К какому врачу обращаться при запорах у взрослых

Содержание

Какой врач лечит запоры у взрослых

К какому врачу обращаться при запорах у взрослых

Запоры у взрослых – опасное явление, которое требует помощи медиков. В противном случае возникнет интоксикация.

Химус, который застаивается, начинает гнить. Это приводит к развитию интоксикации, путем выделения токсических веществ в кровеносную систему, за счет чего и отравляются внутренние органы.

Поэтому при хронических запорах пациент жалуется на тошноту, головную боль, слабость. Только опытный врач может выявить истинную этиологию рассматриваемого процесса.

Но к какому врачу обращаться при запорах у взрослых? Предварительно рекомендуется записаться на прием к терапевту либо семейному врачу.

Факторы риска

С постоянным или периодическим запором нужно обращаться к врачу. Какой врач специализируется в данной области? Чаще это врач-гастроэнтеролог.

Именно этот специалист лечит пациентов, которые жалуются на болезни ЖКТ. Запоры указывают на плохое состояние внутренних органов, включая желудок, кишечник.

Этот врач может быстрее других специалистов выяснить этиологию рассматриваемого процесса. Какой курс терапии показан в таких случаях?

Чаще назначается комплексное лечение. Но перед терапией врач направляет пациента на диагностику.

Если каловые завалы способствовали развитию патологии прямой кишки, к какому врачу идти в этом случае? Можно обратиться за помощью к хирургу. Когда нужно обращаться к этому врачу?

Рекомендуется идти к проктологу при проявлении следующей клиники:

  • хронические запоры у пациентов старше 40 лет (это может способствовать раку толстой кишки);
  • при частых запорах появилась боль в животе;
  • каловые массы с примесью слизи;
  • в кале есть кровь (либо прожилки крови).

Необходимо обращаться к хирургу, если у пациента наблюдается клиника кишечной непроходимости, включая твердые каловые массы, рвота, головная боль, резь в животе.

При сильных запорах может возникнуть ректальное кровотечение. При этом пациент стремительно худеет. К какому специалисту потребуется обратиться ещё?

В таком случае необходима помощь диетолога. Для корректировки питания и восстановления веса.

Специалисты выделяют несколько состояний, при которых требуется срочная помощь медиков:

  • истекло больше 3-х дней после последнего опорожнения кишечника либо 2 дня после приема слабительного средства;
  • постоянная боль в прямой кишке;
  • рвота на фоне тяжёлого запора;
  • постоянные либо частые запоры.

Этиология процесса

Опрашивая либо обследуя пациента, врачи могут выявить не только проблемы в работе кишечника, но и иные причины развития запоров.

Этиология неврологического характера либо психологические причины, которые ведут к проблемному опорожнению кишечника, требуют срочной терапии.

К какому специалисту могут направить пациента в последнем случае? Если запоры связаны с психологическими причинами, потребуется помощь психолога. Иногда пациента лечит невролог.

Для выявления этиологии рассматриваемого процесса специалисты могут назначить такие методы диагностики, которые не вызывают дискомфорт.

С их помощью можно в дальнейшем избежать осложнений, например геморроидального кровотечения.

Симптоматика процесса

В некоторых случаях медики диагностируют запор без диагностики. При легком течении этого процесса показано амбулаторное лечение, т.е. неинвазивными методами.

Иногда таким пациентам назначается периодическая консультация по вопросам терапии. Чаще это актуально для молодых пациентов, столкнувшихся с данной проблемой впервые.

Пожилым пациентам, с более сложной медицинской историей, запор может указывать на серьезную патологию. Для лечения больного показано комплексное обследование.

Пациенты с воспаленным кишечником могут жаловаться на диарею. Аналогичная клиника характерна для болезни Крона.

Данное заболевание характеризуется гранулематозным поражением различных отделов пищеварительной системы. Протекает оно хронически и довольно тяжело.

Диагностические процедуры

При опросе пациента медики должны выяснить особенности пищеварения и количество проявляемых симптомов. Пациенту могут задать следующие вопросы:

  1. Частота испытываемых проблем с опорожнением кишечника.
  2. Характер кала – однородный либо в виде комков.
  3. Игнорирование желания произвести дефекацию.
  4. Наличие либо отсутствие напряжения при дефекации (т.е. натуживание).
  5. Наличие болей и прочих симптомов при дефекации и после неё.
  6. Рацион питания.
  7. Частота выполнения физических упражнений.

Дополнительно медик может спросить об общем состоянии здоровья: наличие какой-либо соматических патологии, эпизодов хирургических вмешательств, вредные привычки.

Иногда вопросы не связаны с работой ЖКТ, но они помогают врачам создать полную картину заболевания, определив ее этиологию.

Ректальная диагностика

Одно общее обследование, которое применяется при диагностике рассматриваемого явления – цифровое ректальное исследование.

Во время проверки врач используют медицинские стерильные перчатки, смазывая указательный палец, вставляя его в анус пациента.

Такое тестирование проводится быстро, что минимизирует дискомфорт. Во время такой манипуляции медик выясняет, в каком состоянии находится анальный сфинктер.

Дополнительно специалист находит слизь, кровь и кал в прямой кишке, что позволяет сделать вывод о происходящем процессе внутри ампулы прямой кишки.

Иногда используются более серьезные методы диагностики, такие как колоноскопия.

Дополнительные методики диагностики

При хроническом запоре применяют следующие диагностические методики:

  • исследование крови с целью исключения определенных причин, включая болезней щитовидки;
  • колоник-тест, позволяющий выявить длительность процесса перемещения пищи через кишечник;
  • эндоскопия, включая колоно- и сигмоскопию, которые основаны на применении камер. Эти методики дают максимально полное представление о нижнем отделе ЖКТ.

Лечение рассматриваемого процесса проводится после инструментальной и лабораторной диагностики. Терапия включает в себя прием медикаментов, соблюдение диеты и питьевого режима.

Источник: https://jeludokbolit.ru/zapory/kakoj-vrach-lechit-zapory-u-vzroslyx.html

Запор

К какому врачу обращаться при запорах у взрослых

Запором называется задержка каловых масс более чем на двое суток. Среди расстройств желудочно-кишечного тракта он наиболее распространен, особенно, у людей пожилого возраста.

Лечить кишечник при запорах следует у профессионального врача. Самостоятельный прием лекарств может лишь ухудшить ситуацию и привести к опасным для жизни осложнениям, например, кишечной непроходимости.

Причины заболевания

Проблемы с опорожнением кишечника могут возникать в любом возрасте. Женщины более подвержены заболеванию, особенно после менопаузы. 

Основные этиологические факторы запора: 

  • недостаточность растительной пищи в рационе;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточное употребление воды;
  • образование каловых камней;
  • заболевания, которые сопровождаются болевым синдромом при дефекации (анальные трещины, проктит, геморрой и так далее);
  • болезни ЖКТ, при которых нарушается процесс переваривания и всасывания (панкреатит, колиты, язвенная болезнь);
  • опухолевые новообразования, которые являются механическим препятствием;
  • некоторые заболевания нервной системы;
  • эндокринные патологии;
  • побочное действие некоторых лекарств;
  • депрессия.

Обращаться к специалисту при запорах следует хотя бы для того, чтобы выяснить причину его появления. После чего врач назначит соответствующее установленному диагнозу лечение. Если разбираться с проблемой в домашних условиях, то можно лишь навредить себе.

Клиника

Основным симптомом запора является отсутствие стула в течение длительного времени. 

Дополнительно человека могут беспокоить:

  • болезненность внизу живота;
  • чувство тяжести и распирания;
  • повышенное образование газов;
  • снижение аппетита;
  • отрыжка;
  • неприятный привкус во рту;
  • болезненность в мышцах;
  • головная боль;
  • расстройство сна;
  • проблемы с кожей.

При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов вместе с задержкой опорожнения кишечника следует немедленно идти к врачу. 

Единичный эпизод запора чаще всего связан с погрешностями в питании, поэтому не требует специфического вмешательства. Однако если процесс становится хроническим, а тем более постоянным, то требуется комплексное обследование. 

Наиболее опасные заболевания, о которых может свидетельствовать запор:

  • расширение геморроидальных вен;
  • кишечная непроходимость;
  • выпадение прямой кишки;
  • дивертикул кишечника;
  • рак прямой кишки (особенно распространен у пожилых людей).

Что касается запора у ребенка грудного возраста, то клиника здесь будет выражена сильным вздутием живота, беспокойством малыша, плачем и попытками тужиться, срыгиванием, отказом от груди.

К какому врачу идти?

Если человек обнаруживает у себя нарушения стула, он должен сразу же обратиться к квалифицированному врачу. Это относится и к родителям маленьких детей. Однако возникает вопрос, к какому врачу идти при запорах.

Специалистом в лечении заболеваний ЖКТ является гастроэнтеролог.

Он знает все нюансы диагностики и терапии патологий пищеварительной системы, поэтому в кратчайшие сроки поставит правильный диагноз и распишет курс лечения.

Однако изначально люди обращаются к терапевту или педиатру. Широкопрофильные врачи помогут определиться с дальнейшими действиями.

Они проведут первичную диагностику, поставят предварительный диагноз, который позволит выписать направление к нужному узкопрофильному врачу.

Иногда достаточно скорректировать диету пациента, чтобы избавить его от задержки стула. В таких ситуациях достаточно врачей широкого профиля.

Иногда при запорах доктор назначает консультации смежных специалистов. Наиболее часто дополнительными лечащими врачами становятся хирурги и онкологи. Особенно это касается ситуаций, когда требуется оперативное вмешательство.

Принципы лечения

Основой терапии задержки кишечника любой этиологии является смена образа жизни. Без соблюдения специальной диеты, обогащенной растительной клетчаткой и питьем, никакого эффекта от медикаментов не будет. Пациенты должны тщательно следить за тем, что употребляют в пищу.

Занимаясь лечением запоров у взрослых и детей, врач назначает следующие методы терапии:

  • диету (в обязательном порядке);
  • слабительные лекарственные средства (могут быть народными или медикаментозными);
  • очистительные и лекарственные клизмы;
  • занятия специальной гимнастикой (улучшает моторику);
  • отмена лекарств, способствующих атонии кишечника (атропин, алмагель, некоторые антидепрессанты).

Если же причиной запора послужила опухоль, то назначается хирургическое вмешательство. Удаление каловых камней чаще всего тоже происходит оперативно.

При запоре нужно обратиться к врачу, который назначит лечение в соответствии с этиологией заболевания. Это позволит избежать опасных для жизни состояний и избавиться от повседневного дискомфорта.

Источник: http://KtoVrach.ru/51-zapor.html

К какому врачу обращаться при запорах?

К какому врачу обращаться при запорах у взрослых

18.04.2018

При запоре как дети, так и взрослые нередко испытывают не только дискомфорт, но и стеснение, которое не должно препятствовать визиту к врачу. Это состояние порой представляет собой не просто временное неудобство, оно приводит к серьёзным осложнениям. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать неприятностей.

Куда обращаться взрослым, страдающим запорами?

Лечением запоров у взрослых и детей занимаются одни и те же доктора, специализирующиеся в двух сферах- гастроэнтерология и проктология. К кому обратиться, зависит от конкретной причины, вызвавшей патологию.

Выбор врача, для помощи с запором, зависит от причины его возникновения.

Когда часто беспокоят запоры, самолечение исключено. О получении квалифицированной медицинской помощи надо позаботиться в следующих случаях:

  • трёхдневное отсутствие дефекации;
  • приём слабительного не приносит результатов, что свидетельствует о непроходимости кишечника;
  • в кале замечены прожилки крови, слизь;
  • при запоре часто бывает рвота, наблюдается недомогание;
  • в районе живота ощущается сильная боль;
  • температура тела повышена.

Если вы не имеете представления, к какому врачу записаться на приём при запоре, то проконсультируйтесь с терапевтом. Он выслушает жалобы, назначит анализы, на основании которых сделает вывод относительно выбора подходящего специалиста.

Новое средство, которое поможет вам избавиться от проблем с кишечником, эффективность которого удивила даже врачей!

Подробнее>>

Гастроэнтеролог избавит от запора кишечника

К помощи гастроэнтеролога прибегают, когда запор стал следствием дисфункции органов желудочно-кишечного тракта. Если налицо патология толстой кишки, кишечника, то нужно обращаться к проктологу.

У взрослых пациентов гастроэнтеролог интересуется рационом, интенсивностью физических нагрузок, симптомами, сопутствующими дискомфортному состоянию.

Зачастую опрос даёт ответы относительно возникновения калового застоя, причинами которого обычно бывают:

  • неправильное питание;
  • сидячий образ жизни;
  • расстройства психологического и неврологического характера.

Человек, страдающий запорами, в беседе с гастроэнтерологом должен чётко отвечать на вопросы, ничего не скрывая.

Сказанное врачом нужно обязательно принять к сведению, рекомендации доктора помогут избежать усугубления ситуации. У тех, кто почувствовал улучшение, но пренебрёг советами, полученными в медицинском учреждении, со временем могут возникнуть геморроидальные кровотечения, анальные трещины, геморрой.

К лечению запора приступают после проведения инструментальной диагностики и лабораторных исследований. Процесс лечения предполагает:

  • соблюдение питьевого режима;
  • специально составленную диету;
  • приём медицинских препаратов.

Не занимайтесь самолечением! Врач индивидуально подберет лекарства для эффективного лечения запора.

Какой ещё врач лечит запоры?

Патологии прямой кишки также являются причинами запоров. В данном случае придётся наведаться к проктологу.

В каких случаях необходимо обратиться к проктологу?

  • Если человеку, страдающему хроническими запорами, больше сорока лет (возрастает риск развития рака толстой кишки);
  • Запорам сопутствует боль в животе;
  • В кале обнаруживаются слизистые и кровяные выделения;
  • Твёрдый кал, не выходящий наружу;
  • Запору сопутствует рвота, головные боли, тошнота;
  • Наблюдается вздутие брюшной стенки;
  • Рези в животе;
  • Открылось ректальное кровотечение;
  • Запоры сопровождаются потерей веса.

Что делать, если запором страдает ребёнок?

К кому обратиться, если запор случился у малыша? Как только родители обратили внимание на проблемы с дефекацией у ребёнка, его обязательно следует показать педиатру. Именно эти специалисты на первом этапе призваны провести всестороннее обследование, сделать заключение и направить к другим докторам с узкой специализацией.

Когда вместе с застойными явлениями наблюдается повышенная температура, наличие слизи в кале, боли в животе, тошнота, то малыша необходимо отвести на приём к гастроэнтерологу. Скорее всего, что один из органов желудочно-кишечного тракта стал функционировать неправильно. Это и спровоцировало запор.

Если патологии характерны стандартные симптомы, а в фекалиях присутствуют кровяные выделения, то, вероятнее всего, потребуется консультация проктолога. Как правило, в данной ситуации обнаруживаются проблемы с толстой кишкой либо кишечником.

Источник: https://myzapor.ru/o-zapore/k-kakomu-vrachu-obrashhatsya-pri-zaporah/

К каким врачам обращаться при запорах: терапевт, проктолог, гастроэнтеролог

К какому врачу обращаться при запорах у взрослых

страницаЗапор

Запор – это дисфункция ЖКТ, что может быть вызвана рядом факторов: от психологических до опасных заболеваний. Отсутствие дефекации в течение нескольких дней приведет к тому, что врач по запорам станет острой необходимостью. Выбирать специалиста необходимо, выяснив причину проблемы.

Причины и механизмы развития запора

К факторам, мешающим свободному прохождению каловых масс, относят:

  1. Еда. Резкая смена рациона, недостаток жидкости, малое количество важных для работы кишечника элементов могут стать причиной его дисфункции. Микрофлора ЖКТ чувствительна к переменам, незнакомая или экзотическая пища наносят по ней ощутимый удар.
  2. Образ жизни. Для поддержания тонуса организма нужны витамины, минералы и физическая нагрузка. Постоянное сидячее положение на работе и дома лишает кишечник необходимой моторики, что чревато застоем в некоторых его участках.
  3. Механические препятствия. Различные заболевания проктологического характера: геморрой, повреждения сфинктера, воспаление прямой кишки, опухоли — напрямую препятствуют нормальной дефекации.
  4. Заболевания. На работу кишечника влияет ряд болезней ЖКТ, нервной и эндокринной системы.
  5. Побочные эффекты. Негативное воздействие медицинских препаратов может привести к запору.

Какой врач лечит

Констипацию или обстипацию (медицинские названия запора в зависимости от степени тяжести) вызывают разные причины. Их устранением занимаются медики узкого профиля. Самодиагностика в данном случае неприемлема. При проблемах с дефекацией обратитесь к терапевту, который, собрав анамнез и получив результаты анализов, даст направление к одному из специалистов.

Гастроэнтеролог

Доктор, специализирующийся на лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Причины возникновения — повреждения двенадцатиперстной или тонкой кишки, болезни этих органов.

Признаки запора, требующие вмешательства гастроэнторолога:

  • отсутствие новообразований вокруг анального отверстия;
  • рвотные позывы, тошнота, отягченные задержкой стула более чем на 48 часов;
  • слабость в теле, частые головокружения;
  • запор нерегулярный, перемежается диареей, возможно присутствие в кале крови или слизи;
  • и констипация, и обстипация вызывает повышенное газообразование, тяжесть и вздутие живота;
  • стойкий неприятный привкус во рту;
  • потеря аппетита;
  • больной будет жаловаться на боль под ребрами либо не сможет указать конкретное место живота.

Проктолог

Профиль этого специалиста – прямая кишка, задний проход, параректальное пространство. Он борется с физическими причинами запора — повреждениями сфинктера (анальными трещинами), геморроем, полипами в прямой кишке, всевозможными новообразованиями.

Основания для консультации проктолога:

  • устойчивая обстипация, при которой слабительные препараты и средства, клизмы не дают эффекта, либо он незначителен;
  • каловые массы твердые, камнеподобные, имеют примеси крови и слизи;
  • значительная потеря веса в короткие сроки;
  • ректальные кровотечения, боль в заднем проходе.

Терапевт – врач, который занимается запорами у взрослых и пожилых. Запоры у ребенка – сфера педиатра. Он же дает направления к детским врачам. Лечение обстипации у взрослых и детей одинаковое, но растущий организм требует особого подхода, не зря сфера детской медицины стоит особняком.

Привыкающая к обычному питанию система ЖКТ детей до одного года подвержена частым запорам. Проблема решается корректированием диеты и кормлением по режиму.  Загрузка …

Осмотр и назначения доктора на приеме

Большое количество причин запора вынуждает собирать подробный анамнез. Учитываются следующие данные:

  1. Регулярность запоров, наличие иных проблем с испражнениями.
  2. Газы, частота испускания, его количество.
  3. Структура каловых масс (однородность, фрагментированность).
  4. Рацион в последнее время.
  5. Образ жизни в период возникновения запоров.
  6. Болевые ощущения до, во время и после дефекации.
  7. Позывы к испражнениям, их частота.
  8. Наличие иных заболеваний.

После составления первичной клинической картины приступают к сдаче анализов и исследованию кишечника.

МетодОписание
Ректальная диагностикаПростой и быстрый способ. Проктолог надевает перчатку, смазывает указательный палец и вводит его в задний проход пациента. Это позволяет изучить состояние сфинктера, обнаружить следы повреждений эпителия кишки (на пальце останется кровь), слизь. По итогам принимается решение о дальнейшем сборе данных.
Забор калаЛабораторный анализ кала даст картину по микрофлоре кишечника, работе желез, наличии или отсутствии паразитов, снабжении организма необходимыми веществами.
Забор кровиПозволяет обнаружить или исключить ряд причин обстипации, в т.ч. связанных с дисфункцией щитовидки.
Колоник-тестЛабораторный тест для определения продолжительности движения химуса (содержимого ЖКТ) по кишечнику.
Эндоскопия/колоноскопия/сигмоскопияВведение в прямую кишку зонда с камерой для визуальной диагностики состояния кишечника.
ИрригографияРентгенологическое исследование. Проводится с использованием специального контрастного вещества, позволяет установить состояние каждого отдела толстой кишки, составить картину стенок и слизистой кишечника.
Узи брюшной полостиНеинвазивный осмотр при помощи конвексного датчика. Безопасное, безболезненное, высоко информативное исследование.
Компьютерная томографияНаиболее точный вариант диагностики, обозначает все участки ЖКТ, рельеф и проблемные места.

Если недомогание не требует сложной терапии, составляется диета, прописывается ряд лекарств. Растительная пища, богатая клетчаткой изменит состав кала, медицинские препараты довершат начатое и нормализуют стул.

Лечение работает только в комплексе, несоблюдение диеты даже при точном приеме лекарств чревато повторным обращением в больницу.

Для вымывания скопившихся каловых масс назначаются клизмы. Их состав может меняться, после очищения кишечника вводится лекарственный раствор. Для разработки застоявшихся органов прописывается курс ЛФК (лечебная физкультура).

Если причина атонии кишечника — лекарства с побочным эффектом, рекомендуется прекратить их прием и применить безопасную альтернативу.

Когда необходимы консультации смежных специалистов

Несвоевременное обращение к врачу может привести к уплотнению кала в кишечнике и образованию каловых камней с последующим их накоплением, которое приводит к кишечной непроходимости, проникновению каловых образований в аппендикс. На начальных этапах проблему можно решить колонотерапией или клизмой, в случае осложнений (проникновения в аппендикс) потребуется вмешательство хирурга.

Во время операции можно избавиться от каловой пробки, оценить состояние стенок кишки.

На работе кишечника сказываются неполадки эндокринной системы. При диабете, гормональном сбое, проблемами со щитовидной железой, на фоне которых образуется запор, больным занимается эндокринолог. К этому же врачу придется обратиться при запорах, связанных с дисфункцией поджелудочной железы.

Одновременно доктор будет лечить патологии виновных в нем органов, при этом необходимо четкое следование указаниям эндокринолога. Проблемы в одном месте провоцируют заболевания других органов. Проще своевременно лечиться от единственного заболевания, чем ходить от врача к врачу.
Статья была одобрена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://toxikos.ru/zapor/k-kakomu-vrachu-obrashhatsya

К какому врачу обращаться при запорах у взрослых?

К какому врачу обращаться при запорах у взрослых

Многие из нас сталкивались с запорами. Только кто-то забывает об этой неприятности сразу же, как наступит облегчение, поскольку проблема возникла разово и быстро устранилась.

А кого-то запоры мучают постоянно, делают их жизнь наполненной дискомфортом и лишними сложностями.

Те, кто решает бороться с проблемой не самостоятельно, а довериться специалисту, задаются вопросом, так к какому врачу обращаться при запорах у взрослых.

Для ответа на него нужно самостоятельно проанализировать ситуацию по следующим вопросам: частота нарушений и симптомы, сопровождающие запор.

С проблемой можно обратиться к любому врачу, рассказать о жалобах и симптомах. Доктору легче определить, к какому именно специалисту лучше направить пациента

Как часто проблемы со стулом дают о себе знать

Совсем необязательно проблемам со стулом должны быть частыми и повторяющимися. Нередки единичные случаи запоров, которые, тем не менее доставляют уйму неприятностей.  

Случайный запор

Если это явление разовое, вы знаете первопричину неприятности (будь то нервный стресс, резкая смена погоды или вы позволили себе выпить лишнего), возможно, посещение поликлиники и вовсе не требуется. Лёгкое медикаментозное слабительное или народное средство, на худой конец, клизма, помогут восстановить пищеварение.

Однако если тревожные ощущения не покидают и облегчение не наступило (процент вероятности такой ситуации мал, но всё же есть), не стоит паниковать. Первое, что нужно сделать – обратиться к терапевту. Расскажите ему о проблеме, симптомах, что предшествовало задержке стула. Взгляд со стороны, тем более специалиста, позволит быстрее справиться с запором.

Вполне может случиться, что вы просто использовали слишком мягкое слабительное либо испытываете продолжительное нервное напряжение. Доктор пропишет лекарства, приняв которые, забудете о запоре.

Периодически возникающие или постоянные проблемы со стулом

Ситуация, когда задержки дефекации становятся постоянными спутниками, должна насторожить и заставить обратиться к врачу в обязательном порядке.

Не стоит надеяться, что проблема решится сама собой. Оттягивать лечение – преступление против своего здоровья!

Хронические и периодические запоры возникают из-за проблем в нормальном функционировании кишечника либо прямой кишки. Исправлением ситуации в первом случае занимается гастроэнтеролог, во втором – проктолог. Чтобы понять, к какому врачу обратиться, нужно прислушаться к себе, понаблюдать за симптомами и тогда уже принимать решение.

К какому доктору с какими симптомами идти

Запор – это не только отсутствие процесса дефекации. В дополнение к основной проблеме примешивается множество сопутствующих. В зависимости от их характера и решается вопрос к какому врачу идти с запором.

Запор у детей и взрослых

К какому врачу обращаться при запорах у взрослых

Запорам не всегда уделяется должное внимание. В основном их рассматривают как дополнительный симптом. Пациенты редко обращаются к врачу отдельно по данному поводу. Хотя при опросе подобные жалобы выявляются часто. По статистике до 50% жителей России страдают от этой проблемы.

Диагноз «запор» ставят, если опорожнение кишечника (дефекация) происходит менее трех раз в неделю или чаще, но с малым количеством кала, а также при длительном прохождении пищи по желудочно-кишечному тракту (от 5 дней и более). Состояние может быть острым и хроническим.

У детей понятие запора достаточно размытое в силу возрастных особенностей строения и функций пищеварительной системы. Так, для детей до 6 месяцев запором считается даже появление оформленного стула, а не просто редкие опорожнения.

Симптомы запора

Проявления запора зависят от его причин, продолжительности и состояния кишечника.

При остром запоре

Стул отсутствует несколько дней, что может быть связано с механической (при опухоли кишечника) или динамической непроходимостью (при воспалении, дивертикулите).

Запор при опухолевых процессах нарастает несколько недель и сопровождается интоксикацией. При воспалительных заболеваниях органов брюшной полости могут отмечаться боли в животе, повышение температуры.

 При геморрое или анальной трещине возможны боль и кровотечение из прямой кишки.

При хроническом запоре

Хронический запор может быть диагностирован при выявлении 2-х и более его признаков на протяжении 12-ти недель за последние 6 месяцев:

  • самостоятельная дефекация меньше трех раз неделю,

  • плотный кал (формирование «овечьего» или «козьего» кала),

  • ощущение неполной дефекации,

  • необходимость принудительно очищать кишечник,

  • сильное натуживание в процессе дефекации.

Хронический запор также часто сопровождается вздутием живота, болями ноющего, распирающего или схваткообразного характера. Возможно появление отрыжки, неприятного привкуса во рту.

Постепенно развивается общая интоксикация с такими симптомами, как головная боль, нарушения сна, раздражительность, депрессивные состояния, утомляемость и другие.

Причины и механизмы развития запора

Множество причин запускают механизмы развития запора:

  1. Расстройства двигательной активности толстой кишки. Причем сначала они развиваются по типу гипермоторики, после чего перистальтика и тонус толстой кишки ослабевают.

  2. Ослабление позывов к опорожнению кишечника.

  3.  Нарушения анатомии толстой кишки или соседних органов, которые мешают нормальному движению кала.

  4. Несовпадение объема кала и толстой кишки.

Рассмотрим причины запоров.

Врачи чаще сталкиваются с функциональными запорами, к которым могут приводить:

  • внешние факторы, угнетающие естественные позывы к дефекации: неблагоприятная обстановка (например, во время путешествия), нарушения режима сна и работы, особенности личности (затруднения при пользовании общественным туалетом, в гостях и т.д.).

  • Привычки в питании: недостаток растительных волокон в пище, отдельные виды продуктов (сыр и другие).

  • Сидячий образ жизни или постельный режим из-за болезни приводят к слабости мускулатуры, в том числе мышц пресса и гладкой мускулатуры кишечника, поэтому развиваются гиподинамические запоры.

  • Гормональные нарушения: гипофункция (недостаточная выработка гормонов) щитовидной железы, болезни гипофиза, сахарный диабет, усиленное продуцирование прогестерона при беременности.

  • Длительный прием некоторых лекарственных средств. Очистительные клизмы и слабительные также могут стать причиной запора.

  • Страх боли при геморрое или трещине также приводит к нарушению акта дефекации и запору.

Органические (механические) запоры могут быть вызваны следующими причинами:

  • новообразования в кишечнике;

  • рубцы и, как следствие, сужения просвета кишки;

  • врожденные аномалии (удлинение, резкие сужения, нарушения фиксации кишки и т.д.).

Осложнения хронического запора

Наиболее частое осложнение, которое влечет за собой остальные – это застой и уплотнение каловых масс в кишечнике, так называемый копростаз. Особенно страдают от него пожилые пациенты и те, кто длительно находится на постельном режиме.

Позже могут возникать:

  • геморрой;

  • интоксикация организма с появлением тошноты, рвоты;

  • воспаления толстого кишечника;

  • задержка мочи и нарушение работы почек из-за давления прямой кишки на мочевой пузырь;

  • атония или «ленивый» кишечник – невозможность самостоятельного опорожнения  из-за частого использования клизм и слабительного;

  • кишечная непроходимость механического характера и перитонит – самые грозные осложнения, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

Очевидно, что запор – это состояние, которое требует серьезного отношения и своевременного обращения к врачу.

Когда и к кому обращаться при запоре

Если запор стал периодически повторяться, а слабительные уже появились в домашней аптечке, стоит запланировать визит к врачу. Своевременная диагностика позволит выявить причину болезни. Врач назначит адекватное лечение, которое облегчит состояние и позволит избежать осложнений.

Обратиться за помощью можно к проктологу, терапевту или гастроэнтерологу, который занимается диагностикой и лечением заболеваний пищеварительной системы. Не стоит откладывать посещение врача, если запор сопровождается болями в животе, интоксикацией и другими симптомами. Это состояние может требовать срочной медицинской помощи.

Диагностика запора

При первичном обращении врач проведет полный осмотр, расспросит об истории болезни, сопутствующих заболеваниях и выяснит наследственные факторы, проанализирует ваши пищевые и поведенческие привычки, а затем назначит дополнительное обследование.

Перечень диагностических процедур включает: 

  1. Пальцевое исследование прямой кишки;
  2. Ректороманоскопия – осмотр с помощью прибора ректороманоскопа позволяет определить наличие геморроя, трещины, новообразования прямой кишки;
  3. Лабораторные анализы: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, анализы кала (копрограмма, анализ кала на скрытую кровь и бакпосев);
  4. Дополнительные инструментальные исследования:УЗИ органов брюшной полости, ирригоскопия – рентгенологическое исследование кишечника с применением контрастного вещества для определения времени прохождения пищи по ЖКТ и других особенностей, колоноскопия – осмотр толстого кишечника с помощью эндоскопа, возможна также биопсия слизистой (забор кусочка ткани);
  5. Специальные исследования для определения состояния сфинктеров и мышц тазового дна;
  6. Консультации смежных специалистов – эндокринолога, гинеколога.

Если органических причин запора не обнаружено, врач ставит диагноз «функциональный запор» и выбирает соответствующую тактику лечения.

Лечение запора

Лечебные мероприятия начинаются с освобождения кишечника с помощью клизмы или препарата лактулозы. Схема терапии разрабатывается индивидуально в зависимости от причин, длительности запора, вашего возраста и состояния.

Врач может рекомендовать:

  • изменение диеты: употребление пищи с большим количеством волокон, увеличение суточного объема жидкости минимум до 2 литров в день, прием диетических отрубей;

  • медикаментозную терапию:

    •  – слабительные препараты (растительные или синтетические) с постепенным снижением дозы и отменой;

    •  – пребиотики – для нормализации флоры кишечника;

    • – спазмолитики;

    меры по лечению заболевания, симптомом которого является запор.

Лечение направлено на восстановление нормальной дефекации и функций кишечника, улучшение качества жизни и предупреждение осложнений.

Запор у грудничков и детей раннего возраста

Развитие запора у детей возможно с первых дней жизни. Это одна из самых частых жалоб, которые мамы предъявляют педиатру. Дело в том, что кишечник после рождения еще продолжает формироваться, идет его заселение микрофлорой, возможности пищеварения очень ограничены.

С ростом проблема запора может усугубляться. Об этом говорят данные детских гастроэнтерологов: до 50% детей продолжают страдать запорами в следующие 5 лет жизни, а у 25% запоры сохраняются и во взрослом возрасте.

Понятие запора у грудных детей достаточно размыто, поэтому не всегда родители вовремя обращаются за помощью.

При грудном вскармливании частота стула может соответствовать количеству кормлений, а стул должен быть кашицеобразным. При искусственном вскармливании нормой считается стул 1 раз в сутки, с перерывом не больше 24 часов. Наличие комков или плотного стула также считается признаком запора.

Дополнительные симптомы запора у детей раннего возраста: боли в животе, нарушения сна и аппетита, беспокойство, плач, вздутие живота и боли. 95% запоров у детей носят функциональный характер.

Точный диагноз и лечение назначает педиатр или детский гастроэнтеролог. Своевременная помощь при запоре очень важна для полноценного роста и развития ребенка.

Профилактика запоров

Для профилактики запоров важное значение имеет качество и состав рациона (достаточное количество пищевых волокон и жидкости), режим питания, образ жизни и достаточная физическая активность.

Дополнительными мерами могут стать:

  • лечебная гимнастика для укрепления мышц тазового дна, пресса и ускорения прохождения пищевого комка по ЖКТ;

  • мероприятия, направленные на выработку гастрокишечного рефлекса: теплая жидкая пища на завтрак, сок натощак и т.д.;

  • курсы минеральной воды;

  • контроль за приемом слабительных.

Регулярные посещения врача и своевременное лечение хронических заболеваний – меры, которые помогут вам предупредить рецидивы хронического запора и его осложнения.

Источник: https://www.fdoctor.ru/simptom/zapor/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.