Функциональная диспепсия

Содержание

Что такое функциональная диспепсия и как ее лечить

Функциональная диспепсия

Первым симптомом любого заболевания желудочно-кишечного тракта выступает диспепсия. Диспепсический синдром представляет собой ряд проявлений, развивающихся в результате поражения пищеварительного тракта. При данной патологии отмечается дискомфорт, ощущение тяжести и переполненности в желудке, сильные боли в области живота, тошнота, рвота.

Различают две группы диспепсического синдрома. К первой группе относится функциональный тип расстройства, считающийся самостоятельным недугом. Ко второй группе относится органическая диспепсия, которая протекает на фоне любого гастроэнтерологического недуга. У этих типов патологии разнится этиология и клиническая картина, а также способы терапии.

Этиология заболевания

Функциональная диспепсия знакома каждому человеку. При данном виде диспепсии симптомы могут быть самыми разнообразными. Все они указывают на поражение желудочно-кишечного тракта. Функциональная диспепсия проявляется сильными болями в животе, тошнотой, изжогой, а также метеоризмом.

Синдром функциональной диспепсии часто протекает на фоне гастрита, язвенной болезни и других патологий пищеварительной системы. В этом случае лечение диспепсии подразумевает терапию основного недуга.

Когда развивается функциональная диспепсия, ткани органа остаются неповрежденными. Симптоматика проявляется по причине наличия сбоев в функционировании некоторых отделов желудочно-кишечного тракта.

В результате происходит увеличение чувствительности, а стенки органа постепенно растягиваются.

Люди, страдающие гастритом либо язвенной болезнью, имеют яркую симптоматику, так как разрушается ткань полости желудка.

Функциональная диспепсия развивается по разным причинам. Как правило, она начинает возникать на фоне психоэмоциональных потрясений, стрессовых и депрессивных ситуаций. У некоторых людей имеется предрасположенность желудочных стенок к растяжению, однако двигательная активность сохраняется. Также причиной возникновения патологии может выступать нарушение моторики.

Основные факторы, способствующие развитию диспепсии функционального типа:

  • неправильное переваривание дисахаридов;
  • чрезмерное продуцирование соляной кислоты;
  • нехватка пищеварительных ферментов;
  • неправильное и несбалансированное питание, множество погрешностей в рационе;
  • применение медикаментозных препаратов, которые пагубно воздействуют на слизистую оболочку желудка.

Функциональные нарушения часто наблюдаются у детей, так как их пищеварительная система не способна полноценно расщеплять еду и всасывать полезные элементы. Важное значение имеет количество порции, которую дают ребёнку. Часто причиной возникновения сбоев в пищеварительной системе выступает перекармливание. Также патология наблюдается при несвоевременном введении искусственного прикорма.

Когда патология встречается у детей подросткового возраста, причиной может выступать гормональный сбой, провоцирующий повышенную чувствительность желудочно-кишечного тракта. Выделяют три формы диспепсического синдрома, а именно: неспецифическая, дискинетическая и язвенноподобная. Полезные статьи по теме — функциональное расстройство желудка.

Клиническая картина

Функциональную диспепсию желудка провоцирую многочисленные факторы. В большинстве случаев пациенты мучаются от сильных болевых ощущений в эпигастральной области, которые возникают после приема пищи. В верхней части живота ощущается невыносимое давление, проявляется тошнота и рвота, а также частая отрыжка.

Клиническая картина недомогания напоминает язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит и рефлюкс желудочно-пищеварительный.

Необходимо посетить гастроэнтеролога, чтобы пройти диагностику и приступить к правильной терапии. Наиболее сложной формой патологии является нераспознанный диспепсический синдром.

Что касается терапии, то в строгом порядке назначается специальная диета и прием медикаментов. Полезные статьи по теме — диспепсия кишечника.

Специфика желудочной диспепсии

Желудок – наиболее важный пищеварительный орган. В нем может наблюдаться повышенная кислотность, которую способны переносить не все микроорганизмы.

Подобным транзитом проходят токсические вещества благодаря защитной функции слизистой оболочки. Этим объясняется тот факт, что желудочная диспепсия не способна возникать по причине инфекций, отравлений.

Главной причиной синдрома выступает повреждение, разрушение слизистой оболочки.

При повышенной кислотности может спокойно жить Хеликобактер Пилори.

Спровоцировать гастрит может неправильное питание, химические вещества, раздражающие слизистую оболочку. Такая же клиническая картина наблюдается при хронической или острой язве, раке двенадцатиперстной кишки и желудка. Подобные патологии способны снижать уровень кислотности желудочного сока, а также повышать его.

Симптоматика желудочной диспепсии бывает разнообразной. Если кислотность повышенная, то может наблюдаться тяжесть в подложечной области, чрезмерный аппетит и кислая отрыжка. Часто мучает интенсивная изжога, а также болевые ощущения ноющего характера, проявляющиеся через тридцать-девяносто минут после трапезы. Фиксируются голодные боли. Стул может отсутствовать на протяжении трех суток.

Диспепсия с низкой кислотностью обладает следующей клинической картиной: отсутствие аппетита, предрасположенность к диарее, тупые и давящие боли в эпигастральной области, тошнота и рвота после еды.

Методы диагностики и лечебная терапия

В случае функциональной диспепсии лечение должен подбирать гастроэнтеролог. Он же проводит диагностику.

Алгоритм проведения дифференциальной диагностики заключается в использовании важных способов обследования, цель которых – исключить из подозрения серьезные патологии, имеющие схожую симптоматику.

Существует перечень методик, позволяющих обнаружить панкреатит, язву, рефлюкс-эзофагит, онкологию и прочие недуги.

В обязательном порядке проводится лабораторное исследование: корпограмма, биохимический и общий анализ крови, а также анализ дефекаций на наличие скрытой крови. Также необходимо проведение неинвазивных способов диагностики, к которым относится сцинтиграфия, рентгенография, УЗИ, эзофагогастродуоденоскопия, манометрия, а также электрогастрография.

Источник: https://VashZhkt.com/bolezni/funktsionalnaya-dispepsiya.html

Функциональная диспепсия что это такое? Особенности функционального расстройства пищеварения

Функциональная диспепсия

Диспепсия представляет собой различные внешние симптомы, которые имеют непосредственное отношение к работе ЖКТ и пищеварительной системы.

Ведь в переводе с греческого языка диспепсия означает не что иное, как нарушение или проблемы с пищеварением. При этом существует разновидность в виде функциональной диспепсии.

У нее есть свои характерные признаки, симптомы и классификация. Рассмотрим данную проблему желудка и иных составляющих ЖКТ подробнее.

Что такое функциональная диспепсия?

Отличительной особенностью функционального расстройства ЖКТ является отсутствие патологий, т.е. в результате диагностики не удается выявить каких-либо биохимических или морфологических причин для проявления симптомов.

Основными проявлениями функционального расстройства пищеварения являются:

  • жгучие боли в эпигастральной области;
  • раннее насыщение, ощущение быстрого наполнения желудка, непропорционально съеденному объему пищи;
  • чувство тяжести и полноты после еды;
  • основным симптомам могут сопутствовать изжога, отрыжка, метеоризм.

Добавим, что такое заболевание как алиментарная диспепсия является характерным недугом для детей возрастом до 1 года.

Вызвано заболевание дефектами в питании. Это может быть быстрый переход на искусственные смеси, перекармливание или проведение кормления без какого-либо режима.

Немного статистики

Несварение, плохое пищеварение и проблемы с ЖКТ являются достаточно распространенной проблемой современного человека. Если желудочно-кишечный тракт работает плохо, это сопровождается неприятными ощущениями, дискомфортом или болью. Что говорит про это заболевание статистика?

  • Примерно в 70% всех случаев диагностируется диспепсия желудка. Так что на долю желудка приходится основная часть разновидностей диспепсии.
  • У африканского населения желудочная диспепсия встречается у 60% населения.
  • В Европе данное заболевание желудка встречается примерно у 40% людей.
  • Около 25% людей, которые испытывают дискомфорт внутри желудка, несварение и прочие симптомы диспепсии, обращаются за помощью к врачу.
  • Преимущественно (в существенно большинстве случаев) обнаруживается именно синдром функциональной диспепсии, а не органической.
  • На женскую половину населения приходится в полтора раза больше случаев заболевания.
  • Основная возрастная группа людей с этим синдромом — лица 20-45 лет.

Дисфункции пищеварительной системы у пожилых людей встречаются реже, чем у молодых. Но у них развиваются более серьезные заболевания со схожими признаками.

Разновидности ФД

Особенность функциональной диспепсии или ФД заключается в том, что она обнаруживается в случае нарушения работы мышц желудка и двенадцатиперстной кишки, которые не спровоцированы конкретным заболеванием. Продолжаться сбои могут в течение 3 месяцев за один год. Но важным условием является наличие болевых ощущений, которые не связаны с нарушениями работы ЖКТ.

Зная, что это такое, следует рассмотреть классификацию небиологической или функциональной диспепсии:

  1. Язвенноподобная. При такой форме заболевания человек ощущает дискомфорт и боль в зоне эпигастра.
  2. Дискинетическая. У дискинетической диспепсии есть другое распространенное название — неязвенная диспепсия. Таким образом, заболевания неязвенная диспепсия, ФНД, дискинетическая или даже постпрандиальный дистресс являются синонимами. Для неязвенной диспепсии характерен дискомфортные ощущения в районе живота. При этом острых болевых ощущений при неязвенной диспепсии не наблюдается.
  3. Неспецифическая. У такого типа ФД отмечается достаточно разнообразная клиническая картина, которая может сопровождаться различными симптомами. У пациента наблюдается изжога, частая отрыжка и приступы тошноты.

Причины расстройства

Спровоцировать функциональную неязвенную диспепсию или диспепсический язвенный синдром могут следующие причины:

  • нарушения в работе перисталической функции желудочных мышечных волокон;
  • неправильное функционирование 12-перстной кишки;
  • некоторые желудочные отделы не расслабляются после попадания в них продуктов питания;
  • в результате нарушения цикличности мышечных сокращений указанных органов;
  • анальный отдел толстой кишки имеет проблемы с выполнением своих двигательных функций;
  • повышение склонности желудочных стенок к растяжению в процессе приема пищи;
  • нездоровое питания, злоупотребление алкоголем, чаем и кофе;
  • курение;
  • симптомы неязвенной диспепсии могут появиться на фоне приема различных лекарственных препаратов;
  • язвенноподобный вариант или дискинетическая ФД могут возникать при сильных психологических расстройствах или стрессах.

Некоторые врачи считают, что ФД имеет непосредственную связь с избыточным выделением желудочной кислоты в ЖКТ. Однако клинических подтверждений этот взгляд на проблему пока не получил.

Симптоматика ФД

Для составления картины течения недуга у пациента необходимо определить, с какими ощущениями сталкивается большой. Для функциональной диспепсии симптомы определяются в зависимости от разновидности данного заболевания.

  • Язвенноподобная. При язвенноподобной ФД наблюдается продолжительная и достаточно острая боль в зоне эпигастра. Особенно активно боли ощущаются ночью и при длительном отсутствии питания, то есть когда человек голоден. Чтобы устранить симптоматику, необходимо проконсультироваться с врачом относительно приема специальных лекарственных средств — антрациды. Не редко язвенноподобная ФД сопровождается психоэмоциональными расстройствами, что обусловлено страхом возможного обнаружения серьезного заболевания. Из-за этого боли только усиливаются.
  • При неязвенной диспепсии или дискинетической форме ФД отмечается преждевременное чувство насыщения во время приема пищи, ощущение переполненности желудка, вздутие и приступы тошноты. В случае неязвенной диспепсии вы можете съесть совсем немного, но по ощущениям — словно 5 огромных порций подряд.
  • Неспецифицескую ФД идентифицировать по каким-то определенным признакам сложно, поскольку у этой разновидности заболевания наблюдаются характерные признаки ряда других недугов, имеющих отношение к желудочно-кишечному тракту. Потому без соответствующей диагностики сложно определить, что больной столкнулся именно с ФД. Требуется провести обследование и назначить лечение, опираясь на конкретные симптомы протекающего недуга.

Основные критерии диагностики ФД

Первоочередная задача врача, который назначает вам лечение функциональной диспепсии, заключается в необходимости исключить БД (биологическую группу) и подтвердить ФД. При ФД, как показывает практика, симптоматика протекает без внешних видимых на то причин.

Чтобы точно идентифицировать ФД, врач опирается на три главных критерия:

  • У пациента наблюдается постоянная диспепсия с рецидивами. Характерной особенностью выступают эпигастральные боли, которые за год могут наблюдаться в течение 3 месяцев.
  • При обследовании не удалось обнаружить никаких следов возможных органических нарушений ЖКТ. Для этого применяют биохимические, клинические анализы, эндоскопию, а также ультразвук.
  • После того, как пациент сходил в туалет, симптомы не исчезают, каловые массы продолжают выходить часто и имеют одинаковую консистенцию. Данные признаки помогают исключить возможность синдрома раздраженной кишки.

Лечение функционального расстройства ЖКТ

Если обследование у врача подтвердило диагноз ФД, необходимо назначить соответствующее лечение. Оно направлено на борьбу с причинами, которые спровоцировали нарушения в работе ЖКТ. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная схема лечения, в зависимости от обнаруженных в ходе обследования проблем.

В целом же лечение ФД преследует три основные цели:

  • избавить человека от ощущений дискомфорта;
  • устранить симптомы;
  • не допустить рецидивы.

Чтобы справиться с симптоматическими проявлениями ФД, используют следующие способы:

  • Диета. Строгих правил относительно вашего рациона не будет. Нужно только привести график приемов пищи в норму и отказаться от продуктов, которые сложно переваривать и перерабатывать кишечнику. То есть различная грубая и вредная пища должна быть сведена к минимуму. Точно не лишним будет отказаться от алкогольной продукции, курения и кофе.
  • Отказ от некоторых лекарств. На работу ЖКТ негативно влияют преимущественно нестероидные противовоспалительные препараты. Потому вам придется отказаться от их применения.
  • Психотерапия. Плацебо наглядно доказывает свою эффективность в вопросах борьбы против ФД. Потому не стоит игнорировать данный метод лечения.

Лекарственные препараты

Определить перечень лекарственных средств, которые будут актуальны для лечения ФД, можно только с учетом рассмотрения индивидуальной картины течения заболевания. Потому то лекарство, которое помогло одному пациенту, может не помочь другому ввиду различия в обнаруженных симптомах.

Определенных универсальных методов, направленных на высокоэффективную борьбу с ФД, сегодня не существует. Врачи преимущественно делают упор на использование следующих лекарств:

  • антисекреторных препаратов;
  • антацидов;
  • адсорбирующих веществ;
  • антибиотиков;
  • прокинетиков.

Для некоторых пациентов врач может назначить антидепрессанты, позволяющие справляться с симптомами небиологической формы заболевания.

Особое внимание нужно уделять лечению ФД у детей, поскольку при этом крайне важно принимать во внимание процессы роста, развития и укрепления детского организма.

Лечение ФД не предусматривает использование каких-либо длительных методик. Потому преимущественно устранение симптомов и подавление рецидивов занимает 1-2 месяца, согласно предписаниям врача. После этого прием лекарств можно прекратить. Если же симптомы проявляются вновь через некоторое время, можете повторять предыдущий курс лечения в случае его эффективности в прошлый раз.

Бывают ситуации, когда назначенное лечение и применяемые лекарственные препараты не оказывают должного воздействия на организм пациента. В этом случае обязательно еще раз посетите врача с целью перехода на альтернативное медикаментозное лечение. От рекомендаций относительно питания и здорового образа жизни отходить не стоит в любом случае.

Функциональная диспепсия — неприятное, но часто встречающееся заболевание. Его кажущаяся безопасность не должна вводить вас в заблуждение, поскольку постоянное проявление симптомов ФД существенно повлияет на качество жизни. Основа для успешного избавления от недуга — это правильное питание, хорошее настроение и полноценный отдых.

Источник: https://IzzhogiNet.ru/bolezni-jeludka/funkcionalnaya-dispepsiya.html

Функциональная диспепсия: причины, симптомы, диагностика

Функциональная диспепсия

Функциональная диспепсия — заболевание, которое проявляется в виде боли, дискомфорта, тяжести в поджелудочной железе. Все эти симптомы проявляются после еды.

Пациент чувствует тяжесть и переполнение желудка едой, даже при маленьком приеме пищи, также чувствуется раннее насыщение. При медицинском обследовании не обнаружено хронической или врожденной патологии поджелудочной железы.

Специалисты относят такое явление к биопсихосоциальным заболеваниям, у большинства пациентов оно сочетается с симптомами раздражения стенок кишечника.

Основные причины функциональной биопсии, это психологическая травма или стрессовая ситуация ,именно эти две причины считаются основополагающими факторами.

Причиной может стать повышенная способность стенок желудка к постоянным  растяжениям, но двигательные функции органа не нарушаются.

Если присутствует симптоматика похожая на язвенную болезнь, то причиной может стать высокий уровень выделяемой соляной кислоты, которая превышает в несколько раз нормальные показатели.

Причины функциональной диспепсии

Как мы уже сказали, то факторами, которые провоцируют диспепсию считаются стресс и психологическая травма, но есть и другие причины по которым появляется данное заболевание, а именно:

  • если желудок предрасположен к растягиванием его стенок, но при этом двигательная функция не нарушается;
  • нарушение моторики;
  • соляная кислота выделяется выше уровня нормы;
  • нарушен процесс переваривания углеводов;
  • недостаточной выделение химических соединений ферментов пищеварения, при этом нарушается процесс всасывания питательных элементов;
  • несбалансированное питание (частые перекусы, голодание или переедание). Кушать в одно и тоже время и выпивать достаточное для организма количество воды.
  • лекарственные препараты, которые негативно сказываются на слизистую оболочку желудочных стенок.

Функциональная диспепсия у детей имеет такие же причины, но и есть еще другие факторы. В основном, это не полностью сформированная пищеварительная система, желудок еще не в состоянии полностью расщеплять еду и всасывать необходимые вещества.

У детей функциональная диспепсия наступает в результате:

  • резкого перехода из одного рациона на другой;
  • нерегулярного приема пищи, бывают такие случаи, что ребенок вовсе отказывается от еды;
  • переедания;
  • приема пищи всухомятку. Большинство деток предпочитаю скушать бутерброд вместо супа;
  • жирной пищи, употребления большого количества углеводов, а также добавления в пищу специй и грубой клетчатки .

На работу желудочной системы влияет психоэмоциональное состояние ребенка в виде:

  • развода родителей;
  • плохого отношения к нему его сверстников;
  • смерти близкого человека;
  • жестокого обращения дома;
  • тревоги и страха;
  • неудовлетворенных амбиций.

Все эти факторы приводят к нарушениям естественного суточного ритма желудка, стимуляции избыточной выработки гастроинтестинального гормона.

Функциональная диспепсия и ее симптомы

Симптомы функциональной диспепсии очень напоминают проявления язвы желудка, гастрита или же желудочного-пищеварительного рефлюкса. Определить диспепсию симптомами невозможно, для этого нужно обратиться к специалисту и провести диагностику. Потому что боль, дискомфорт и тяжесть в животе — это проявления патологий.

В основном пациент жалуется на болевые ощущения и дискомфорт под лопаткой.

К клиническим проявлениям относятся:

  • Непроизвольный выход газов из желудка или пищевода, через рот. Это происходит из-за того, что сокращается диафрагма. По простому его называют отрыжкой.
  • Постоянное чувство тошноты. Появляется дискомфорт в верхнем отделе живота, распространяется на пищевод и в ротовую полость, вызывающий рвоту.
  • Позыву на рвоту.

Часто у пациента после еды появляется сильные болевые ощущения в области живота. Это средняя или верхняя часть живота. Чтобы унять боль пациенты ходят в туалет, но даже после этого боль не утихает.

Функциональный вид диспепсии часто путают с гастритом и язвенной болезнью желудка. Поэтому лечение всегда начинается после полного обследования.

В медицине диспепсию разделили на три вида:

  1. Язвенноподобная диспепсия. Боль чувствуется в подложечной области.
  2. Дискинетическая диспепсия. Также заметны болевые ощущения в подложечной области, но и дополнительно пациент чувствует переполненность желудка и быстрое наедается.
  3. Неспецифическая диспепсия. Включает в себя симптомы язвенной и дискинетической диспепсии

Диагностика

Перед началом лечения врач должен определить какой именно вид диспепсии у пациента, так как у биологической и функциональной диспепсии симптоматика практически одинакова. Единственное отличие у функциональной, это то, что внешне она никак не проявляется.

Диагностируется заболевание по трем критериям:

  • наличие постоянной (рецидивирующей) диспепсии. проявляется в виде боли под мечевидным отростком (эпигастрий), может длиться в течении года;
  • присутствуют ли следы органических нарушений. Проверить это можно с помощью ультразвукового исследования, эндоскопии и других клинических и биохимических процедур;
  • после того, как пациент сходил в туалет, симптомы не утихают, консистенция и количество кала не меняется — эти показатели помогут отличить диспепсию от заболеваний толстой кишки.

Для начала необходимо исключить все заболевания у которых схожая симптоматика с функциональной диспепсией желудка, так как признаки могут быть одинаковые, но лечение для каждого заболевания — индивидуально.

Существуют следующие методы:

  1. Первым делом врачи изучают полностью всю историю перенесенных и врожденных болезней. Где и в каких условиях живет больной ,изучают наследственность. Проверяют на наличие аллергических реакций. При разговоре с пациентом врач устанавливает нет ли у пациента каких либо нарушений, которые могут сопровождаться диспепсией. Также следует знать, что пациент кушал в последнее время и какие лекарственные препараты принимал.
  2. Осмотр больного. Во время осмотра исключаются желудочно-кишечные нарушения, проблемы с сердечно-сосудистой системой и и какие патологии связанные с дыхательными путями.
  3. Анализы:
  • анализ кала;
  • анализ на наличие в кале крови;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на наличие некоторых инфекций.
  1. Обследования медицинскими инструментами:
  • эндоскопическое обследование стенок желудка и пищевода;
  • рентген желудка;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости и ее органов.

Лечение функциональной диспепсии

Главным в лечении заболевания являются строгая диета и полный отказ от алкоголя и курения. Крепкий кофе, алкогольные напитки и сигареты нарушают моторику желудочно-кишечного тракта, тем самым провоцируют появлению диспепсии.

Диета при заболевании включает в себя частые приемы пищи (5-6 раз) и маленькими порциями. Перерыв между едой должен составлять не более 3,5 часов. Нужно выпивать в день не менее 2 литров очищенной воды.

Если в организме повышенное выделение химических элементов соляной кислоты, то врач назначает лекарственные препараты, которые смогут ослабить этот процесс. Принимаются лекарства только по рекомендации врача.

Если функциональная диспепсия дискинетической формы, то назначаются препараты, которые повышают моторику двигательной функции желудочно-кишечного тракта,  например, Домперидон и Метоклопрамид. У Метоклопрамид много побочных эффектов со стороны центральной нервной системы: усталость, сонливость, беспокойство. Поэтому назначается Домперидон.

Также есть и другие медицинские препараты ,но их назначают очень редко, так как они еще не полностью изучены.

Лечение у детей

В первую очередь родители должны привести в норму детский образ жизни и режим его питания. Врачи рекомендую завести дневник, в котором они должны записывать все что ест их ребенок и когда, так врачу будет легче найти ошибки и откорректировать питание.

Как и взрослый, ребенок должен кушать часто и маленькими порциями. Перед тем, как составить меню, учтите все особенности продуктов. Не рекомендуется употребление жареных и жирных блюд, добавление в пищу острых приправ, также напитки содержащие газы.

Диетологи разрешают кушать сладости, но в маленьком количестве и не перед сном. В основном такие правила в питании избавляют малыша от данного недуга.

Из лекарственных препаратов применяют:

  • При язвенной диспепсии врачи назначают препараты, нейтрализующие кислоту в желудочном соке и препараты, снижающие продукцию соляной кислоты. Курс лечения 30 дней.
  • При дискинетической форме назначаются лекарства усиливающие моторику желудочно-кишечного тракта. Курс лечения от 14-29 дней.
  • Диспепсия не лечится медикаментами. В основном врачи составляют диету, если результатов нет, то с ребенком работает психотерапевт.

Специалисты ставят благоприятный прогноз, если нет врожденных или приобретенных патологий желудка. Единственное, что для ребенка это приносит дискомфорт и во многом его нужно ограничивать.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/funkcionalnaya-dispepsiya.html

Функциональная диспепсия у детей и взрослых: лечение, симптомы, синдром неязвенной диспепсии

Функциональная диспепсия

Достоверно установить причину функциональных нарушений практически невозможно, поскольку они возникают даже при отсутствии болезней желудка и других патологий ЖКТ. Важную роль в лечении играет правильное питание и здоровый образ жизни.

Статистика заболевания

В России синдром функциональной диспепсии распространен, он встречается у 35-40% населения, преимущественно у женщин. Хотя бы раз в жизни с проявлениями этого нарушения сталкивался каждый второй человек.

Чаще такое заболевание диагностируется у пациентов в возрасте от 17 до 35 лет.

Классификация

Функциональная желудочная диспепсия бывает трех видов:

  • Язвенноподобная. Больной жалуется на боль в области эпигастрии, причем она возникает даже ночью или на голодный желудок.
  • Дискинетическая. Для этой формы характерно раннее насыщение. Даже если человек съел совсем немного, он ощущает тяжесть и тошноту.
  • Неспецифическая. Для этого вида характерны симптомы предыдущих двух разновидностей.

Причины

Появление функциональной диспепсии связано с нарушением моторики и секреции желудка. Это может произойти по таким причинам:

  • замедленный процесс испражнения кишечника;
  • нарушение аккомодации желудка;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • воспаление 12-перстной кишки;
  • постоянные стрессы;
  • психические и неврологические заболевания;
  • переедания, которые провоцируют растяжение стенок желудка;
  • недостаток пищеварительных ферментов;
  • избыточная продукция соляной кислоты;
  • нарушение переваривания дисахаридов;
  • несбалансированный рацион или отсутствие режима питания;
  • употребление медикаментов, которые отрицательно влияют на слизистую желудка.

Существует взаимосвязь между диспепсическими нарушениями и язвенной болезнью, опухолями желудка, заболеваниями поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих протоков, эндокринными дисфункциями, а также беременностью.

Функциональная диспепсия у детей младшей возрастной группы может возникать из-за незрелости пищеварительной системы, переедания или несоответствия еды возрасту ребенка. У малышей до года такое нарушение появляется при неправильном введении прикорма, у подростков причиной становится дисбаланс гормонов.

Симптомы

Функциональная диспепсия представляет собой совокупность расстройств пищеварения. Именно поэтому симптоматика ее ярко выраженная, схожа со многими болезнями ЖКТ.

Общие симптомы функциональной диспепсии:

  • боль в области эпигастрия (интенсивность может быть разной);
  • чувство тяжести и распирания в верхней части живота, которое не покидает человека даже после акта дефекации;
  • быстрое насыщение пищей, даже при небольшом объеме употребленной еды;
  • жжение за грудной клеткой;
  • изжога и отрыжка (не связанная с приемом пищи);
  • неприятный запах изо рта;
  • тошнота;
  • несварение, непереносимость жирной пищи;
  • повышенное газообразование, метеоризм;
  • урчание в животе;
  • нерегулярный стул, понос;
  • слабость, сонливость.

У ребенка симптомами неязвенной диспепсии могут стать потеря аппетита и частые срыгивания, иногда фонтаном. Малыш становится беспокойным и капризным, нарушается сон. Стул жидкий и частый, иногда зеленого цвета, могут присутствовать частицы непереваренной пищи. Ребенка беспокоят колики, живот вздутый.

Такая симптоматика может сохраняться продолжительное время, не менее 3 месяцев. Причем по результатам обследования какие-либо органические заболевания будут отсутствовать.

Лечение

Лечение функциональной диспепсии комплексное. Оно включает такие мероприятия:

  • медикаментозную терапию;
  • соблюдение диеты;
  • нормализацию образа жизни.

Иногда, чтобы вылечить проявления болезни, необходимо пройти курс психотерапевтической реабилитации.

Медикаментозная терапия:

  • прокинетики — Метоклопрамид, Цизаприд и Домперидон;
  • антисекреторные препараты (при избыточной продукции соляной кислоты), например, Ранитидин, Фамотидин, Омепразол, Пантопразол;
  • антациды – Ренни, Фосфалюгель;
  • ферментные препараты – Мезим, Фестал;
  • антимикробные средства – Флемоксин.

Для повышения эффективности медикаментозной терапии важна диета. Лечить диспепсию, не нормализовав рацион и режим питания, бесполезно. Принципы диеты:

  • Отказаться от кофе, газированных напитков, жирной, жареной и острой пищи, фаст-фуда, копченостей, маринадов и консервов.
  • Нужно соблюдать режим питания, нельзя допускать длительных перерывов между приемами пищи. Важно питаться часто, но небольшими порциями.
  • Выпивать не менее 1,5 л воды.

Чтобы избавиться от неязвенной диспепсии, нужно отказаться от вредных привычек, а также свести к минимуму физические и эмоциональные нагрузки. Они отрицательно сказываются на моторике ЖКТ.

Терапия у детей

Детская терапия схожа со взрослой. Язвенноподобная диспепсия лечится антисекреторными препаратами (Фамотидином или Омепразолом). При дискинетическом виде эффективны прокинетики (Цизаприд).

Профилактика

Основой профилактики является сбалансированное и правильное питание. Еда должна соответствовать возрасту ребенка. Также стоит вести спокойный и правильный образ жизни, избегать эмоционального перенапряжения. Нужно соблюдать режим труда и отдыха.

От состояния пищеварительной системы зависит самочувствие человека. Чтобы быть здоровым и чувствовать себя бодрым, необходимо следить за тем, как и чем питаться.

Оксана Белокур, врач,
специально для Moizhivot.ru

про функциональную диспепсию

Источник: https://zhkt.ru/zheludok/dispepsiya/funkcionalnaya.html

Функциональная диспепсия: симптомы и лечение

Функциональная диспепсия

Под медицинским термином «диспепсия» принято понимать большое количество различных внешних симптомов, связанных с проблемами желудочно-кишечного тракта, которые обусловлены нарушением процессов переваривания пищи. Отсюда и название, ведь диспепсия в переводе с греческого означает «проблемы с пищеварением».

Отдельной разновидностью всего комплекса нарушений является функциональная диспепсия. Ее признаки: тупые либо жгучие боли в районе брюшной полости (так называемого эпигастрального треугольника).

Помимо дискомфорта, пациент испытывает чувство тяжести и переполнения живота. Также могут иметь место вздутие кишечника, тошнота, изжога и отрыжка.

При этом в процессе диагностики не удается обнаружить каких-либо органических патологий (нет морфологической либо биохимической причины).

Именно этим и отличается функциональная диспепсия, лечение которой имеет некоторые особенности.

Рассмотрим эти вопросы более детально.

Виды нарушения

Функциональная желудочная диспепсия, как вы уже поняли, является не единственным видом патологии. Существует еще органическая ее разновидность. Остановимся более подробно на отличительных признаках каждой из них.

  1. Органическая. Это нарушение возникает в результате язвы, различных заболеваний поджелудочной железы, желчного пузыря, а также других органических патологий.
  2. Функциональная. Появляется при сбоях в работе мышечного слоя желудка и 12-перстной кишки (не вызванных заболеваниями), которые продолжаются на протяжении 3 месяцев в течение года. При этом не должна быть диагностирована связь появляющихся болей с дисфункциями желудочно-кишечного тракта.

Классификация небиологической патологии

Согласно клинической картине протекания нарушения, функциональная диспепсия желудка может быть подразделена на три подвида:

  • Язвенноподобная – характеризуется болевыми ощущениями в эпигастральной области.
  • Дискинетическая – пациент ощущает дискомфорт в животе, который не сопровождается острой болью.
  • Неспецифическая – клиническая картина этого нарушения обладает множеством симптомов (есть тошнота, изжога, отрыжка).

Провоцирующие факторы

В отличие от биологической формы, рассмотрение которой не является целью этого материала, функциональная диспепсия у детей и взрослых вызывается нижепредставленными причинами.

  1. Проблемы с перистальтической функцией мышечных волокон желудка и двенадцатиперстной кишки. К ним относятся:- отсутствие расслабления некоторых отделов желудка после попадания в него пищи (так называемая аккомодация);- нарушение цикла мышечных сокращений этого органа;- проблемы с двигательной функцией анального отдела толстой кишки;- сбои антродуоденальной координации.
  2. Увеличенная склонность стенок желудка к растяжению во время еды.
  3. Нездоровое питание, употребление в большом количестве чая, кофе, алкогольных напитков.
  4. Курение.
  5. Лечение при помощи различных медицинских препаратов (нестероидных противовоспалительных средств).
  6. Психологические стрессы.

Некоторые медицинские работники утверждают, что синдром функциональной диспепсии связан с выделением большого количества соляной кислоты в желудочно-кишечном тракте, однако в настоящее время достоверных доказательств этой теории не существует.

Формы протекания патологии

Рассмотрим внешние признаки и внутренние ощущения у больного, характерные для описываемого нарушения.

Язвеноподобная функциональная диспепсия, прежде всего, характеризуется острыми и длительными болями, которые появляются в эпигастральной области. Они принимают ярко выраженный характер в ночное время или когда человек испытывает чувство голода.

Устранить дискомфорт можно при помощи соответствующих лекарственных препаратов – антацидов.

Болевые ощущения становятся интенсивнее, если пациент испытывает психоэмоциональный стресс, у него могут возникнуть опасения наличия какой-нибудь ужасной патологии.

Дискинетическая форма нарушения (неязвенная функциональная диспепсия) сопровождается такими симптомами, как раннее насыщение, чувство переполнения желудочно-кишечного тракта, вздутие брюшной полости и тошнота.

Что касается неспецифической диспепсии, то здесь жалобы человека сложно классифицировать по тем или иным признакам. Эту разновидность патологии могут сопровождать признаки, специфичные для некоторых других болезней, связанных с желудочно-кишечным трактом. Подобная картина затрудняет диагностику такого состояния, как функциональная диспепсия желудка. Лечение ее назначается симптоматично.

Методы исследований

Помимо всего прочего, важно исключить другие заболевания с симптомами, похожими на те, которыми сопровождается функциональная диспепсия желудка. Лечение таких патологий может кардинально отличаться.

С этой целью проводятся следующие мероприятия.

  1. Сбор анамнеза. При первичной беседе медицинский специалист должен установить, не страдает ли пациент от нарушений, сопровождающихся признаками диспепсии. Следует установить характер протекания и узнать ощущения человека (есть ли распирание живота, отрыжка, изжога или болевые ощущения). Важно узнать, что принимал в пищу человек на протяжении последних дней, а также подвергался ли он какому-либо лечению.
  2. Осмотр. Во время него нужно исключить возможность протекания нарушений желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, а также патологий дыхательных путей.
  3. Сдача анализов. Обычно необходимы:
  • общий анализ кала;
  • изучение испражнений на предмет наличия в них следов крови;
  • анализы крови;
  • установление наличия некоторых видов инфекций.

4. Исследования при помощи различных медицинских инструментов:

  • эзофагогастродуоденоскопия (более привычное название – гастроскопия);
  • изучение желудка при помощи рентгеновского аппарата;
  • ультразвуковое исследование органов, расположенных в брюшной полости;
  • другие необходимые процедуры.

План обследования

Для того чтобы функциональная диспепсия у детей и взрослых была диагностирована с максимальной точностью, врачу необходимо придерживаться определенной последовательности действий.

Начинать обследование нужно с обычного анализа крови, а также установления ее следов в кале. Это позволит выявить скрытое кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Если есть отклонения в том или ином лабораторном исследовании, следует подтвердить или опровергнуть возможный диагноз при помощи инструментальных средств (например, эндоскопии).

Если у пациентов, возраст которых превышает 50 лет, установлены опасные признаки (рвота с кровью, алый окрас испражнений, лихорадка, анемия, сильное уменьшение массы тела), проведение срочной гастроскопии обязательно.

В противном случае (когда опасные симптомы не наблюдаются) рекомендуется назначить так называемую эмпирическую терапию с использованием лекарственных препаратов антисекреторного и прокинетического действия. Лишь после отсутствия положительной динамики следует применять инструментальные методы исследования.

Однако в подобном подходе есть и скрытая опасность. Дело в том, что многие фармакологические средства дают положительный эффект и уменьшают симптомы множества других серьезных патологий (например, раковых опухолей). Это сильно затрудняет своевременную диагностику.

Немедикаментозное воздействие

Для избавления от симптомов диспепсии применяются следующие методы.

  1. Диета. При этом не следует придерживаться каких-то строгих рекомендаций, достаточно просто нормализовать питание. Лучше полностью отказаться от продуктов, которые с трудом перерабатываются кишечником, а также грубой пищи. Целесообразно питаться чаще, но есть меньше. Не рекомендуется курить, употреблять спиртные напитки, пить кофе.
  2. Отказ от приема определенных лекарственных препаратов. Речь в основном идет о нестероидных противовоспалительных средствах, которые оказывают сильное воздействие на правильное функционирование желудочно-кишечного тракта.
  3. Психотерапевтическое воздействие. Как это ни странно, более половины пациентов избавляются от симптомов, которыми сопровождается функциональная диспепсия, если в лечении использовано плацебо. Таким образом, подобные способы борьбы с нарушением не только возможны, но и неоднократно доказывали свою эффективность.

Лекарственные средства

Конкретные виды фармакологических средств, применяемых для пациента, у которого обнаружена функциональная диспепсия, определяются индивидуально с учетом установленных симптомов.

Обычно применяется эмпирическая терапия, рассчитанная на один-два месяца приема.

Каких-либо специализированных методов борьбы с недугом и его профилактики в настоящее время не существует. Популярны следующие виды лекарственных средств:

  • антисекреторные лекарственные препараты;
  • антациды;
  • адсорбирующие средства;
  • прокинетические таблетки;
  • антибиотики.

В некоторых случаях показаны антидепрессанты, которые также способны избавить от симптомов небиологической диспепсии.

Если диагностирована функциональная диспепсия у детей, лечение должно проводиться с учетом особенностей растущего организма.

Тактика борьбы

Длительных по времени методов работы с недугом современной медицинской наукой не разработано.

При рецидиве нарушения целесообразно использовать лекарственные средства, которые ранее уже доказали свою эффективность во время избавления от симптомов диспепсии.

Когда длительный прием каких-либо таблеток не ослабляет дискомфорт у пациента, рекомендуется провести лечение альтернативными фармакологическими средствами.

Заключение

Функциональная (как и биологическая) диспепсия – одно из часто встречающихся заболеваний. Несмотря на кажущуюся несерьезность, при наличии ее симптомов ощутимо снижается качество жизни человека. Потому важно принимать меры, направленные на профилактику. Для этого нужно лишь соблюдать правильный режим питания, исключать стрессовое воздействие на организм и полноценно отдыхать.

Источник: http://fb.ru/article/162775/funktsionalnaya-dispepsiya-simptomyi-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.