Фгдс желудка что это такое

Содержание

Что такое ФГДС желудка

Фгдс желудка что это такое

ФГДС желудка – самая информативная диагностика на сегодняшний день.

Она предоставляет возможность осмотреть непосредственно всю поверхность органа, обеспечивает получение скрупулезной оценки его слизистой и других структурных слоев.

Несмотря на то что процедура сопровождается довольно неприятными ощущениями, в большинстве случаях врачи стараются назначить именно ее – исключениями считаются лишь серьезные противопоказания.

Суть метода

Диагностика представляет обследование верхних пищевых путей – глотки, пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Подробная аббревиатурная расшифровка ФГДС состоит из происходящих от латинского языка слов – «фибра» – волокно (оптиковолоконный прибор), «гастер» – желудок, «дуоденум» – двенадцатиперстная кишка и «скопия» – смотреть. В результате чего ФГДС желудка расшифровывается как фиброгастродуоденоскопия.

Процедура может также называться и просто гастроскопия, и ЭГДС – где первая буква обозначает «эзофагус» – пищевод, и ФГС, но все они обозначают одно простое словосочетание «глотать зонд». Кроме возможности прямого доступа к органу, исследование позволяет при необходимости сразу же произвести забор тканевого материала для биопсии.

Детальный гистологический анализ образцов ткани обеспечивает быстрое и максимально точное диагностирование патологических процессов и своевременное принятие надлежащих мер.

Также при выявлении в процессе обследования желудка и остальных верхних отделов пищеварительной системы полипов либо кровоточащих участков (язв) можно сразу же провести их лечение.

Это избавит пациента от необходимости проходить повторно довольно неприятную процедуру.

Показания для назначения диагностики

ФГДС желудка будет рекомендована одним из первых видов исследования, если пациент предъявляет жалобы на присутствие:

  • болей в пищеводе или желудке;
  • длительной и мучительной изжоги;
  • тошноты, рвоты неясного происхождения;
  • нарушения глотательной функции (дисфагии);
  • снижения или отсутствия аппетита;
  • необъяснимой выраженной потери веса;
  • подозрение на попадание инородных предметов.

Тошнота и рвота невыясненной этиологии могут быть причиной заболеваний органов желудочно-кишечного тракта

Помимо вышеописанной симптоматики, процедура ФГДС назначается в следующих случаях:

  • при диагностировании анемии непонятного происхождения;
  • заболеваниях поджелудочной железы, желчного пузыря, печени;
  • наличии наследственной предрасположенности – если в роду были язвы или опухоли;
  • контроле терапии гастрита, язвенной болезни и других органов ЖКТ;
  • необходимости провести полипэктомию (иссечение полипа);
  • подготовке к полостным хирургическим операциям;
  • проверки после полипэктомии (делается на протяжении года с интервалом 3 месяца);
  • диспансеризации пациентов с хроническим гастритом и язвенной болезнью.

ФГДС проводится при венозных кровотечениях пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. При этом применяются немедикаментозные способы, такие как наложение клипс, лигатур либо тампонирование.

Также процедура позволяет провести терапию пищевода при химических ожогах слизистой, что называется бужирование.

Эндоскопия дает возможность наносить лекарственные вещества непосредственно на патологически измененный участок.

К ней прибегают для оказания экстренной помощи при язвенных кровотечениях, что существенно снижает кровопотерю и ускоряет процесс реабилитации.

Подготовительный процесс к ФГДС не отличается особой сложностью, но обязательно требует тщательного выполнения всех указанных пунктов.

Во-первых, проверка слизистой органов должна проводиться строго на пустой желудок – даже малое количество пищи вызовет обильное выделение желудочного сока.

Это не только не даст получить информативные результаты, но и может спровоцировать тошноту и даже рвоту.

Поэтому пациенту необходимо заранее уточнить у врача или в диагностическом кабинете, за сколько времени нельзя есть и пить перед обследованием.

Как правило, от еды нужно воздержаться не менее 10–12 часов и от приема жидкости – хотя бы 2 часа. Оптимально, если ФГС назначено наутро, тогда последний прием пищи должен быть не позднее 18.

00, а утром можно выпить стакан негазированной воды или некрепкого чая.

При подготовке к ФГС нельзя есть медленноусваиваемые продукты – орехи, семечки, шоколад

Ужин накануне гастроскопического осмотра должен быть легким и быстроусвояемым, к тому же на протяжении 1–2 дней до планового проведения следует избегать пищи, которая медленно переваривается – шоколад, орехи, семечки.

Вторым важным моментом для определенной группы пациентов станет абсолютный отказ от курения хотя бы за 4–5 часов перед ФГДС.

Это связано с повышением секреторной функции желудочных желез при выкуривании всего лишь одной сигареты.

Сколько времени нельзя есть перед ФГДС?

В день обследования с утра нельзя, кроме вышеперечисленного, чистить зубы и жевать резинку, так как эти действия также приводят к увеличению выделения желудочного сока. Если обследуемый принимает курс жизненно важных препаратов, то предварительно нужно проконсультироваться с врачом о возможности их отмены на несколько часов.

При наличии аллергических реакций на используемый анестетик следует обязательно сообщить заранее, чтобы диагност предложил альтернативный вариант. Также стоит предупредить о возможных трудностях с глотанием эндоскопа – в таких случаях процедуру проводят под наркозом.

Существует несколько видов применяемых наркозных препаратов, отличающихся свойствами и воздействием на организм. Подробно ознакомиться с вариантами и особенностями проведения ФДГС под наркозом можно здесь.

Проведение гастроскопического осмотра

Перед началом обследования больному опрыскивают горло раствором лидокаина или другого средства с анестетическим эффектом либо дают таблетку Фалиминта.

Это делается для снижения чувствительности ротоглотки и минимизации неприятных ощущений при введении эндоскопа.

Для прохождения процедуры пациенту предлагается освободить горло и живот от стесняющей одежды – расстегнуть верхние пуговицы на рубашки и ослабить ремень на брюках.

Если есть съемные протезы или очки, то их перед процедурой необходимо снять, чтобы ничего не мешало ее проведению. Затем удобно расположиться на левом боку на кушетке, потому как делают ФГДС в положении лежа.

Левая щека лежит на подушке, а руки располагаются спереди тела либо правая отводится за спину, как обследуемому будет наиболее комфортно. В рот вставляется специальный мундштук, предохраняющий трубку эндоскопа от сжатия или повреждения зубами.

Аккуратно через мундштук врач водит трубку до корня языка, затем пациент делает глубокий вдох, и зонд входит в пищевод.

Диагност осматривает пищевод и постепенно продвигается в полость желудка, а далее в двенадцатиперстную кишку.

Во время продвижения эндоскопа пациенту необходимо глубоко дышать – это будет сдерживать позывы на рвоту. В процессе трения о слизистую зонда может присутствовать легкий зуд или царапанье.

Все обследование длится в пределах от 10 до 30 минут, что зависит от наличия и характера патологических процессов.

Проведение ФГДС на аппаратах современного образца

В отдельных случаях диагност делает фото пораженного участка, что позволяет рассмотреть его позже и в увеличенном состоянии.

При необходимости проводится забор образца ткани с участка с патологическими изменениями (биопсия), и отправляется в лабораторию на гистологический анализ. Также при процедуре берется желудочный сок для изучения его состава.

По окончании диагностики эндоскоп аккуратно извлекается из верхних пищеварительных путей, чтобы не повредить слизистую. Больной может немного отдохнуть в коридоре и собираться домой.

В случае когда процедура проводится с использованием анестетических препаратов, пациенту рекомендуется задержаться на 1–1,5 часа, чтобы у врача была возможность наблюдать его состояние после принятия препаратов.

Фиброгастроскопия – очень ценная процедура в плане диагностики, она способна показать множество патологий, различных по своей этиологии и особенностям. Большинство из них опытные специалисты выявляют на ранних стадиях, что позволяет принять сразу же необходимые меры. Зачастую операции по удалению полипов проводятся сразу же в процессе диагностики.

От процедуры не стоит отказываться, мотивируя страхом боли или рвоты, потому что показывает ФГДС:

  • язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • варикозное расширение вен пищевода (при циррозе печени);
  • доброкачественные новообразования (полипы);
  • злокачественные опухоли (рак);
  • гастроэзофагеную рефлюксную болезнь;
  • эзофагит – воспаление пищевода;
  • стеноз пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Патологии ЖКТ, диагностируемые при помощи ФГС

Также процедура дает возможность оценить моторико-эвакуационную деятельность желудка и выявить причины ее нарушений.

В процессе расшифровки результатов фиброгастроскопии врач может детально оценить функциональные и структурные особенности исследуемых органов. Так, при диагностике определяются:

  • проходимость желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки;
  • присутствие стриктур (стенозов, сужений), рубцов;
  • состоятельность кардиального сфинктера, отделяющего пищевод от желудка;
  • структурные изменения слизистой (воспаления, язвы, эрозии, атрофии, гипертрофии, метаплазии, участки атипичного эпителия);
  • наличие эзофагогастрального и дуоденогастрального рефлюкса;
  • грыжевые выпячивания пищеводного отверстия диафрагмы;
  • дивертикулез – выпячивание мышечной стенки органов;
  • новообразования различного характера (полипы, папилломы, опухоли);
  • стадийность гастрита, язвы и других.

Все эти диагностические возможности ФГС позволяют считать процедуру незаменимой в гастроэнтерологии, хирургии, онкологии, и остальных отраслях медицины, связанных с терапией органов ЖКТ. Поэтому при ее назначении ни в коем случае нельзя отказываться, а лучше почитать отзывы о проведении обследования, чтобы подготовиться морально к посещению диагностического кабинета.

Отзывы

Марина, 38 лет:
Периодически мучили довольно сильные боли в области желудка, обратилась к врачу, мне сказали, что нужно проверить желудок, и назначили гастроскопию, то есть «глотание зонда».

Я подготовилась, и с трясущимися ногами пришла в больницу.

Не могу сказать, что это было очень больно и плохо, но все же горло болело больше суток от движений трубки, и во время процедуры чего только не было – и тошнота и слезы из глаз.

Петр, 46 лет:
Никогда не думал, что смогу пройти такую процедуру, но из-за подозрений врача решил согласиться на эту «экзекуцию». На удивление мое и гастроэнтеролога – все прошло даже совсем не плохо.

У меня не было ни позывов на рвоту, наверно лидокаин хорошо на меня подействовал, ни болезненных ощущений в горле, и даже когда трубку врач только вводил, было все относительно терпимо.

Может мне повезло, и врач попался опытный? Но в любом случае процедура прошла и результаты на руках.

Виктория, 58 лет:
Уже почти 15 лет мучаюсь язвой и прохожу ФГС почти каждый год – врач все боится ее перерождения в онкологическое заболевание. Я не сопротивляюсь и уже привыкла.

Подготовилась – не ем почти полсуток, не пью за пару часов, чтобы все прошло нормально, и обреченно иду в клинику. Персонал заботливый, доброжелательный, поэтому все проходит довольно неплохо и без особых негативных происшествий.

Если кто в первый раз идет, главное, внимательно отнестись к подготовке, чтобы потом не пришлось приходить повторно.

Источник: http://diametod.ru/endoskopiya/chto-takoe-fgds-zheludka

Подготовка к ФГДС исследованию

Фгдс желудка что это такое

Многие, кому назначают определенные обследования, со страхом относятся к такой диагностике. Именно поэтому необходимо заранее узнать все о подготовке к обследованию ФГДС, расшифровке и том, что это такое. Это позволит в полной мере контролировать работу пищеварительной системы и исключит развитие осложнений.

Что это такое ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), показания к проведению

ФГДС в медицине – это эндоскопический метод изучения пищевода и 12-перстной кишки, желудка. Диагностика подразумевает введение зонда и может сопровождаться болезненными ощущениями. Именно поэтому врачи-эндоскописты настаивают на соблюдении всех правил подготовки и проведении обследования исключительно по показаниям.

Итак, процедура ФГДС желудка должна проводиться при:

  • болях в брюшине, имеющих неясный генез;
  • неприятных симптомах в области пищевода;
  • наличии подозрений на присутствие инородных предметов, например, монет;
  • изжоге, проявляющейся слишком часто;
  • необъяснимой тошноте и регулярной рвоте.

Подготовка к исследованию фиброгастроскопия может потребоваться при срыгивании после употребления пищи, дисфагии (нарушение глотательных функций), немотивированной утрате веса.

Показаниями к диагностике следует считать проблемы с аппетитом или его 100% отсутствие, анемию неясного генеза, болезни печени, желчного пузыря и поджелудочной.

Кроме того, подобная диагностика необходима в рамках подготовки к полостным и продолжительным хирургическим вмешательствам, при генетических патологиях (например, онкология или язва желудка).

Обязательно проводится ФГДС ежегодно год при диспансеризации пациентов с хронической формой гастрита, язвенным поражением желудка и 12-перстной кишки, при необходимости контроля после терапии гастрита, язвенного поражения.

Ничуть не менее значимым показанием следует считать обследование после резекции желудочного полипа (каждые три месяца в течение одного года), необходимость осуществления полипэктомии. Отдельного внимания заслуживает то, как готовиться к ФГДС желудка.

Максимум, который можно употребить накануне вечером – это легкоусвояемый ужин (нежирная рыба или мясо, творог, гречневая каша) до 18 часов. Овощи и фрукты не должны присутствовать в рационе.

В рамках подготовки больного к ФГДС утром в день обследования не рекомендуется завтракать и употреблять какую-либо пищу.

Это актуально даже в том случае, если диагностика осуществляется после обеда или ближе к вечеру.

Утром в день обследования пациент должен отказаться от использования лекарств в таблетках или капсулах. Кроме того, подготовка к фиброгастроскопии желудка подразумевает:

  • допустимость проведения УЗИ брюшины и других органов;
  • возможность употребления воды за два часа до обследования — это же касается некрепкого чая с добавлением сахара (без мучного, варенья, конфет);
  • допустимость применения таких лекарственных средств, которые рассасываются в полости рта, но не заглатываются;
  • осуществление уколов, если после этого нет необходимости в приеме пищи или отсутствует возможность сделать его после диагностики;
  • важно не есть за 10-12 часов до процедуры.

Если корректно подготовиться к ФГДС желудка, то процедура окажется информативной и безболезненной.

Как проходит процедура и как ее легче перенести?

Диагностика продолжается от пяти до 10 минут, если же требуется удаление полипа, взятие биопсии – обследование может продолжаться до 30 минут. В процессе внедрения фиброскопа пациенту рекомендуется максимально глубоко дышать, чтобы уменьшить рвотные позывы. В некоторых ситуациях требуется ФГДС с наркозом (при выраженных болевых синдромах).

В то же время, стандартной практикой является обезболивание перед вмешательством. Пациенту опрыскивают ротовую полость Лидокаином, могут применяться таблетированные наименования. ФГДС с биопсией – это также безболезненная процедура, однако применение спазмолитиков может потребоваться детям или пожилым людям.

В рамках представленной процедуры врач изучает поверхность пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Может проводиться фото и видеосъемка с записью изображения. По показаниям специалисты могут настаивать на осуществлении биопсии или трансэндоскопической рН-метрии. Также по показаниям проводится остановка кровотечений, введение медикаментозных наименований.

Вне зависимости от того, сколько длится процедура, результаты будут готовы сразу же после диагностики. Однако обращают внимание на то, что:

  • если ФГДС осуществляется без общей анестезии, итоги обследования выясняются по мере его проведения;
  • если на момент начала процедуры больной находился под наркозом, результаты диагностики дополнительно расшифровываются;
  • такая справка передается гастроэнтерологу, который по ее результатам определяет патологии пищевода и желудка, оценивает их внутреннее содержимое и функции пилорического отдела.

Дополнительно требуется определение состояния перистальтики ЖКТ, что позволяет оценить вероятность наличия дуоденита, эзофагита и других патологий.

Частые вопросы читателей

В этой рубрике представлены самые частые вопросы, возникающие у наших читателей. Например, что перед ФГДС нельзя, каковы противопоказания к ФГДС и многое другое.

Можно ли чистить зубы перед ФГДС желудка, пить (алкоголь, обычные напитки) и курить?

Перед осуществлением процедуры чистить зубы не рекомендуется, потому что вероятно развитие рвотного рефлекса. Альтернативой этому будет тщательное полоскание ротовой полости.

При наличии у пациента зубных протезов, их снимают на время диагностики.

Курить и употреблять алкогольные напитки категорически запрещено, обычная же вода (кипяченая, а еще лучше минеральная) может употребляться максимум за два часа до процедуры.

Больно ли это?

Данное эндоскопическое и малоинвазивное обследование не является болезненным. Однако оно может провоцировать неприятные процессы, например, рвотные позывы. Для того чтобы справиться с этим, а также облегчить психологическое восприятие диагностики, могут применяться местные обезболивающие. С видео, как делают ФГДС, всегда можно ознакомиться в Интернете.

Можно ли заразиться при ФГДС?

Эндоскоп внедряется в полость пищеварительного канала, он контактирует со слюной и желудочным соком. В случае кровотечений происходит контакт с кровью, который вызывает наибольшие опасения в плане заражения. Оно действительно возможно, если диагностом не соблюдались элементарные нормы санитарии.

Подобные осложнения встречаются крайне редко, однако это может быть гепатит, хеликобактер пилори и даже туберкулез. Именно поэтому, решая, как подготовиться к ФГДС и где его проводить, рекомендуется обращаться исключительно к квалифицированным специалистам.

Насколько часто можно делать ФГДС и есть ли альтернатива?

Полноценной замены ФГДС не существует. Однако могут проводиться такие обследования, которые также позволяют обследовать либо пищеварительную систему, либо какой-либо из внутренних органов. Это может быть УЗИ, рентген с контрастом, эндоскопия с помощью видеокапсулы, КТ или МРТ.

Периодичность проведения ФГДС определяется гастроэнтерологом. Однако по умолчанию диагностика может проводиться так часто, как это необходимо.

Есть ли противопоказания?

100% ограничениями следует считать острую форму инфаркта миокарда, искривление позвоночного столба (визуально выраженное), инсульт.

Исключают возможность осуществления ФГДС патологии средостения (аневризма аорты, опухоли), усугубленная степень свертываемости крови, зоб эндокринной железы.

ФГДС при беременности нельзя делать на последнем триместре, однако на более ранних сроках это допустимо по острым показаниям. Не следует забывать также про обострение бронхиальной астмы, стеноз пищевода.

Источник: https://DoctorZKT.com/analizyi/fgds-kak-podgotovitsya.html

Что это такое ФГДС?

Фгдс желудка что это такое

Обследование желудка часто отмечается в направлении аббревиатурой ФГС, ФГДС или ЭГДС. Хотя все эти исследования проводятся эндоскопом, имеются некоторые различия – как в масштабности обследования, так и в полученной информации.

Чем отличается ФГС от ФГДС?

ФГС — фиброгастроскопия. Обследуемая зона ограничивается желудком, тогда как при ФГДС проводится исследование и 12-перстной кишки.

Эгдс и фгдс: отличия

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) отличается от ФГДС тем, что в зону обследования включен и пищевод. Данные различия достаточно условны. Так, при проведении ФГС и подозрении на поражение соседних структур доктор может обследовать и 12-перстную кишку (ФГДС), и пищевод (ЭГДС).

Показания к проведению ФГДС

Эндоскопическое обследование желудка — одно из самых безопасных и высокоинформативных исследований в медицине. Его назначают для четкого представления картины патологического процесса при следующих жалобах пациента:

  • при непроходящих приступах изжоги, отрыжки;
  • при болезненности в области эпигастрия, тяжести и ощущениях вздутия;
  • при приступах тошноты, частой рвоте;
  • при проблемах с дефекацией (опорожнением кишечника).

ФГДС назначают при подозрении на онкологию, стеноз пищевода, гастрит, язвенную болезнь, желудочное кровотечение и другие заболевания верхней части желудочного тракта. Эндоскопическое исследование при необходимости сочетается:

  • с обработкой патологического очага лекарственным препаратом (например, химическая коагуляция кровоточащего сосуда);
  • с исследованием на хеликобактерию (анализ);
  • с остановкой кровотечения (тампонада, наложение лигатур/клипс);
  • с биопсией и последующей гистологией (при подозрении на онкологию);
  • с удалением полипов;
  • с бужированием пищевода (расширением стенозированного участка).

Противопоказания к ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия не проводится в случаях, если у пациента установлено:

  • значительное снижение свертываемости крови;
  • инфаркт/инсульт;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • психическое расстройство.

Можно ли делать ФГДС при беременности?

Беременность не является абсолютным противопоказанием к проведению ФГДС. Однако манипуляцию назначают только при недостаточности информации о болезни, полученной другими методами, и невозможности поставить точный диагноз. Причина тому — возможность стимуляции спазмов гладкой мускулатуры и повышения тонуса матки.

Что необходимо взять с собой?

Обычно список требуемых в кабинете ФГДС документов оговаривается врачом, который назначил эндоскопическое исследование. Чтобы не забыть необходимое в суматохе сборов, следует заранее собрать:

  • амбулаторную карту;
  • направление на исследование;
  • результаты предыдущих ФГДС и биопсии (для фиксации динамики лечения);
  • принимаемые постоянно сердечные и противоастматические препараты;
  • хорошо впитывающее полотенце/пеленку;
  • стерильные перчатки;
  • бахилы.

Подготовка к ФГДС желудка

В зависимости от того, насколько правильно больной подготовился к эндоскопическому исследованию, зависит успех процедуры и достоверность полученных данных.

Следует ли придерживаться диеты?

Никаких жестких ограничений в питании перед проведением ФГС/ФГДС не предусмотрено. Однако за 2 дня до исследования рекомендуется исключить орехи/семечки, алкогольные напитки, острые блюда и изделия с шоколадом.

За сколько часов нельзя есть?

Дабы полностью освободить желудок, необходимо отказаться от еды за 12 часов до ФГДС. Если эндоскопическая диагностика назначена на послеобеденное время, запрещен даже легкий завтрак. Ужин перед обследованием (до 18.00 часов) не должен быть тяжелым и состоять из мяса, салатов из сырых овощей.

Можно ли принимать лекарства перед фиброгастродуоденоскопией?

В день эндоскопической манипуляции нельзя принимать лекарственные препараты в таблетках/капсулах. Средства в виде спреев или подъязычных таблеток, инъекционные препараты допустимо принять/сделать до диагностической манипуляции.

Пациенты с сахарным диабетом, делающие инъекции инсулина, обычно проходят исследование утром до приема медикаментов и пищи.

В случае обязательного приема таблетированных препаратов (ИБС, высокое а/д) о выпитом лекарстве предупреждается эндоскопист.

Можно ли пить перед ФГДС?

При проведении фиброгастродуоденоскопии после обеда разрешается за 2 – 3 часа (вместо завтрака) выпить слабозаваренный сладкий чай или воду (негазированную!). Булки/хлеб, выпечка/печенье, варенье и другие сладости запрещены.

Можно ли курить перед ФГДС?

Курить перед эндоскопической диагностикой не следует. Даже одна сигарета, выкуренная утром на голодный желудок, увеличит выработку желудочного сока, обострит аппетит и значительно усилит рвотный рефлекс, а это чревато более тяжелыми ощущениями и удлинением времени исследования.

Рекомендации

  • почистить утром зубы;
  • разрешено проходить УЗИ;
  • явиться на исследование за 5 минут до указанного в направлении времени (необходимо успокоиться и максимально расслабиться);
  • надеть просторную одежду (расстегнуть воротник, снять галстук, ослабить ремень);
  • снять очки и удалить из ротовой полости съемные протезы;
  • предупредить врача о наличии аллергии на лекарства или пищевые продукты.

Как проводится ФГДС?

Процедура предполагает заглатывание гибкого эндоскопа диаметром около 1 см. Для детей предполагается использование зонда меньшего диаметра. Сейчас применяются окулярный эндоскоп и зонд, снабженные миниатюрной видеокамерой. эндоскоп – наиболее передовой аппарат, дающий врачу следующие преимущества:

  • высококачественную цветную картину на мониторе (усиленную четкость и большее увеличение);
  • запись в динамике;
  • сохранение видео обследования.

За 5 минут до процедуры врач проводит местную анестезию (обрабатывает горло лидокаином).

Детям и особенно возбужденным пациентам ФГДС иногда проводится под наркозом (вводится лекарственное вещество, погружающее обследуемого в кратковременный сон).

Однако негативное воздействие анестезирующих средств обуславливает серьезные показания для подачи общего наркоза. Пациент укладывается на кушетку на левый бок. На подушку под голову кладут полотенце, на него будет в дальнейшем стекать слюна.

Далее пациенту предлагается зажать зубами пластиковое кольцо, а в его отверстие до корня языка продвигается эндоскоп. Врач просит больного совершить проглатывающие движения, во время которых зонд продвигается по пищеводу в желудок. Именно этот момент (занимает всего несколько секунд) является наиболее неприятным.

По достижении миникамерой желудка компрессор нагнетает в него воздух (расправляет спавшиеся стенки пустого желудка), электроотсосом извлекается оставшаяся жидкость (слизь, желчь, желудочный сок) и начинается обследование его слизистой. Управляя эндоскопом, врач досконально обследует стенки желудка и 12-перстной кишки.

Сколько длится фиброгастродуоденоскопия?

Длительность процедуры не превышает 5 – 7 минут. Лишь в редких случаях (при лечебных манипуляциях или биопсии) время увеличивается до 20 минут.

Что показывает ФГДС?

Врач оценивает:

  • проходимость верхней части ЖКТ (выявляет спайки и рубцы);
  • состоятельность пищеводного сфинктера (определяет наличие эзофагогастрального и дуоденогастрального рефлюкса);
  • состояние слизистой (воспаление, атрофия, эрозивное поражение, язвы, полипы, опухоли);
  • фиксирует пищеводные грыжи и дивертикулы.

Ощущения после фиброгастроскопии

Если пациенту давался общий наркоз, после диагностической манипуляции он некоторое время находится в палате. При применении местной анестезии пациент может дождаться записи заключения в коридоре и затем отправиться домой. Допустимы ощущения:

  • после ФГДС болит горло;
  • немного тошнит;
  • после ФГДС болит желудок.

Дабы не вызвать рвоту, около 2 часов после манипуляции не рекомендуется есть и пить. Обращение к врачу в срочном порядке целесообразно, если после эндоскопической процедуры:

  • появилась гипертермия выше 38ºС;
  • усиливается болезненность в животе;
  • возникли рвота с прожилками крови, черный понос.

Вышеперечисленные признаки чаще указывают на кровотечение, однако такие симптомы наблюдаются крайне редко.

Как часто можно делать ФГДС?

Частота проведения эндоскопического исследования желудка определяется лечащим врачом. Каких-либо ограничений в этом не предусматривается.

Есть ли альтернатива ФГДС?

Полноценной альтернативы данному исследованию не существует. УЗИ, рентген и другие методы дают лишь частичную информацию о работе желудка, пищевода и 12-перстной кишки. Более информативного и безопасного метода, чем ФГДС, на сегодняшний день нет.

При правильной подготовке и адекватном поведении во время процедуры ФГДС проходит максимально безболезненно. Страхи и пугающие рассказы пациентов, проходивших процедуру, обусловлены отсутствием надлежащей подготовки и несоблюдением указаний врача.

Источник: https://mojkishechnik.ru/content/chto-eto-takoe-fgds

Фгдс желудка – что показывает, показания, подготовка

Фгдс желудка что это такое

Когда во время обследования доктор назначает проведение фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), у пациентов часто появляется страх, а сама новость очень неприятная.

Много людей боится проводить ФГДС, но, невзирая на некоторые особенности проведения исследования и его минуса, подобный метод один из самых действенных и информативных, для выявления заболеваний ЖКТ. Поэтому важно знать, что может показать ФГДС, как проводится и расшифровываются результаты.

Что видит доктор?

Что такое ФГДС желудка

ФГДС часто путают с подобным исследованием, под названием ФГС, но последнее может проанализировать только желудок и его органы, а ФГДС позволяет провести исследование не только в желудке, но и в 12-ти перстной кишке.

Проводится подобная диагностика с помощью эндоскопического устройства. Другими словами, это трубка с небольшой камерой на конце, которая вводится больному в ротовую полость и опускается внутрь для детального рассмотрения органов и стенок слизистой.

ФГДС используется, чтобы визуализировать внутренние органы, картинка выводится на монитор компьютера благодаря установленной камере.

Как результат подобного диагностирования, ФГДС может быть последним исследованием, которое назначается для подтверждения диагноза. Расшифровка результатов может проводиться только компетентным доктором.

Зачастую такой метод исследования применяется, дабы выявить заболевания на ранних стадиях и не дать им перерасти в более серьезные патологии.

Кроме того, если были замечены новообразования, то их можно будет при помощи ФГДС оперативно вылечить или удалить.

Когда проводится ФГДС доктор сможет видеть на экране компьютера всю поверхность пищевода и желудка. Специалистом исследуется слизистая, а также ее деформация и прочие изменения.

По полученным данным врач может сделать вывод о возможности прохождения органов.

Если внутри у больного начинается или началось ранее кровотечение, то благодаря ФГДС можно будет установить точное его место, кроме того, врач сможет сразу устранить кровотечение. Используя оборудование, доктор будет видеть следующее:

  • Все возможные новообразования в пищеводе или желудке, что представляют опасность.
  • Место локализации полипов, рубцов и прочих патологий, в норме ли стенки слизистой.
  • Бактерии, к примеру, Хеликобактер Пилори, что может вызывать гастрит или язву, а при уже развитых патологиях, подобная бактерия может только усугубить ситуацию.
  • Уже развитую язву, а также угрозу прободения.

После исследования ФГДС пациенту будет выдана специальная справка, где будет детально написано о том, в каком состоянии находятся органы ЖКТ.

Подготовка к исследованию

Чтобы врач мог нормально провести ФГДС, необходимо будет подготовиться к диагностированию. Подготовка позволяет не просто облегчить работу самому доктору, но и больному будет доставлено меньше неприятных ощущений, а сама процедура пройдет быстрее. Общие подготовительные правила следующие:

  • Как подготовиться к ФГДС желудкаПроводится ФГДС только на голодный желудок. Пациенту нужно ужинать накануне процедуры не позже 8 часов вечера, при этом исследование должно будет проводиться в первой половине дня. Если процедура назначена на вторую половину дня, то можно будет позавтракать легкими продуктами, но до начала ФГДС должно быть 8 часов.
  • В день проведения ФГДС запрещается пить даже воду. Промежуток между последним питьем и приемом должен составлять 5 часов.
  • За 7 дней до начала потребуется убрать из рациона все блюда и продукты, что могут раздражать желудок и пищевод. Необходимо отказаться от спиртного, сигарет и стараться вести правильный образ жизни. Все это позволяет добиться нормальной кислотности желудка.
  • Есть определенные лекарственные средства, что негативно сказываются на ЖКТ и могут исказить полученные данные на ФГДС. Дабы не случилось неприятностей, а доктор мог установить правильный диагноз, рекомендуется отказаться от использования таблеток или заменить их на другие лекарства, что посоветует лечащий врач.

Придерживаясь таких простых правил, можно будет подготовиться к ФГДС желудка самостоятельно, и сделать исследование быстрым и с минимальным дискомфортом.

Показания и противопоказания

Хотя ФГДС очень эффективное исследование, но у такого метода есть свои противопоказания и показания. Все они представлены в таблице:

Показания к ФГДС:Противопоказания к ФГДС:
Если у человека эзофагит (воспаленные стенки пищевода).Когда у больного сужение пищевода.
Проведения осмотра нужно людям старше 40 лет. В таком случае ФГДС проводится каждый год для профилактики и выявления болезней ЖКТ.Если есть непроходимость кишечника.
При гастрите в любой форме протекания.Не проводится ФГДС беременным, но в редких случаях это возможно. Точно скажет только доктор, в зависимости от протекания беременности и положения плода.
Если у больного расширение вен.Сильные воспалительные процессы ЖКТ.
При наличии ожогов желудка разными способами.Запрещается проводить исследование при инфаркте или инсульте.
При рефлюксном заболевании, когда соляная кислота выбрасывается в пищевод и травмирует его стенкиПри сбоях мозгового кровообращения.
При наличии новообразований, которые несут и не несут опасность для человека.Психические расстройства и заболевания.
При прободении язвы, а также во время кровотечения.Не проводится диагностика при проблемах с дыхательной системой или из-за ангины и прочих болезней.
Если у пациента пилоростеноз.При аневризме аорты.
При сильных болях, рвоте и других симптомах, которые появляются по неясным причинам и длятся несколько дней.Запрещено делать ФГДС, если у больного слабость, общее состояние плохое и постоянно ухудшается.
Не проводится ФГДС, если масса тела пациента ниже или выше медицинских норм.
Противопоказано исследование при недостаточности легких

Важно! Не всегда противопоказания могут быть очень строгими. В некоторых критических ситуациях врач может проводить ФГДС, но перед этим нужно будет оценить риски. Если риск не высокий, то допускается использование такого метода диагностики.

Расшифровка результатов

После проведения исследования только лечащий доктор может расшифровать полученную информацию и установить правильный диагноз. Сам больной по результатам диагностики установить диагноз не может.

Невзирая на это, нужно отметить некоторые важные показатели, а именно их значение, особенно важно это при серьезных заболеваниях, которые грозят не только общему состоянию, но и жизни.

После исследования пациенту выдается справка, в которой указываются следующие данные:

  1. Проведение ФГДС желудка

    Оценка пищевода. В данном пункте выявляется цвет стенок и поверхности пищевода, слизистой оболочки, а также проходимость органа. Доктор может установить наличие разных образований, спаек, прочих изменений, что не должны быть у здоровых людей. Это означает, что есть отклонения от нормы.

  2. Просматривается кардия, иными словами, переход пищевода в желудок. По такому показателю выявляется уровень смыкания. Если по результатам стоит «зияние», то это означает не смыкание. Именно такая характеристика является изначальным симптомом рефлюксного заболевания.
  3. Желудок. В этом пункте выявляется цвет слизистой желудка, возможные образования, язвы, складки на стенках желудка. Если в ходе диагностирования было выявлено кровотечение или язвы, то обязательно врачу нужно будет установить размеры и уровень опасности.
  4. Внутреннее содержимое. У здоровых людей жидкость внутри прозрачного цвета, в которой есть немного слизи. Когда у исследуемого будет обнаружено изменение цвета, сильно много жидкости внутри с темными или красными вкраплениями, то потребуется срочное лечение. Это ненормальный признак и явное отклонение от нормы.
  5. Оценка привратника. При ФГДС он должен быть без деформаций и легко проходимым. При наличии изменений или рубцов врач оценивает уровень отклонения от нормы, а также характер появления.

Зная основные особенности исследования ФГДС, стоит отметить, что такой метод диагностирования нужен и очень информативен. Благодаря ФГДС можно обнаружить патологии, которые только начали развиваться, при этом их можно будет быстро вылечить или удалить оперативным путем.

Источник: http://pozheludku.ru/diagnostika/fgds-zheludka.html

Фгдс – что это такое в медицине, как подготовиться к процедуре?

Фгдс желудка что это такое

Узнать подробнее о ФГДС, что это такое, стремится каждый пациент, которому прописана процедура с пугающим названием. Однако данная манипуляция на самом деле не такая страшная, как представляется, на первый взгляд. Все же важно к ней правильно подготовиться.

Фгдс – что это такое в медицине?

Данная процедура обладает немалым спектром возможностей. ФГДС желудка используется для таких целей:

  • обеспечивает забор тканей для дальнейшего гистологического исследования;
  • помогает изучить состояние слизистых оболочек;
  • выявляет язвы, поливы и прочие патологии пищеварительного тракта;
  • помогает определить эффективность проводимой терапии.

Учитывая такой широкий спектр применения манипуляции, вполне логично желание пациентов разузнать, ФГДС – что это такое.

Данная процедура считается быстрым, безопасным и эффективным методом исследования органов пищеварительной системы. Манипуляция проводится при помощи специального инструмента – гибкого аппарата.

Внешне он представляет собой тонкую длинную трубку, толщина которой не превышает 1 см. На конце расположен эндоскоп.

ФГДС с биопсией – что это такое?

Эта процедура является комбинацией двух манипуляций. Первая из них – ФГДС (что это такое, важно разобраться), а вторая – тонкоигольная биопсия. Основные преимущества данной процедуры таковы:

  • высокая степень детализации изображения;
  • возможность выявления эрозий и полипов;
  • способность остановить внутреннее кровотечение.

К тому же фиброгастродуоденоскопия ФГДС с биопсией позволяет осуществить забор отдельных фрагментов слизистой оболочки с целью проведения последующего гистологического исследования. Эта процедура может выполняться как при доброкачественной, так и при злокачественной опухоли. Она помогает выявить патологический процесс даже на начальном этапе его развития.

Фгдс – как подготовиться?

К такому исследованию нужен серьезный подход. Если подготовка к ФГДС выполнена некорректна, доктор не сможет должным образом провести эту процедуру и помочь пациенту. Чтобы привести в порядок желудок, важно соблюдать следующие рекомендации:

  1. Манипуляция проводится натощак. Последний прием пищи должен осуществляться за 8-10 часов до процедуры. Если у пациента серьезные проблемы в работе пищеварительной системы, этот интервал увеличивается до 12-13 часов.
  2. Следует отказаться за пару дней до ФГДС от курения, поскольку никотин делает сосуды проницаемыми. К тому же под воздействием данного вещества увеличивается выработка слизи, поэтому осложняется процесс осмотра.
  3. ФГДС – подготовка к обследованию включает в себя снятие зубных протезов. Они могут помешать врачу качественно выполнить процедуру.
  4. Нельзя в день поведения манипуляции чистить зубы. Следует просто ограничиться ополаскиванием ротовой полости чистой водой. Чистка зубов усиливает рвотный рефлекс.
  5. Подготовка к ФГДС желудка предполагает, что пациент должен успокоиться, отбросить страхи. Психологический настрой в этом случае очень важен.
  6. Не стоит надевать на процедуру тесную сдавливающую одежду.
  7. Прием лекарственных средств (антибиотиков, гормональных препаратов и прочих медикаментов) должен быть согласован с гастроэнтерологом.

Подготовка к ФГДС желудка – несколько важных рекомендаций

Перед данной процедурой следует придерживаться специальной диеты. Такое питание поможет доктору максимально качественно провести обследование. За 3 дня перед ФГДС нельзя потреблять такие продукты:

  • сливы, помидоры, абрикосы и другие кислые фрукты и овощи;
  • газированные напитки;
  • груши, дыни, вишни и другие продукты, которые тяжело перевариваются;
  • холодные блюда – холодец, мороженое, желе;
  • бобовые;
  • кофе;
  • шоколад;
  • молочные продукты;
  • спиртные напитки;
  • соки;
  • сдобные булочки.

Как подготовиться к ФГДС желудка, знает доктор. Он даст рекомендации по поводу того, чем должен быть представлен рацион. Оптимально – шестиразовое питание. Пациенту порекомендуют потреблять такие продукты:

  • гречневую, овсяную или пшеничную кашу;
  • запеченные фрукты или овощи;
  • отварное куриное мясо;
  • сухари из белого хлеба;
  • омлет;
  • компот или травяной чай.

Фиброгастродуоденоскопия – показания

Чаще данная процедура назначается, когда нужно провести диагностику заболеваний верхнего отдела ЖКТ. ФГДС с биопсией или без нее назначается в таких случаях:

  • вздутие живота;
  • часто одолевающие боли, которые не проходят сами по себе;
  • наличие крови в каловых массах;
  • резкая потеря веса;
  • изжога;
  • проблемы с глотанием пищи;
  • диагностика язвы или опухоли;
  • анемия;
  • снижение аппетита.

Существует ряд обстоятельств, когда выполнение данной процедуры не рекомендовано. ФГДС желудка противопоказания имеет такие:

  • аневризма аорты;
  • нарушения в свертываемости крови;
  • деформация пищевода;
  • психические расстройства в острой стадии;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • инфаркты или инсульты;
  • инфекционные заболевания в острой стадии;
  • увеличена щитовидная железа;
  • сильный рвотный рефлекс;
  • ожирение.

Как проводится фиброгастродуоденоскопия?

Эта процедура выполняется в специальном диагностическом кабинете. Она проводится планово или в экстренном порядке.

Перед ФГДС доктор или медсестра орошает глотку пациентам спреем с анестезирующим действием. Чаще для этого используется Лидокаин.

Перед тем как выбрать тот или иной препарат с замораживающим действием врач сделает пробу, позволяющую выявить, нет ли аллергии на применяемое лекарственное средство.

Фиброгастродуоденоскопия – алгоритм

После обработки гортани антисептиком и анестезирующим средством доктор приступает к самой процедуре. Ее алгоритм таков:

  1. Пациент ложится на кушетку на левый бок.
  2. Под голову ему укладывают подушку, которую застилают полотенцем (на него будет стекать слюна во время процедуры).
  3. Пациенту дают пластиковое кольцо (его нужно зажать зубами).
  4. Сквозь отверстие вводят эндоскоп, после чего доктор просит сделать глотающее движение, во время которого зонд перемещается по пищеварительному тракту.
  5. После того как камера достигает желудка, в этот отдел ЖКТ нагнетают воздух. На этом этапе расправляются стенки данного пищеварительного органа.
  6. Электроотсосом из желудка откачивают лишнюю жидкость (слизь, желчь и так далее).
  7. Начинается обследование пищеварительного тракта. Доктор осматривает слизистые оболочки и берет ткани для последующего гистологического исследования.
  8. После ФГДС быстро извлекается зонд.
  9. Пациента сопровождают к палате.

Вся процедура длится не больше 5 минут. После нее остается видеозапись обследования, которую при необходимости доктор может подробно исследовать. Однако после процедуры могут возникнуть неприятные последствия. Пациенту важно знать не только ФГДС – что это вообще такое, но и какие возможны осложнения. Чаще возникают такие последствия:

  1. Боли в животе – они провоцируются тем, что во время процедуры в желудок закачивался воздух. Неприятное ощущение пройдет само по себе через пару дней после манипуляции.
  2. Повреждение челюсти – это осложнение возникает, когда у пациента шатаются зубы.
  3. Чувство сдавливания в гортани – такие неприятные ощущения наблюдаются после того, как в полость вводится эндоскоп.

ФГДС под наркозом

Во время процедуры может использоваться как местная, так и общая анестезия. Фиброгастродуоденоскопия под наркозом помогает справиться с рвотным рефлексом. При местном обезболивании корень языка опрыскивают анестетиком.

Замораживающий эффект наступает мгновенно и длится до 20 минут. Преимущество местного обезболивания в том, что при его применении не используется специальное дорогостоящее оборудование.

К тому же такая анестезия считается более безопасной для пациента.

Общая анестезия подразумевает использование легких седативных препаратов, которые вводятся внутримышечно, или сильнодействующих медикаментозных средств, доставляемых в организм внутривенно.

При этом методе обезболивания во время процедуры доктор использует специальное оборудование, контролирующие дыхание и сердечный ритм пациента.

В отличие от местного общий наркоз является более тяжелым для организма, поэтому применяется нечасто.

ФГДС – больно ли это?

Поскольку используется анестезия, ощущения вполне сносны. По этой причине, ФГДС – больно ли, пациентам не стоит себя слишком накручивать и надумывать лишнее. Свести к минимуму неприятные ощущения можно, слушая рекомендации доктора:

  • лежать ровно;
  • дышать спокойно;
  • не делать резких движений.

Фгдс – расшифровка

После процедуры доктор анализирует результаты и дает письменную справку пациенту. Диагностическая фиброгастродуоденоскопия включает в себя такие моменты:

  • оценка состояния стенок и слизистой пищеварительных органов, а также их проходимости;
  • осмотр кардия – перехода пищевода в желудок;
  • исследование жидкости, находящейся в желудке;
  • обследование привратника.
Гематокрит повышен – что это значит и как корректировать состояние крови?

Не всегда есть опасность для здоровья, если гематокрит повышен, что это значит, насколько серьезно обнаруженное состояние, должен определять врач. Самостоятельно можно только сравнить нормы данного показателя с фактическим значением.

Анализ мочи по Зимницкому – это не стандартная единоразовая сдача биоматериалов, а комплексное исследование и мониторинг работы фильтрационных органов. Эта проба позволяет проводить дополнительную диагностику более точно и быстро.

Боль в пояснице у женщин – причины, которые нельзя игнорировать

Боль в пояснице у женщин, причины которой им самим неизвестны, частый повод для обращения к врачу. Чтобы выяснить, что спровоцировало болезненные ощущения, проводят много обследований. Зачастую дискомфорт в спине связан с гинекологической патологией.

МРТ сосудов – для чего, кому и как проводят обследование? МРТ сосудов является современной, информативной и точной процедурой для диагностики большинства заболеваний кровеносной системы. Как и другие манипуляции, томография или ангиография имеет противопоказания, о которых должен знать каждый пациент.

Источник: https://womanadvice.ru/fgds-chto-eto-takoe-v-medicine-kak-podgotovitsya-k-procedure

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.