию при:

  • очаговом гастрите;
  • подозрении на образование полипов;
  • подозрении на злокачественную форму образования.

Чтобы не допустить появление злокачественной формы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки важно проходить своевременное обследование при появлении первых симптомов нарушения работы желудочно-кишечного тракта, а также не пропускать профилактические осмотры.

Источник: https://med-advisor.ru/kakie-analizy-pri-yazve-08/

Диагностика язвы желудка

Анализ крови при язве желудка

shutterstock.com

Язвенная болезнь желудка – длительно протекающее заболевание, которое может привести к развитию таких осложнений, как рак и перфорация язвы (прорыв стенки желудка). Именно поэтому так важна ее своевременная диагностика.

Когда пациент жалуется на боль в животе, чтобы поставить и подтвердить диагноз, необходимо провести его тщательное обследование, так как похожие симптомы возникают и при гастрите, и при злокачественных новообразованиях, и при язве желудка.

Общий анализ крови в диагностике язвы желудка

  • При этом  заболевании в общем анализе крови особое внимание обращают на  такие показатели, как  количество эритроцитов, гемоглобин, цветной показатель, которые  обычно понижаются как при  развитии анемии, так и как реакция  организма на кровопотерю, в некоторых случаях отмечается их снижение  при злокачественно перерождении язвы и это – неблагоприятный признак. 
  • Лейкоцитарная формула, безусловно, имеет значение, но она в большей степени отражает наличие дополнительного воспалительного процесса в организме, а также может свидетельствовать о наличии аллергического компонента.
  • В некоторых случаях  возможно изменение  уровня эозинофилов и моноцитов при паразитарных заболеваниях органов пищеварения.

Анализ кала на скрытую кровь

Этот анализ помогает выявить наличие  кровоточащей язвы.  Но не следует забывать, что  перед сдачей анализа пациент должен специально подготовиться:

  • в течение трех дней  исключить из рациона питания рыбные и мясные блюда, препараты, содержащие железо,
  • некоторые пациенты с длительно  существующей язвенной болезнью страдают повышенной кровоточивостью десен. В этом случае  им в течение  трех дней перед исследованием  следует заменить чистку зубов с использованием зубной щетки на специальные полоскания, обладающие хорошим очистительным и дезинфицирующим эффектом.

Если же при выполнении всех этих условий  в кале пациента было выявлено  даже незначительное количество крови, можно предполагать наличие кровоточащей язвы желудка.

Но следует иметь в виду, что даже при отрицательном результате на скрытую кровь остается  вероятность  наличия язвы, просто в момент взятия  анализа она или рубцевалась, или была прикрыта  сгустками слизи, фибрином, а потому временно не кровоточила.

Определение кислотности желудочного сока

Желудочная кислотность  при язвенной болезни в основном повышена, особенно у молодых пациентов, а также при локализации язвы в луковице двенадцатиперстной кишки. Поэтому  пациентам  при подозрении на язву желудка  желательно провести  зондирование желудка с последующим определением методом рН-метрии кислотности желудочного содержимого.

Фиброгастродуоденоскопия – основной метод диагностики язвы желудка

  • Эндоскопическое исследование является  ведущим методом диагностики при язвенной болезни. Оно не только выявляет саму  язву, но и  дает возможность уточнить ее локализацию, величину, структуру, взять биопсию, а также  оценить состояние окружающих тканей и других смежных с желудком отделов – пищевода и двенадцатиперстной кишки.
  • Во время эндоскопии всегда берется  материал для определения в нем хеликобактера, а по показаниям проводится и биопсия. После микроскопии  взятого  на анализ материала врач уже точно будет знать о наличии хеликобактериоза, а значит,  сможет назначить конкретное антибактериальное лечение.
  • При микроскопии биоптанта устанавливается факт озлокачествления язвы, стадия ее развития (свежая, рубцующаяся), наличие осложнений или склонности к ним (например, кровоточивость язвы) и.т.д.

Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки

  • Этот вид исследования в недавнем прошлом (до широкого внедрения в практику эндоскопии) был одним из ведущих методов диагностики язвенной болезни. В настоящее время из-за лучевой нагрузки к нему стали прибегать гораздо реже, но актуальность его и сейчас высока. Это связано с тем, что у многих пациентов имеется выраженный рвотный рефлекс, а потому им фиброгастроскопия практически невыполнима.
  •  В некоторых случаях возможно прикрытие сверху язвы сгустками слизи и фибрина (при ее рубцевании)  и поэтому ее невозможно увидеть при эндоскопии  из-за выраженного отека окружающих тканей.
  • Даже если язва хорошо видна при эндоскопии, судить о ее глубине затруднительно,  а биопсию из этой области  брать нельзя из-за возможности перфорации или кровотечения.  В то же время  при рентгеновском исследовании можно   определить не только глубину язвы,  но и наличие нескольких  (множественных) язв, что нередко встречается  при симптоматических, медикаментозных язвах и т.д.
  • Большую роль имеет  определение величины желудка, его сократительной способности (перистальтики).  Так как ослабление способности  стенок желудка сокращаться  указывает  на выраженный отек и воспаление или на  появление дополнительной плотной ткани, что может быть признаком  злокачественной опухоли, невидимой при эндоскопии.
  • Утолщение слизистой, наличие полипов, склонных к рецидивированию и изъязвлению – тоже нередкая находка при рентгеновском исследовании.
  • Неоценимую помощь оказывает  рентгеноскопия при нарушении эвакуаторной  функции желудка. Это может быть и отек выходного отдела желудка (пилорит),  и наличие язвы  в области привратника,  и стеноз – рубцовая деформация и сужением выходного отдела желудка. Более редко это наблюдается при  опухолевом поражении  выходного отдела желудка. Вследствие этого пища надолго задерживается в желудке, поэтому оперативное лечение – единственное решение этой проблемы. 
  • Очень важна рентгеноскопия желудка  и в горизонтальном положении, так как только  в этом  случае удается выявить  диафрагмальные грыжи и  желудочно-пищеводный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод), что  проявляется чувством изжоги, отрыжкой и рядом других неприятных симптомов.

Узи при диагностике язвы желудка

В настоящее время предпринимаются множественные попытки внедрить УЗИ в исследование желудка, но до сих пор  эти исследования больше носят академический и научный характер из-за особенностей положения и функционирования желудка, наличия в нем воздуха (как известно, ультразвук через воздух ни в желудке, ни в кишечнике не проходит). То же самое касается и  магнитно-резонансной томографии.

Дополнительные методы диагностики язвы желудка

Пациента  с язвенной болезнью являются исследования других органов пищеварения, работа которых отражается на работе желудка и двенадцатиперстной кишки. К ним можно отнести:

  • УЗИ органов пищеварения с    исследованием функции желчного пузыря,
  • эндоскопическое и рентгенологическое исследование кишечника,
  • биохимические   анализы крови,
  • анализы на гепатит и  выявление паразитарных поражений органов пищеварения (лямблиоза, описторхоза, глистной инвазии и т.д.),
  • выявление  антител  в крови на онкологические заболевания (онкомаркеры),
  • большую помощь может оказать консультация пациента смежными специалистами (инфекционистом, аллергологом,  онкологом, гепатологом и т.д.).

Все качественно проведенные исследования дают возможность врачу своевременно  выявить  причину и характер заболевания, если же  сомнения в окончательной постановке диагноза все-таки остаются, пациенту назначают  курс  лечения по клиническим проявлениям (для снятия  воспалительного процесса), а затем повторяют все необходимые исследования.

Источник: http://VitaPortal.ru/medicine/pischevaritelnaya-sistema-i-zabolevaniya-zhkt/diagnostika-yazvy-zheludka.html

Как определить язву желудка: признаки, диагностика, анализы

Анализ крови при язве желудка

3225 просмотров

Прежде чем диагностировать у больного язву желудка, следует знать, какие симптомы при этом проявляются, и что представляет из себя сама болезнь.

Язва желудка – это нарушение слизистой оболочки органа с последующим образованием эрозий. В группе риска находятся люди, которые:

  • имеют плохую наследственность;
  • заражены хеликобактрией;
  • злоупотребляют алкогольными напитками;
  • любят острое, соленое;
  • употребляют слишком горячую либо слишком холодную еду;
  • работают на должности, при которой испытывают стресс.

Заболеванию присущи частые рецидивы. Обычно бывают весной и осенью. Опасность данной болезни в том, что часто она может протекать бессимптомно. Все, кто находится в группе риска заболевания язвенной болезнью, должны знать какие симптомы при язве желудка проявляются.

  1. Симптомы язвенной болезни желудка
  2. Диагностика заболевания

Какие симптомы при язве желудка?

Как узнать есть ли у вас язва желудка, если в настоящий момент нет возможности обратиться к специалисту? Язву желудка можно выявить по симптомам, присущим заболеванию. Существуют  семь основных признаков, которые помогут определить язву желудка самостоятельно.

  1. Боль является главным симптомом для определения язвы. Боли появляются справа от грудной области. В зависимости от того, какого вида язва у пациента, боль дает о себе знать в разное время суток: натощак, ночью, сразу после приема еды. Зачастую боль возникает после того, как съели что-то острое, кислое, соленое. Боль можно охарактеризовать как резкую, так и как тупую (ноющую) (зависит от особенностей организма пациента и вида язвы).

Важно! Если боль резкая, кинжальная, обязательно госпитализировать пациента во избежание болевого шока.

  1. Рвота, которая возникает во время переваривания пищи и сопровождается резкими болями, является точным симптомом, который указывает на язву желудка. Зачастую после рвоты наступает облегчение болей. Некоторые пациенты нарочно вызывают рвотный рефлекс для снятия болезненности. Не следует этого делать систематически. При язвенной болезни в рвотных выделениях зачастую находятся примеси крови. При таких явных признаках, пациент сам себе может точно диагностировать язвенную болезнь желудка.

Во избежание обезвоживания во время рвоты и дальнейшего разрушения стенок желудка, при первых проявлениях крови в рвотной массе, обязательно обратитесь к врачу.

На что еще следует обратить внимание?

  1. Кал угольного цвета свидетельствует о том, что кровь из эрозий в желудке попадает в кишечник. Этот симптом помогает точно обнаружить язву желудка при начавшемся кровотечении.
  2. Диспепсические расстройства.

    У пациента проявляются расстройства жкт в течение долгого времени, а именно: тошнота, запоры, тяжесть в животе, зловонные отрыжки, кисловатые отрыжки, изжога. Этот симптом не дает точного диагноза язвенной болезни, так как является признаком и других болезней (например, гастрита). Здесь не обойтись без дополнительной диагностики язвы желудка.

  3. Резкая и заметная потеря веса. Из-за болей больной начинает ограничивать себя в еде, либо заменять вредные продукты диетическими. Зачастую из-за таких симптомов как тошнота и тяжесть, больной и вовсе отказывается от приемов пищи.

  4. Слюноотделение без явных причин является вспомогательным показателем для того, чтобы узнать, что у тебя язва желудка. Этот симптом полезен как раз в том случае, когда язвенная болезнь проходит бессимптомно. При повышенном слюноотделении следует сделать УЗИ.
  5. Внешние симптомы.

    Зачастую о наличии язв в желудке указывают внешние проявления: утомляемость, бессилие, бледность кожных покровов, отсутствие сна, потливость, горечь во рту.

По таким симптомам сложно диагностировать язву желудка в домашних условиях, поэтому обязательно сходите на прием к специалисту.

Диагностика язвы желудка

Если человек обнаружил у себя признаки язвенной болезни дома, ему следует обязательно прийти на прием к специалисту, для того чтобы врачи провели качественную диагностику.

В первую очередь следует посетить терапевта. Врач проведет наружный осмотр и при пальпации сможет определить очаг заболевания. Пациенту следует четко излагать жалобы, подробно описывать симптомы, которые он обнаружил у себя. После этого назначаются общие анализы:

  • крови и мочи;
  • каловых масс на наличие крови;
  • сдача крови на белок, холестерин, амилазу и уровень железа;
  • на группу крови.

После получения результатов по анализам, терапевту в проведении диагностики язвы желудка, помогают врач хирург, рентгенолог и морфолог.

Диагностика при язве желудка делиться на три метода:

  • инструментальный;
  • морфологический;
  • дифференциальный.

Инструментальная диагностика при язве желудка

Инструментальная диагностика применяется для доказательства диагноза. Очень часто его используют и для диагностирования язвы двенадцатиперстной кишки. Существуют разные инструментальные методы.

Фиброгастродуоденоскопия и рентген

  1. ФГДС. Эффективный метод исследования при помощи оптического прибора, который оборудован эластичной оптикой. Благодаря имеющемуся методу инструментального исследования врачи видят расположение язвы, ее состояние (открытая или рубец), могут взять ткань на биопсию.

    При использовании ФГДС можно установить сопутствующие заболевания с точностью до 90%. Метод исследования не опасен, осложнений не выдает, но все же имеет некоторые противопоказания: инсультные больные; перенесенный инфаркт; пищевод, который сужен; ожоги пищевода; сердечная недостаточность.

ФГДС — наиболее эффективный метод для определения язвы желудка.

Если вы по психологическим причинам не можете выполнять эту процедуру (страх удушения), постарайтесь все-таки найти в себе силы для преодоления страха, и тогда вам удастся избежать потери времени на дополнительные процедуры.

  1. Рентген при язве желудка часто сравнивают с эндоскопическим методом. Его проводят тогда, когда больному противопоказан ФГДС. Метод точен на 80%. При проведении рентгена врачи-рентгенологи описывают язву как пятно-нишу, напротив которого располагаются мышцы, находящиеся в спазме. Рентгенологическое исследование подразделяется на традиционное, двухфазное, неотложное и двойного контрастирования. Для диагностики язвенной болезни применяется рентгенологическое исследование двойного контрастирования. При этом методе применяется контрастное вещество. Рентген желудка назначают людям, у которых:
  • рвота;
  • острая боль;
  • стремительная потеря веса;
  • анемия;
  • плотный живот;
  • дискомфорт в эпигастрии.

Ультразвуковое исследование и биопсия

  1. УЗИ. Многие пациенты могут сомневаться в том, видно ли язву желудка на УЗИ. Однако УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки помогают исключать патологии органов. Кроме того, выявит ли УЗИ язву, зависит от готовности к обследованию. Лучше всего проводить исследование натощак аппаратом, который показывает данные в реальном времени.

    При язвенной болезни УЗИ помогает выявлять место концентрации болезненности. При таком методе исследования обращается внимание на стенки желудка, и если имеется язвы на них, то УЗИ это покажет.

  2. Биопсия. Данный метод исследование заключается во взятии образца тканей с определенного участка слизистой.

    Биопсия имеет огромное значение для диагностирования язвенной болезни. Забор материала для исследований проводится при помощи зонда. Иногда этот метод дает ложноотрицательный результат. Для того чтобы этого избежать, специалисту следует исключить неточности при процедуре. Процедуру осуществлять скрупулезно.

    Брать на исследовании 6 кусочков ткани как минимум.

Морфологическая диагностика при язве желудка

Морфологический метод заключается в исследовании бактерий и окрашивании в гистологическом срезе. Направлены на выявление Хеликобактерии, которая и приводит к язвенной болезни. Существуют разновидности морфологических методов.

  1. Тест на наличие Хеликобактерии является не инвазивным тестом. Бактерии берутся при помощи воздуха, который выдыхает больной, и подвергаются исследованию. При помощи предоставленного теста контролируется течение болезни и заживление язв.
  2. Биохимический метод. Это быстрый тест, при котором материал помещается в мочевину. Если в собранной жидкости имеется Хеликобактерия, то жидкость превращается в аммиак, под воздействием мочевины. Эффективный метод.
  3. Иммунологический тест включает в себя исследование биологической жидкости (слюны, мочи, крови, кала) на наличие специфических антител, которые вызывает Хеликобактерия. Его используют, если дыхательные тесты нет возможности провести.
  4. Бактериологический тест. Наиболее эффективный тест для диагностики и исследования. Дает стопроцентный результат. Для проведения используется дорогостоящие аппараты и реактивы. Время для исследования требуется неделя. Тест выделяет чистую культуру бактерий и показывает их восприимчивость к препаратам.

Дифференциальная диагностика язвенной болезни

Диф.диагностика язвенной болезни желудка – это такой метод диагностики, при котором исключаются неподходящие факторы и симптомы болезни, для того чтобы в конечном итоге прийти к единственно правильному диагнозу. Дифференциальная диагностика подразделяется на три ступени:

  1. В первую очередь происходит тщательное изучение всех симптомов и жалоб больного. Затем выясняют причину. Иногда для излечения заболевания стоит просто удалить причину, и болезнь, как следствие, проходит.
  2. Далее происходит осмотр больного и связь наблюдений врача с жалобами больного. Данный этап является главным в диф.диагностике язвенной болезни. Особенно второй этап важен для работников неотложной помощи, когда под рукой нет нужных лабораторных инструментов для исследования. Врачам приходится правильно ставить диагноз и оказывать медицинскую помощь исходя из результатов данного этапа диагностики.
  3. Третий заключительный этап дифференциальной диагностики язвенной болезни и заключается в том, что происходит исследование всех лабораторных и инструментальных методик, рассмотрение заключений нескольких врачей и на основании выводов ставится правильный диагноз больному. Правильный диагноз – залог скорейшего выздоровления.

На сегодняшний день существует компьютерный метод дифференциальной диагностики. Он позволяет полностью либо частично провести исследование, что облегчает работу врачам.

Итак, лечение заболевания происходит только после тщательных исследований и проведения диагностики. Язва не лечиться самостоятельно.

Доктор назначает лечение медикаментами, выписывает индивидуальную диету (подходящую под определенную кислотность желудочного сока), иногда посоветует народные методы лечения. Зачастую доктора назначают дополнительные дифференциальные диагностики на наличие опухолей, первичных язв.

Анализ на уровень СОЭ помогает определить, не начал ли развиваться рак желудка. Окончательно такой диагноз можно ставить только после гистологического исследования.

Источник: https://ProZKT.ru/metody-diagnostiki/simptomy-i-diagnostika-yazvy-zheludka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.