Гастрит предраковое состояние

Содержание

Болезни-предвестники рака в желудке

Гастрит предраковое состояние

Раковая опухоль желудка — одно из самых распространенных онкологических заболеваний у человека. Считается, что мужчины страдают от него на 20% чаще, чем женщины, и тому есть немало причин.

Однако у представителей обоих полов перед началом патологического процесса малигнизации (по-другому озлокачествления новообразований, которые ранее не представляли собой рак) имели место другие заболевания.

Именно они известны в медицине как предраковые заболевания желудка.

Развитию раковой опухоли в желудке могут способствовать другие заболевания органа

В их число входят безобидные на первый взгляд состояния, которые не выражаются значительными симптомами, но привносят некоторые неудобства в жизнь больного.

Именно это позволяет предраковым состояниям прогрессировать, преобразовываться из доброкачественных новообразований в злокачественные.

Предотвратить процесс формирования раковой опухоли можно только одним способом — своевременным выявлением и лечением предраковых заболеваний.

Что может привести к раку желудка

Изначально считалось, что рак возникает как у людей с абсолютно здоровой системой пищеварения, так и у лиц, которые ранее имели проблемы с ней. Однако с помощью современных методов диагностики удалось выяснить, что даже при отсутствии каких-либо проблем с желудком для возникновения раковой опухоли требуется наличие некоторых условий:

  • изъязвление слизистой оболочки, в том числе с поражением подслизистого слоя;
  • наросты на слизистой оболочке желудка в виде полипов или аденом;
  • воспалительный процесс на слизистой оболочке, в том числе с ее гипертрофией.

Наличие воспаления и различных поражений слизистой является предрасполагающим фактором к развитию рака

Стать толчком к формированию злокачественного новообразования в желудке может и механическое повреждение его стенок. Это может быть не только травма, но и хирургическое вмешательство.

В медицине зафиксированы случаи, когда раковая опухоль образовывалась после удаления части желудка, примененного для устранения патологии, никак не связанной с раком.

Однако далеко не каждое заболевание, которое попадает под описанные выше процессы, может привести к онкологии. Существует несколько групп заболеваний пищеварительного тракта, которые имеют различную степень малигнизации.

С некоторыми люди могут спокойно существовать, придерживаясь определенных правил питания и периодически принимая лекарства, не боясь стать жертвой онкологии.

Другие же, несмотря на все усилия в виде диет и длительной терапии, все равно перерождаются в опухоль.

Поражение желудка различными заболеваниями не всегда приводит к образованию раковых опухолей

Какие болезни желудка перерождаются в рак

Специалисты выделяют две группы заболеваний, которые с высокой степенью вероятности перерождаются в онкологию желудка:

  1. Облигатные патологии — заболевания и состояния, которые, если их не лечить на ранних стадиях, всегда подвергаются малигнизации.
  2. Факультативные патологии — заболевания и состояния, которые могут становиться причиной формирования онкологической опухоли, но по степени риска уступают облигатным формам.

Независимо от принадлежности к этим группам, все заболевания объединены одним проявлением — дисплазией эпителиальных клеток желудка, то есть их перерождением.

Отсутствие лечения ригидного гастрит антрального отдела с высокой вероятностью приведет к образованию раковой опухоли

При этом изменения могут быть только трех видов:

  • экзофитная, формируется у 60% больных, выглядит как блюдце, грибовидный нарост или бородавка без ножки;
  • эндофитная, формируется у 30% больных, представляет собой язвенно-инфильтративный очаг;
  • смешанная, формируется у 10% больных, совмещает в себе признаки экзофитной и эндофитной опухоли.

До настоящего времени не выяснено, какая форма и вид новообразования являются более или менее опасными в плане малигнизации, так как механизм перерождения обусловлен многими факторами.

Облигатные патологии: описание и симптомы

К облигатным патологиям желудка относят заболевания и состояния, которые с высокой долей вероятности могут трансформироваться в онкологию, особенно если к ним не применяется соответствующее лечение.

Рак желудка зачастую развивается при язвенной болезни

К ним относятся:

  • язвенная болезнь желудка (каллезная);
  • антральный гастрит ригидный;
  • гиперпластический полипоз желудка;
  • аденоматозный полипоз желудка.

Перечисленные болезни отличаются своей симптоматикой и имеют различные признаки малигнизации.

 Каллезная язва желудкаРигидный гастрит антрального отделаГиперпластический полипозАденоматозный полипоз
% малигнизацииДо 75%До 15%До 5%До 60%
Внешний вид образованияКрая и дно язвы выстланы соединительной (рубцовой) тканью, из-за чего она имеет форму блюдца.Деформация мышечного слоя желудка с выпячиванием их в просвет желудка.Образования диаметром до 20 мм на тонком или широком основании. Могут располагаться поодиночке или небольшими группами.Шаровидные, сосочковидные железистые образования на ножках или широком основании диаметром до 50 мм, нередко многочисленные. Имеют тенденцию к быстрому росту.
Основные симптомы патологииХронические боли, отсутствие видимого эффекта от стандартной терапии.Сильные тянущие боли в верхнем сегменте живота, диспепсия, постоянное мышечное напряжение.Диспепсия, тупые боли, иногда нарушение эвакуаторных функций желудка.Диспепсия, непроходимость пищеварительного тракта, тупые или острые боли в эпигастрии.
Признаки озлокачествленияИзменение формы и величины очага, атонические изменения стенок желудка, кромка язвы разрастается в виде бугорчатой бахромы.Распространение атрофического процесса, формирование большого количества рубцов на привратнике.Быстрый рост, распад или изъязвление полипа.Ускорение роста, распространение полипов, возникновение кровотечения из полипов и их распад.
Методы диагностикиБиопсия тканей.Биопсия, гастроскопия, биопсия тканей.Гастроскопия с биопсией, рентгенография, ультрасонография, анализ крови ИФА и ПЦР, кал на скрытую кровь.Скрининговые исследования кала, рентгенография с контрастом, УЗИ желудка, ФГДС.
Профилактика малигнизацииХирургическое лечение образования, соблюдение диеты.Постоянное соблюдение диеты, медикаментозное или хирургическое лечение.Постоянное соблюдение диеты, хирургическое или малоинвазивное удаление новообразования.Удаление новообразования, постоянное соблюдение диеты.

В большинстве случаев для предотвращения перерождения облигатных патологий в рак достаточно вовремя диагностировать предраковое состояние желудка и начать его лечение. Это позволяет снизить риск малигнизации до минимальных значений.

Важно! Запустить процесс озлокачествления новообразований может даже кратковременное несоблюдение диеты или прием не разрешенных врачом лекарственных препаратов.

Факультативные патологии, приводящие к раку желудка

Факультативные разновидности предраковых состояний желудка менее опасны, чем облигатные и процент их малигнизации обычно не превышает 15%. Вместе с тем, такие заболевания диагностируются достаточно часто.

С меньшей вероятностью рак желудка может развиться после оперативного вмешательства

К числу факультативных патологий относятся:

  • атрофическая форма гастрита с хроническим течением;
  • болезнь (синдром) Менетрие;
  • операции на желудке.

Эти заболевания отличаются по течению и симптоматике, а для их озлокачествления требуются практически одинаковые условия:

 Хронический атрофический гастритБолезнь МенетриеОперации на желудке
% малигнизацииДо 13%От 8 до 20%До 1,5%
Внешний вид новообразованийСлизистая оболочка истончается, заменяется плоским, ворсинчатым или иным эпителием.Слизистая оболочка утолщается, образуются складки толщиной до 2 см.Рубцы по линиям разрезов на желудке
Основные симптомыБоли до приема пищи (голодные), отрыжка пищей, диспепсия.Ноющие боли в эпигастрии, желудочные кровотечения, диспепсия и потеря веса.Рефлюкс, изжога, другие симптомы, возникающие при обычном гастрите.
Признаки перехода в злокачественную опухольФормирование четко очерченных гиперпластических очагов на атрофированной слизистойПерерождение типичного для желудка железистого эпителия, быстрый рост отдельных участков доброкачественной ранее опухоли.Формирование вблизи рубцов или на других участках слизистой оболочки или подслизистого слоя новообразований, чаще всего в виде полипов.
Профилактика малигнизацииПостоянный прием медикаментов и соблюдение жесткой диеты.Специфических мер не существует.Регулярные ежегодные осмотры (ФГДЭС), контроль состояния желудка другими методами, соблюдение диеты.

Перечисленные в таблице заболевания и состояния диагностируются достаточно часто (за исключением болезни Менетрие) и потому для снижения риска столкнуться с диагнозом «рак желудка» необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

Даже незначительные изменения в состоянии пищеварительного тракта могут свидетельствовать о серьезных патологиях. Важно вовремя обнаружить их и начать лечить!

Как избежать предраковых заболеваний и состояний

Для предраковых заболеваний не характерен риск внезапной смерти — они являются источником постоянного или периодического дискомфорта и потому не вызывают серьезного беспокойства за жизнь у большей части больных. Между тем, 70% пациентов онкодиспансеров с диагностированной опухолью желудка утверждают, что чувствовали неладное задолго до того, как она у них была обнаружена.

Вредные привычки являются предрасполагающим фактором для развития многих предраковых заболеваний, поэтому от них следует отказаться

Чтобы уберечь себя от знакомства с таким страшным диагнозом, важно не допускать развития патологий, которые даже теоретически могут трансформироваться в раковую опухоль. Для этого нужно:

  • оберегать желудок от влияния агрессивных соединений — кислот, щелочей, спиртов;
  • стимулировать перистальтику органа за счет приема в пищу полезных продуктов;
  • повышать иммунитет путем приема в пищу продуктов, богатых витаминами, минералами и так называемыми антиоксидантами;
  • отказаться от вредных привычек, прежде всего от курения, которое способствует расстройству системы кровообращения и возникновению сбоев в работе других органов.

Так как многие болезни (например, полипоз) могут оказаться наследственными, людям с повышенным риском рекомендуется постоянное наблюдение у врача гастроэнтеролога. Это поможет отследить начало патологического процесса и удалить новообразования на самых ранних стадиях.

Какие меры профилактики помогут уберечь желудок от заболеваний — об этом в видео:

Источник: http://OZhkt.com/zheludok/rak/predrakovye-zabolevaniya-zheludka.html

Предраковые заболевания желудка: симптомы и признаки, тактика лечения, прогноз

Гастрит предраковое состояние

Онкологическое заболевание желудка является распространенной патологией пищеварительной системы организма, которое дает значительный процент летального исхода. Данный злокачественный процесс возникает в патологически измененной слизистой оболочке органа, которому предшествуют предраковые заболевания желудка.

Эти болезни желудочного органа, имеющие приобретенный или, в редких случаях, врожденный характер, предшествуют онкологическому процессу, но не всегда переходят в рак.

По статистике онкология желудка чаще всего развивается в возрасте 40-70 лет и у мужчин он встречается значительно чаще, чем у женщин. Не всегда патология, на фоне которой развивается злокачественный процесс, имеет выраженную симптоматику и длительное течение. Поэтому перерождение доброкачественного образования в раковую опухоль, в большинстве своем, проходит незаметно.

Этим объясняется позднее обращение пациентов за помощью, в результате чего и значительно снижается положительный прогноз для жизни и ее качества.

Симптомы и признаки предраковых состояний желудка

Этот процесс может быть продолжительным во времени и переходящим в хроническую форму. Но, на определенном этапе и под действием различных факторов, клеточные структуры слизистой желудка начинают видоизменяться и перерождаться в злокачественное образование. Предраковые состояния желудка – это патологии, к которым относятся следующие заболевания:

  1. Гастрит с пониженной секреторной функцией – это чаще всего атрофический гастрит, который характеризуется тяжестью в желудке, метеоризмом, отрыжкой с неприятным запахом, нарушением работы кишечника в виде частых запоров, чередующихся диареей. Болевой синдром присутствует, но выражен он незначительно.
  2. Гастрит с повышенной секреторной функцией – проявляется частой изжогой, выраженными болями в области желудка, особенно натощак или в ночное время, когда на пустой орган агрессивно действует соляная кислота. Возможна после приема пищи рвота с примесью слизи и желчи.
  3. Язва желудка – патологический процесс сопровождается «голодными» болями, тошнотой, рвотой c наличием в рвотных массах слизи и иногда прожилок крови, снижением аппетита, метеоризмом.
  4. Полипы – образования доброкачественного характера гиперпластического или аденоматозного вида, способного к малигнизации, которые локализуются на стенке желудка. При своих малых размерах клиническими симптомами не проявляются или имеет место проявления гастрита. С увеличением объема патологии возможно появление кровотечений, болей в животе схваткообразного характера, тяжести и затрудненности эвакуации пищевого комка в 12-перстную кишку.

Как правило, причины развития предрака желудка могут быть самыми различными. Большую роль в этом случае играют внешние факторы, способствующие возникновению этой патологии.

Это несбалансированное питание, злоупотребление алкогольными напитками, работа на вредных производствах, хронический стресс, наличие Helicobacter pylori, длительный прием противовоспалительных нестероидных медикаментов (Аспирин, Диклофенак).

Но причина перерождения доброкачественного течения процесса в злокачественное образование до сих пор не выяснена.

Облигатные патологии

Среди всех заболеваний желудка, имеющих склонность к малигнизации, выделяют облигатный предрак. Это болезни, которые обязательно или в большинстве случаев перерождаются в онкологию, если лечение недостаточно или не проводится совсем. К ним относятся:

  1. Каллезная язва желудка – это образование, представляющее собой рану с четко очерченными границами и дном, образованным рубцовой тканью. Язвенный процесс распространяется на слизистую оболочку, подслизистый, мышечный и, в более редких случаях, серозный слой стенки органа. Наиболее опасна каллезная язва при локализации ее в области вхождения пищевода в желудок. Такое расположение патологии увеличивает риск перерождения в злокачественный процесс в несколько раз. Течение каллезной язвы отличается выраженным болевым синдромом, отсутствием эффекта от лечения и частыми обострениями. Как правило, процесс носит хронический характер.
  2. Полипы аденоматозного характера – доброкачественные образования, развивающиеся из железистых клеток слизистой оболочки желудка. Методом крепления к стенке органа является ножка или широкое основание. Крупные, свыше 2 см полипы, могут вызывать кровотечения или затруднять прохождение пищевого комка в кишечник. Полипы на ножке, локализующиеся в области привратника, могут мигрировать в 12-перстную кишку и ущемляться, вызывая сильные приступообразные боли схваткообразного характера в области грудины с распространением на всю область живота.
  3. Полипоз желудка – разрастания множественных аденоматозных образований в области привратника могут вызывать симптоматику кишечной непроходимости.
  4. Хронический атрофический гастрит – это патологический процесс в желудке, сопровождающийся поражением клеток слизистой оболочки, продуцирующих желудочный секрет, и ее истончением без дальнейшего восстановления. Такое течение заболевания сопровождается значительным снижением иммунитета, приводящим к выработке антител, способствующих атрофии железистых клеток. Если этот процесс распространяется на площади более 10% всей слизистой оболочки органа, вероятность малигнизации возрастает в несколько раз.

Тактика лечения при предраковых состояниях

Лечебные мероприятия могут проводиться консервативным или хирургическим методом и будут зависеть от вида патологии, развивающейся в желудке. Тактика лечения определяется  специалистом. Обязательно проводится полное обследование, включающее в себя лабораторную диагностику, объективные данные и инструментальные методы обследования.

Главенствующая роль, при установлении диагноза предраковых заболеваний органа, принадлежит фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). Она позволяет определить не только визуально вид патологии, но и, взяв в процессе осмотра материал на биопсию, гистологическим исследованием подтвердить наличие той или иной патологии. Консервативное лечение предраковых заболеваний включает в себя:

  • лечебную диету в рационе питания;
  • противовоспалительные препараты;
  • по показаниям антибиотики;
  • средства, направленные на снижение или стимулирование секреторной функции желудка;
  • иммуномодуляторы, повышающие защитные силы организма;
  • десенсибилизирующую терапию;
  • общеукрепляющие препараты.

Наличие аденоматозных полипов, полипоза желудка или каллезной язвы требует хирургии этих образований. По результатам ФГДС, если полип в желудке одиночный, удаление его проводится методом лапароскопии. Но если имеет место полипоз или каллезная язва, проводится резекция органа с последующим медикаментозным лечением.

Почему происходит развитие онкологических заболеваний специалисты рассказывают в этом видео.

Прогноз и профилактика предраковых заболеваний и состояний

Предупредить развитие предраковых заболеваний желудка возможно, придерживаясь следующих определенных положений по их профилактике:

  • правильное сбалансированное питание с соблюдением режима дня и отдыха;
  • ограничить употребление жирных сортов мяса и рыбы;
  • увеличить в рационе питания потребление свежих овощей и фруктов, богатых витаминами;
  • повышение защитных сил организма;
  • отказ от употребления спиртных напитков и курения;
  • осуществлять прием лекарственных препаратов с осторожностью и только по рекомендации врача;
  • обязательно проходить ежегодную диспансеризацию;
  • после удаления полипов или каллезной язвы обязательное наблюдение специалиста с прохождением ФГДС 2 раза в год.

При появлении патологической симптоматики со стороны желудка, обязательно пройти консультацию гастроэнтеролога с эндоскопическим обследованием органа. Раннее выявление патологических процессов в желудке, позволит провести качественное лечение и предотвратить перерождение доброкачественного процесса в злокачественное образование.

Прогноз для дальнейшей жизни и трудоспособности при предраковых заболеваниях желудка положительный, но только при условии своевременного лечения выявленной патологии.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/onco/opuholy/predrakovye-zabolevaniya-zheludka.html

Предраковое состояние желудка: признаки и лечение

Гастрит предраковое состояние

Рак желудка – это злокачественный процесс, характеризующийся неконтролируемым ростом образований, происходящих из слизистой желудка. Образование возникает в разных частях желудка. Нормальные клетки перерождаются в злокачественные при появлении определенных нарушений.

В абсолютно здоровом желудке никогда не будут возникать образования. Болезни желудочно-кишечной сферы, такие, как гастрит или доброкачественные опухоли являются благоприятной средой для перерождения в раковую опухоль.

В основном болеют люди в пожилом возрасте, но не исключено также возникновение рака у молодых лиц.

Этиология

Причины появления злокачественного процесса на сегодняшний день до конца не выяснены. Определены только отдельные причины, на которые следует обратить внимание:

  • избыточное употребление пищи с большим уровнем содержания жиров животного происхождения;
  • продукты с нитратами, стимулирующие трансформирование клеток и их прогрессирование. Главными продуктами с содержанием нитратов являются овощи. Очень важен метод выращивания, процесс хранения, вода для поливания и удобрения;
  • копчености и вяленые продукты, которые также характеризуются содержанием нитратов. К группе данной продукции относятся алкоголь, грибы;
  • никотин и косметика;
  • по данным проведенных исследований установлено, что спиртные напитки сами по себе имеют свойство вызывать рак желудка.

Атрофический гастрит может способствовать злокачественной болезни. Это связано с пониженным уровнем кислотности желудочного секрета, что является отличной средой для размножения патогенных бактерий. Считается, что язвенная болезнь способствует перерождению в злокачественный характер. Доказано, что момент перехода язвенной болезни в онкологию, — это ранний рак желудка.

Ранний рак желудка – это явление, при котором развиваются высокодифференцированные образования. Ранний рак желудка не всегда подразумевает доброкачественные опухоли и язвы. Эти явления перерождаются в рак крайне редко, в запущенных случаях. Однако эти болезни требуют серьезного отношения и эффективного лечения.

Клиническая картина

Проявление рака на начальной стадии обычно бессимптомное. Перед началом озлокачествления всегда случается предраковое состояние – изменения на клеточном уровне. Данные симптомы встречаются при гастритах.

На начальной стадии признаки рака желудка скрыты. Первые признаки рака желудка – это анемия, сильное отвращение к белковой еде, потеря веса, диспепсия.

Симптомы болезни, при которых следует обратиться к доктору, следующие:

  • неприятные симптомы и боли в эпигастральной части, сопровождающиеся тошнотой и отсутствием аппетита;
  • трудности при глотании;
  • такие симптомы, как тяжесть в желудке, возникающая при употреблении малых порций пищи;
  • похудение и утомляемость;
  • симптомы анемии;
  • рвота с примесью крови, стул со специфическим неприятным запахом и темным цветом.

Все вышеперечисленные симптомы являются очень серьезным поводом для обращения к доктору и выявления болезни.

Стадии развития

К сожалению, в основном, в момент определения диагноза, рак желудка чаще всего уже прогрессирует. В связи с этим, люди живут очень мало после установки диагноза и по статистике из ста пациентов в течение 5 лет выживает лишь 15. Сколько будет жить пациент, зависит также от его возраста. У молодых лиц шансы на выздоровление значительно выше, чем у пожилых.

  • рак первой стадии. Если удается определить ракжелудка на данном этапе, шансы на выживаемость значительно выше, чем при других;
  • рак желудка второй стадии. При этом выживает примерно пять пациентов из десяти;
  • рак желудка на третьей стадии. Выживаемость при этом значительно ниже, чем на других этапах и составляет 40%;
  • рак четвертой стадии выявляется в большинстве случаев. Это говорит о том, что прогрессирует процесс метастазирования. Выживаемость в течение 5 лет составляет не более 5%.

Как распознать?

В связи с тем, что симптомы злокачественного процесса в желудке обычно замаскированы и их трудно определить, диагностика рака желудка представляет собой отдельные сложности. Схожесть опухолей при язве желудка также путает ситуацию.

Эзофагогастродуаденоскопия является диагностической методикой, подразумевающей выполнение биопсии совместно с определенными лечебными мероприятиями. К примеру, требуется удалить доброкачественные опухоли, остановить кровоизлияния, осуществить введение зонда.

Материал проходит гистологический анализ, который дает информационную картину болезни.

При надобности, следует произвести вторичную биопсию. Однако известны случаи, при которых даже эти методики не определяли рак желудка.

Для точной установки диагноза рак желудка применяется хромагастроскопия, при которой клетки специально окрашивают в разные цвета с целью различия здоровых клеток от патологических.

Эти методики очень сложны и трудно переносятся больными, поэтому часто доктора ищут альтернативу этим способам. Но сегодня все эти методы считаются наиболее восприимчивыми и помогают определить онкологию на начальной стадии развития.

Лечение злокачественных образований желудка

Эффективность лечения болезни будет зависеть от стадии рака, которую нужно определить. Чем меньше прогрессирует злокачественный процесс, тем легче с ним справиться.

Определение лечебных методик заболевания будет зависеть от многих особенностей, от размеров образования, процесса метастазирования и т.д. Учитываются все причины возникновения болезни у пациента, в том числе и сопутствующие патологии.

Для больного разрабатывается индивидуальная методика, включающая хирургический метод терапии, химиотерапию и т.д.

Операция является самым популярным и эффективным методом лечения болезни. Вмешательства могут быть нацелены на удаление органа или же на само образование.

При паллиативных операциях производится компенсирование самых сложных признаков образований. Исходя из распространенности процесса, принимается решение о виде вмешательства.

Иногда осуществляется удаление желудка с удалением сопутствующих органов при контактном прорастании образования.

Сегодня очень популярны и востребованы лапароскопические операции, которые осуществляются при помощи специальной камеры. При этом существенно уменьшаются боли после операции, а период реабилитации переносится пациентами легче.

Химиотерапия применяется как самостоятельная тактика лечения образования, она совмещается с хирургическими и радиотерапевтическими методиками. Химиотерапия может осуществляться до проведения операции для уменьшения размеров образования либо уничтожения всех злокачественных клеток после операции. Чтобы снизить боли при раке желудка, также используется метод химиотерапии.

Радиотерапия применяется совместно с хирургическим вмешательством. Она нацелена на улучшение состояния после операции.

Прогноз после операции

Всех пациентов и их родственников интересует вопрос «сколько живут с заболеванием рак желудка?». Как уже было сказано выше, выживаемость зависит от этапа болезни и от ухода, который был предоставлен пациенту после операции на желудке.

Профилактика

Профилактические действия для предотвращения рака желудка подразумевают:

  • своевременное лечение патологий желудочно-кишечной среды как устранение причины рака;
  • осуществление гастроскопии пациентам с гастритом и другими болезнями ЖКТ;
  • обследоваться должны лица, в семейном анамнезе которых присутствуют родственники с раком желудка;
  • отказ от вредных привычек;
  • занятия спортом;
  • соблюдение принципов здорового сбалансированного питания;
  • исключение продуктов с содержанием нитратов из рациона, а также жирной пищи.

Защитными свойствами характеризуются:

  • фрукты и овощи благодаря содержанию витамина С и многих других полезных веществ;
  • зеленый чай;
  • мороженные, а не законсервированные продукты, что уменьшает шансы на появление рака благодаря снижению канцерогенов.

Источник:

Предрак желудка

Слово «рак» из уст врача звучит как приговор – невероятно страшно и жутко.

Этот недуг чаще всего выявляют уже на определенных стадиях развития, а ведь мало кто знает, что существуют так называемые предраковые заболевания, которые далеко не так страшны, как кажется, и во всех случаях обратимы. Все, что требуется, это выявить их до того, как они перерастут в нечто более масштабное и неизлечимое.

Предраковые заболевания – это приобретенные или же врожденные изменения некоторых тканей организма, которые способствуют зарождению злокачественных новообразований. Прочитав это, многие могут вздохнуть с облегчением, мол проверяешься регулярно у врачей, и в случае чего они на ранних стадиях обнаруживают болячку.

Но на практике с точностью определить, что некая незначительная опухоль во внутренних тканях является именно сигналам о зарождении чего-то более серьезного, крайне сложно. Чаще всего предраковые состояния переносятся пациентом абсолютно безболезненно, человека ничего не беспокоит и не тревожит.

Обнаружить их может, пожалуй, лишь определенная техника под управлением опытного врача.

В 1870 году отечественный профессор и доктор М. М. Руднев заявил на одной из своих лекций, что рак – такой недуг, который формируется на основе определенных болезней, которые поражали те или иные органы.

Он был уверен, что злокачественные опухоли не образуются на ровном месте, за ними что-то стоит. Такой термин, как предраковые заболевания, впервые появился в 1896 году, после того как в Лондоне прошел международный конгресс врачей-дерматологов.

В ходе этого мероприятия также было выявлено следующее. Установили, какие именно органы человека подвержены образованию злокачественных опухолей. Следовательно, все предраковые заболевания уже имели точную локализацию, и выявить их было куда проще, чем ранее.

За короткий промежуток времени процесс выявления подобных очагов столь серьезного недуга стал весьма популярным в мире медицины и получил название «профилактика рака».

С клинической точки зрения предраковые состояния делятся на две категории: облигатные и факультативные. Как ни странно, болезни, относящиеся к обоим группам, имеют врожденный или же наследственный характер, их практически невозможно приобрести самостоятельно или от кого-то заразиться ими (как известно, онкология не передается воздушно-капельным путем).

Сразу подчеркнем, что большинство недугов, которые будут описаны ниже, мало знакомы простым людям и встречаются не так уже и часто. Но при первом появлении хотя бы одного из симптомов этих болезней немедленно следуйте к онкологу, тестируйтесь и проходите курс профилактики рака.

Источник: http://ivotel.ru/diagnostika/predrakovoe-sostoyanie-zheludka-priznaki-i-lechenie.html

Виды предраковых заболеваний желудка

Гастрит предраковое состояние

В большинстве случаев рак желудка образуется на фоне других патологических процессов, протекающих в органе. Более чем у 50% людей предраком желудка является долго- и вялотекущий гастрит, который не лечился.

Другим предраковым состоянием считается язва желудка, которая поражает орган по мере развития хронического воспаления слизистой.

Имеют повышенную склонность к малигнизации тканей полипы, аденомы и прочие изъязвленные опухоли доброкачественного характера.

Описание

Предраковыми заболеваниями, развивающимися в желудке, считаются состояния, при которых по мере развития участвующие в патологическом процессе клетки озлокачествляются. В дальнейшем не исключается возможность развития ракового процесса на фоне этих заболеваний. Такими предраковыми состояниями считаются следующие патологии желудка:

  • хронические язвы, особенно каллезные;
  • доброкачественные опухоли — полипы, аденомы;
  • гипертрофический, хронический, регидный гастриты с пониженной кислотностью.

Риск образования злокачественной опухоли в стенках желудка повышается после операции по частичному иссечению органа, которое было необходимо из-за прогрессирования другой патологии.

Неправильное питание может спровоцировать предраковое состояние желудка.

Распространенность рака желудка отличается в разных странах, уровень медицины в которых разнится. При наличии современных патологий возможность раннего обнаружения патологии выше. Другими провоцирующими факторами развития предрака и рака являются:

  • неправильное питание: злоупотребление вредной и канцерогенной едой, бобовыми и рисом (наличие молочки в рационе существенно снижает риски);
  • постоянное воздействие отравляющих, токсических веществ через дыхательные пути, кожу и прочие участки тела;
  • хронические стрессы, депрессии.

Из-за отсутствия знаний и принятие появляющейся симптоматики, как обычные расстройства пищеварительного тракта, человека обращается за медицинской помощью, когда острая патология перешла в хроническую, предраковую форму или, когда уже прогрессирует рак. Чтобы этого не допустить, нужно знать, как проявляются предраковые заболевания:

  • гастриты со слабой выработкой кислоты: метеоризмом, ощущением тяжести, отрыжкой с остатками непереваренной пищи, диарей, падением аппетита;
  • гастриты с повышенным кислотообразованием: метеоризмом, сильной изжогой, болями натощак в эпигастрии, запорами, усиленным аппетитом;
  • язва: боли разной силы, типа и времени появления, подташнивание, переходящее в рвоту, отказ от еды, запоры, вздутие, чувство тяжести;
  • полипы: подташниванием, метеоризмом, изжогой, засором кишечника, периодическими болевыми приступами, ощущением распирания.

Этапы развития и профилактика

Любое предраковое заболевания развивается поэтапно с нарастанием и углублением отрицательных изменений, происходящих в желудке. Прогрессия состояния зависит от многих обстоятельств (питания, образа жизни, наличия адекватного лечения и т. п.) и может длиться от нескольких месяцев до десятков лет.

На некоторых стадиях любой процесс полностью обратим, то есть болезнь — излечима. По мере углубления деструкции возможность обратимости снижается, наступает стойкая хронизация процесса, а болезнь становится неизлечимой.

Переходу в предрак или рак способствуют наиболее глубокие стадии, когда болезнь развивается внутри клеток.

Существует гомотоксикологическая теория, которая выделяет три фазы постепенной прогрессии заболевания, переходящего в предрак. Эти фазы характеризуются определенной глубиной и тяжестью.

Таблица фаз развития предраковых состояний и провоцирующих факторов.

Знание особенностей каждого этапа развития помогает определить, какая глубина патологического процесса, какая необходима терапевтическая тактика и профилактика более тяжелой фазы.

 Например, если принимать классические противораковые препараты в гуморальной и матриксной фазах, рак можно предупредить. А вот в клеточной фазе этого лечения мало.

Здесь потребуется применение индивидуально подобранной схемы комплексной терапии.

Виды предраковых болезней желудка

Существует несколько потенциальных предраковых патологий, которые подразделяются на две большие группы: облигатные и факультативные.

Примеры Облигатных патологий

Патологии, на фоне которых всегда развивается рак при отсутствии лечения. Примеры патологий, которые относятся к этой группе, описаны ниже.

Самая распространенная предраковая патология: каждый 3-й пациент с каллезной язвой становится онкобольным.

 Внешне язва подобна глубокой открытой ране, которая не заживает и состоит из грубой рубцовой ткани на дне и с краев. Такая язва не поддается лечению, а пациенты ощущают хронические боли.

Озлокачествление провоцирует развитие другой симптоматики. При осмотре на гастроскопии обнаруживается, что:

  • язва меняет форму и величину;
  • развивается атония желудочных стенок;
  • появляются мелкобугристые опухолевые разрастания в просвет;
  • развивается ригидность складок слизистых.

Биопсия позволяет подтвердить малигнизацию тканей. Лечение проводится под рентгенологическим и гастроскопическим контролем, т. к. в 70% случаев может наступить улучшение за счет временной эпителизации раковой язвы, которая впоследствии снова откроется.

Ригидный антральный гастрит

Название характеризует локализацию воспаления слизистой желудка – в антруме. Процесс сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями в стенках пораженного органа, выражающиеся сильной деформацией, уплотнением и расширением мышечного слоя.

При этом привратник сильно сужается, а на его слизистой образуются воспаляющиеся рубцы.

В этих местах скопление слизи вызывает сильное раздражение и соответствующую симптоматику: глухие, тянущие боли вверху по центру живота, чрезмерное мышечное напряжение, диспепсические расстройства.

Опасность состояния – затрагивание всех слоев антральной стенки. Продукция кислоты сохраняется на нормальном уровне, но может быть понижение или повышение кислотности. Эта форма гастрита является хронической, а обострения случаются чаще при нарушении диеты. Болезнь требует постоянного лечения.

Полипы желудка

Заболевание характеризуется образованием на стенках желудка полипов – опухолей, растущих в просвет органа. Причины их появления до конца не изучены. Симптоматика маскируется под характер течения гастрита, а приобретает специфику, когда опухоль сильно увеличивается и закрывает выход из желудка, нарушая эвакуаторную функцию. Полип обнаруживается при рентгене или гастроскопии с биопсией.

Возможно изъязвление полипа при постоянном воздействии кислого желудочного сока с развитием кровотечений. Опухоль переходит в рак в 50-60% случаев. Лечение – хирургическое, но не дающее гарантию полного излечения из-за тенденции к появлению новых образований на неизмененных частях желудка. Заболевание имеет наследственный характер.

Другие

Озлокачествлению в 12-60% случаев подлежат аденомы, множественные полипозные образования, крупные опухолевые образования более 20 мм доброкачественного характера, развитие дисплазии и метаплазии (тонкокишечной, толстокишечной) с разрастанием антипичных клеток и нарушением структуры тканей, процессы с ахлоргидрией.

Заболевания которые относятся к факультативным

Эта группа патологий, хронические процессы которых в меньшей степени склонны к озлокачествлению, но чаще, чем у здоровых людей. К заболеваниям относятся:

Атрофический гастрит

Максимальную опасность представляет нелеченный атрофический гастрит с низкой секреторной активностью желудочных желез, что провоцирует снижение кислотности пищеварительного сока. Наиболее часто предшествуют раку очаговые гастриты, локализованные в определенном отделе желудка.

 Болезнь сопровождается типичными признаками гастрита и диспепсическими расстройствами. Специфическим симптомом являются голодные боли, отрыжка непереваренной пищей. Требует постоянного лечения. Частота развития рака при этой форме гастрита — до 13%.

Предраком считается возникновение очагов гиперплазии на атрофированной слизистой.

Болезнь Менетрие

Патологический процесс с неизвестной этиологией, когда желудочный складки сильно утолщаются, огрубевают, происходит увеличение секреторных желез со слабым воспалением на фоне кистозного расширения. Ширина с высотой складок увеличивается до 35 мм. Реже затрагивается подслизистый пласт. Процесс локализован в теле и дне органа, а антрум не поражается. Для патологии характерно:

  • повышенная концентрация и объем слизи;
  • гипосекреция кислоты и пепсина;
  • снижение количества сывороточных белков, что провоцирует развитие гипоальбумической отечности.

Симптоматика: эпигастральные боли, потеря веса, хроническая тошнота. Есть тенденция к резкому выздоровлению, но чаще процесс становится атрофическим по типу гастрита. Малигнизация возможна в 8-40% случаев.

Болезнь прооперированного желудка

После операции по удалению части желудка часто возникает атрофический гастрит – затяжного воспаления культи с эпителиальной дисплазией или кишечной метаплазией на фоне понижения кислотности и заброса желчи в остаток желудка.

 Онкология в культе встречается в 0,4-7,8% случаев через 10 и более лет, вне зависимости от причины операции.

Поэтому послеоперационные пациенты находятся на пожизненном диспансерном учете с ежегодной гастроскопией культи.

Предраковое состояние желудка

Гастрит предраковое состояние

Более чем в 50% случаев злокачественная болезнь желудка является следствием длительного вялотекущего гастрита, когда не проводится необходимое лечение.

Еще одно предраковое состояние желудка – это язвенная болезнь, которая развивается на фоне хронического воспаления слизистой органа.

Кроме того, не стоит упускать из внимания полипы желудка, предрасполагающие к малигнизации клеток.

Как распознать предраковое состояние желудка?

В диагностике и лечении заболеваний ведущим моментом является правильная постановка диагноза. Для этого используются различные лабораторные и инструментальные методики, благодаря которым удается получить полную картину патологического состояния.

Для выявления дефектов слизистой, ее изменения или появления новообразований, широко используются следующие методы диагностики:

  1. ФЭГДС, с помощью которой удается просмотреть состояние слизистой желудка и при необходимости выполнить биопсию подозрительного участка.
  2. Рентгенография с контрастом позволяет оценить проходимость пищевого комка по пищеварительному тракту и обнаружить дефекты слизистой.
  3. Анализ крови на определение уровня гемоглобина, эритроцитов, СОЭ, онкомаркеров желудка.
  4. Серологический способ, дыхательный, каловый или уреазный тест – для выявления H.pylori.

Все обследования рекомендуется проводить натощак для более точного получения результатов, на основании которых определяется точный диагноз и дальнейшая тактика лечения.

Как предотвратить развитие рака?

Значительно уменьшить риск малигнизации можно придерживаясь некоторых рекомендаций. Нижеперечисленные советы помогут не только остановить прогрессию патологии, но и нормализовать обменные процессы и пищеварение в целом.

  • Отказ от курения, алкогольных и газированных напитков.
  • Регулярные визиты к стоматологу для санации полости рта.
  • Контроль над принимаемыми лекарственными средствами, особенно группы нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Своевременное лечение инфекций.

Питание:

Отдельно следует сказать о рационе питания. Прием пищи должен проходить в одно и то же время с перерывами не более 4-х часов. Ужинать рекомендуется за 2 часа до сна. Не допускается переедание и “сухомятка”.

Пищевые продукты должны содержать достаточное количество витаминов и микро-, макроэлементов. Необходимо отказаться от жареных, жирных, острых блюд, специй, консервированных изделий и транс-жиров (маргарин, майонез, чипсы, полуфабрикаты, фаст-фуд).

Следует обогатить питательный рацион растительной клетчаткой, овощами (морковь, свекла, сладкий перец), молочными изделиями, рыбой, орехами, печенью, кукурузой, овсянкой и фасолью.

Также требуется следить за водным балансом, ежедневно выпивая 1,5-2 литра жидкости (сок, негазированная вода, зеленый чай).

Важно знать: Диета при раке желудка

Лечение

Диагностировав хронический гастрит, лечебная тактика заключается в соблюдении диеты, приеме препаратов, контролирующих секрецию соляной кислоты и защищающих слизистую от ее разрушающего действия.

Лечение язвенной болезни подразумевает назначение антибиотиков для борьбы с H.pylori (“Кларитромицин”, “Амоксициллин”). Также применяются антисекреторные средства и антациды (“Альмагель”, “Маалокс”), которые защищают слизистую от соляной кислоты.

Кроме того, эффективны блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (“Ранитиди”, “Квамател”), блокаторы протонной помпы (“Омез”, “Контролок”, “Нексиум”), а “Вентер” и “Де-Нол” окутывают слизистую и стимулируют заживление язвенного дефекта.

Из успокоительных медикаментов рекомендуются “Тенотен”, “Валериана”, “Глицин”, из пробиотиков – “Линекс”, из спазмолитиков – “Но-шпа”, “Дюспаталин”, а для стимуляции моторики используется “Мотилиум”.

Если же обнаружен полип в желудке, рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Прогноз

Малигнизация клеток желудка на фоне язвенной болезни встречается в 2-3 % случаев. При наличии полипа диаметром около 2-х сантиметров частота ракового перерождения достигает 24%.

В связи с тем, что на ранней стадии симптоматика зачастую отсутствует, не стоит пренебрегать профосмотрами, ведь благодаря им можно своевременно обнаружить предраковое состояние желудка и избежать развития злокачественного заболевания.

Источник: https://orake.info/predrakovoe-sostoyanie-zheludka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.