Калькулезный холецистит при беременности

Содержание

Беременность и калькулезный холецистит (желчно-каменная болезнь): опасный дуэт. Как лечить ЖКБ, если планируете зачатие

Калькулезный холецистит при беременности

Если при подготовке к беременности диагностирован калькулезный холецистит – как его лечить? Как заболевание влияет на протекание беременности и послеродового периода? Обязательно ли при ЖКБ делать операцию по удалению желчного пузыря?

Почему возникает калькулезный холецистит

Холецистит, или воспаление стенок желчного пузыря, поражает преимущественно женщин. Главной причиной возникновения этого заболевания считается неправильное питание.

Действительно: злоупотребление жирной, острой, жареной пищей и маринадами может спровоцировать приступ холецистита. И тогда воспалительный процесс изменяет качество скапливающейся в пузыре желчи и дает толчок к образованию камней.

Так развивается желчно-каменная болезнь (ЖКБ).

Но нередко конкременты в желчном пузыре выявляются у людей, придерживающихся принципов здорового питания, или у совсем молодых еще девушек.

Причем такая неприятная находка может быть случайной: во время УЗИ органов брюшной полости при профосмотре или при обследовании по поводу другого заболевания.

Но до этого не было выраженного приступа холецистита с обязательными болями в правом подреберье и выраженными расстройствами пищеварения. Что в таких случаях вызывает камнеобразование?
  1. Нарушение обмена веществ: холестеринового и билирубинового. Это чаще всего различная наследственно обусловленная патология, приводящая к очень раннему старту заболевания.
  2. Замедление оттока скапливающейся желчи из пузыря. Так бывает при дискинезии желчевыводящих путей, которой особенно подвержены подростки и молодые девушки. Это может быть также осложнением неправильного режима питания, при котором между приемами пищи выдерживается очень большой интервал (желчь нужна для переваривания).
  3. Беременность. В третьем триместре большая матка поддавливает желчный пузырь, уменьшая просвет желчевыводящих протоков.
  4. Изменения гормонального фона. Женские половые гормоны сгущают желчь, тяжелые хлопья которой выпадают в осадок, образуя камни, и замедляют опорожнение пузыря. Так бывает при длительном приеме оральных контрацептивов, при беременности и при климактерических расстройствах.
  5. Бактериальное воспаление желчного пузыря. Болезнетворные микробы могут проникнуть из миндалин при обострении тонзиллита (ангине), из кариозных зубов, из заполненных гноем околоносовых пазух (при гайморите), из фурункула на коже. Воспаление может распространиться из разных отделов желудочно-кишечного тракта при остром гастрите, при кишечной инфекции, при обострившейся язвенной болезни 12-перстной кишки.
  6. Хронический стресс. Здесь целый букет причин: голод или переедание («заедание» неприятностей сладеньким или жирным), гормональные всплески, снижение сопротивляемости инфекциям.

Независимо от вызвавшей его причины, симптомы острого холецистита универсальны:

  • боли под ребром справа, отдающие в спину, в правые руку и ключицу;
  • тошнота и часто рвота — как после еды, так и между приемами пищи, вынуждающие голодать;
  • горечь во рту и примесь желчи в рвотных массах;
  • отсутствие аппетита, вздутие и урчание в животе, избыточное газообразование;
  • расслабленный учащенный жирный стул;
  • повышение температуры тела, потливость, слабость.

Приступ желчно-каменной болезни возникает при продвижении камня по выводному протоку. Он называется печеночной коликой. Тот, кто однажды испытал на себе его симптомы, сам никогда их не забудет и другому не пожелает. Начинается все внезапно, чаще ночью, с выраженных опоясывающих болей «под ложечкой» и в верхней половине живота. Они настолько интенсивные, что даже сильных мужчин заставляют метаться в постели, сжавшись в комок. Приступ длится до тех пор, пока камень не выйдет из узкого протока в кишечник. Быстро присоединяются перечисленные выше симптомы острого холецистита. Чем мельче камни, тем они подвижнее, и тем чаще могут возникать приступы колики. Более крупные конкременты могут застрять в желчевыводящем протоке, закупорив его. Возникнет механическая желтуха, для лечения которой требуется срочная операция по удалению желчного пузыря.

Если при ЖКБ образуются тяжелые малоподвижные камни, они могут много лет лежать в желчном пузыре, не вызывая печеночной колики.

Но от постоянного давления на стенку пузыря в одном месте постепенно образовывается пролежень. Здесь может произойти разрыв с истеканием желчи в брюшную полость и развитием очень опасного для жизни желчного перитонита.

Тогда на спасение жизни больного человека врачам-хирургам остается всего несколько часов.

Как протекает ЖКБ и холецистит во время беременности

Беременность – одна из главных причин образования камней в желчном пузыре. Логично предположить, что она заметно утяжелит течение уже имеющегося холецистита и ЖКБ.

Почему заболевание опасно для будущей матери и плода?

  1. Холецистит трудно быстро диагностировать. Ведь его симптомы схожи с токсикозом в начале беременности, а изжога и тяжесть в правом подреберье – частые спутники второй половины периода вынашивания ребенка. Потому эффективное лечение может сильно запаздывать.

  2. Сильные рвотные позывы, учащенный стул и схваткообразные боли в животе могут спровоцировать угрозу выкидыша.
  3. Воспаление желчного пузыря редко бывает асептическим, то есть без участия болезнетворных микробов.

    В условиях ослабленного иммунитета во время беременности возможно распространение инфекции через плаценту к плоду, вызывающей развитие у него пороков или внутриутробного сепсиса.

  4. Важнейшие принципы терапии – голод и продолжительная очень жесткая диета – несовместимы с беременностью.

  5. Среди необходимых для лечения медикаментов есть потенциально опасные для плода.
  6. Технически сложно выполнить лапароскопическую холецистэктомию при большой матке.

  7. В случае развития выраженного острого холецистита и, тем более, желчного перитонита продолжение беременности невозможно. Для сохранения жизни матери ей будет выполнено экстренное кесарево сечение в любом сроке гестации.

Как и когда лечить холецистит и ЖКБ, если планируете беременность

Хронический бескаменный холецистит, не часто обостряющийся после нарушения диеты, можно лечить консервативно. Достаточно лишь нормализовать питание, принимать ферментные препараты, употреблять достаточное количество жидкости и беречь себя от физических и эмоциональных стрессов.

Если боли в животе беспокоят регулярно, а на УЗИ обнаружены мелкие конкременты или очень крупные камни, самым здравым способом лечения считается плановая лапароскопическая холецистэктомия.

Если удаление желчного пузыря проводится в межприступном периоде, когда нет признаков воспаления, то восстановление после операции проходит очень быстро.

Уже на 4-5 сутки пациент выписывается домой, где ему придется всего лишь месяц соблюдать щадящую диету и ограничить на это время физические нагрузки.

Далее можно беременеть: за полгода, пока матка поднимется выше пупка, крохотные рубчики на месте операционных разрезов успеют зажить и не доставят никаких проблем. А диета будущей матери во многом схожа с рекомендуемым питанием для послеоперационного восстановительного периода.

Немного информации к размышлению

Если еще сомневаетесь, стоит ли навсегда избавиться от «бомбы замедленного действия» в своем животе, предлагаем еще один аргумент в пользу своевременной операции.

Даже если удалось благополучно выносить и родить малыша, послеродовый период – это сильнейший гормональный всплеск, протекающий на фоне эмоционального стресса и хронической усталости. Грудное вскармливание обезвоживает мать, потому желчь становится гуще, а камни – больше.

В любой момент возможно развитие печеночной колики, требующей срочной госпитализации матери. Представьте, сколько сразу проблем придется решать:

  • с кем оставить младенца?
  • чем его кормить, если до этого момента он ничего, кроме грудного молока, не пробовал?
  • как малютка перенесет резкую смену питания?
  • как сохранить лактацию в послеоперационном периоде?
  • как «уговорить» ребенка снова взять грудь после недельного (как минимум) питания из бутылочки?

Напоследок информация для самых нерешительных: на сегодня лекарственные, гомеопатические или аппаратные методы дробления или растворения камней считаются неэффективными.

Нарушенную химическую стабильность желчи восстановить невозможно, поэтому камни будут образовываться снова и снова. Кроме того, препараты для литолиза – это сильные кислоты, часто вызывающие серьезные осложнения вплоть до кровоточащих язв в желудке или в кишечнике.

Организму пациента здоровее, а врачам — технически проще своевременно удалить желчный пузырь и навсегда забыть об этом заболевании.

Источник: http://ipregnancy.ru/health/zdorovye-beremennyh/beremennost-i-kalkuleznyy-holetsistit-zhelchno-kamennaya-bolezn/

Диета при калькулёзном холецистите у беременных: особенности рациона, правила питания

Калькулезный холецистит при беременности

Диета при обострении калькулезного холецистита помогает нормализовать состояние женщины и остановить резкое развитие болезни. Правильно подобранное питание играет немаловажную роль в терапии данного заболевания.  Информация о том, что можно и нельзя есть беременным при калькулезном холецистите ниже в статье.

Развитие калькулезного холецистита и возможные осложнения

Калькулезный холецистит развивается на фоне неправильного питания беременной женщины. Жирные, жаренные, острые продукты усиливают нагрузку на желчный пузырь, а также становятся причиной возникновения песка и камней в его полости.

Симптомы желчекаменной болезни у будущих мам:

  • ощущение горечи во рту;
  • болезненные ощущения в правом боку (под реберными дугами);
  • диспепсические проявления в виде вздутия, тошноты или рвоты;
  • температура тела около 38 градусов;
  • плохой аппетит;
  • общее недомогание и раздражительность.

Спровоцировать эту патологию могут достаточно большое количество факторов:

  • давление увеличенной матки на желчный пузырь;
  • гормональные изменения и гормональный дисбаланс в организме беременной женщины;
  • инфекционные заболевания;
  • наследственность;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • неправильное питание.

Калькулезный холецистит обязательно нужно лечить, т.к. его развитие может спровоцировать достаточно серьезные осложнения в развитии ребенка и течении беременности у женщины.

Возможные осложнения при калькулезном холецистите у беременных:

  • выкидыш и роды раньше назначенного срока;
  • внутриутробное инфицирование ребенка и возникновение патологий в его развитии;
  • при неправильном лечении может развиваться перитонит;
  • летальный исход.

Диета во время беременности при калькулезном холецистите помогает свести к минимуму потребление синтетических лекарственных препаратов, которые могут нанести вред ребенку.

Роль диеты в лечении заболевания

Лечение калькулезного холецистита обязательно включает в себя питание по рекомендациям врача. Исключение определенных продуктов из рациона позволяет снизить негативные проявления данной болезни.  Рацион беременной женщины с калькулезным холециститом должен полностью исключить такие категории как:

  • копченое;
  • острое;
  • жаренное.

Эти продукты оказывают наибольшую нагрузку на желчный пузырь. Так же диета при желчекаменной болезни позволяет женщинам, которые находятся в ожидании ребенка уменьшить количество синтетических лекарственных средств, которые используются для лечения. Многие их них негативно сказываются на внутриутробном развитии плода и могут провоцировать пороки развития и выкидыши.

Соблюдение правил лечебного питания помогают снизить риски обострений холецистита у женщины, а, следовательно, позволяют спокойной выносить и родить ребенка.

Помимо этого, лечение только лекарственными препаратами не приносит максимального эффекта без соблюдения диеты.  Правил лечебного питания рекомендуется придерживаться около 6 месяцев. За этот период желчный пузырь успевает восстановится и нормализовать свою работу.

Основные принципы питания

Диета при калькулезном холецистите у беременных женщин основывается на следующих принципах:

  • предпочтительные способы приготовления продуктов – запекание, варка, тушение, на пару;
  • рацион должен содержать большое количество продуктов, которые богаты магнием;
  • первые дни диеты предполагают употребление только жидкой пищи;
  • важно соблюдать правила питьевого режима и выпивать не менее 2 литров воды в день. Однако во время беременности это правило требует особого внимания. Если у женщины есть склонность к отекам, то количество жидкости рекомендуется уменьшить;
  • в рационе должны быть продукты, которые нормализуют процесс отхождения каловых масс;
  • раз в неделю должен быть разгрузочный день;
  • суточная калорийность рациона не должна превышать 2000 ккал;
  • основа рациона женщины выстраивается на потреблении достаточно большого количества белка;
  • диета для каждого пациента подбирается индивидуально исходя из общего состояния организма. Для беременных женщин она, как правило, менее жесткая, чем у других пациентов с данной патологией.

Диета при калькулезном холецистите у беременных женщин помогает:

  • уменьшить количество синтезируемой желчи;
  • фермент становится менее густым;
  • упрощение процесса оттока желчи.

Что можно есть

Диета при желчекаменной болезни основывается на продуктах, которые богаты белком и магнием.

Список продуктов, на которых основывается рацион питания беременных при калькулезном холецистите:

  • нежирное мясо и птица — говядина, телятина, индейка, курица, крольчатина;
  • нежирные сорта рыбы — треска, хек, окунь, судак;
  • вареная колбаса без жира. В небольшом количестве;
  • яйца — 1 шт. в день;
  • фрукты — предпочтение необходимо отдать некислым сортам яблок, слив, груш. С группой цитрусов рекомендуется быть аккуратнее;
  • все виды овощей;
  • морепродукты — креветки, кальмары, моллюски;
  • зелень — ее должно быть много в рационе питания, т.к. она является источником микроэлементов;
  • крупы и макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
  • молоко и молочнокислые продукты с небольшим процентом жирности;
  • подсушенный хлеб;
  • несладкое сухое печенье («Мария», крекер);
  • нерафинированное растительное масло;
  • из кондитерских изделий можно в небольшом количестве зефир и мармелад.

Приправы и специи запрещены, исключение составляет куркума. Она обладает противовоспалительным действием и благотворно влияет на состояние пищеварительного тракта будущей мамы.

Запрещенные продукты

Диета при калькулезном холецистите во время беременности основывается на исключении продуктов, которые провоцируют чрезмерное раздражение слизистого эпителия пищеварительного тракта.  Помимо этого, следует избегать употребления продуктов, которые затрудняют процесс пищеварения.

Беременным женщинам с желчекаменной болезнью нельзя:

  • жирное мясо, рыбу, или птицу свинина, лосось, утка, баранина, ливер;
  • сало;
  • продукты из списка бобовых культур — фасоль, горох;
  • ягоды, кислые виды фруктов и овощей. Раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта;
  • острые овощи — редис, редька, чеснок, все виды лука, щавель, шпинат;
  • все виды грибов;
  • консервированные продукты — маринованные овощи, овощная игра, консервированные салаты;
  • соленая икра;
  • копченые продукты;
  • сдобная выпечка и другие виды теста — слоеное, песочное, бисквитное;
  • шоколад, какао и продукты на их основе;
  • мороженное и кондитерские крема;
  • сливки;
  • сливочное масло;
  • уксус, специи, пряности, горчица, хрен;
  • жирные мясные и рыбные бульоны;
  • алкогольные напитки;
  • сладкая газировка;
  • крепкий чай или кофе.

Соль и сахар в суточном рационе должны присутствовать в минимальном количестве. Сахара можно съесть не больше 70 г, соли – 10 г.

Знание того что можно есть во время диеты при калькулёзном холецистите, помогает будущим мама свести к минимуму риски развития осложнении данного заболевания. Однако нельзя заниматься самолечением и начинать придерживаться лечебного питания без консультации врача.

Интересное видео: что такое калькулезный холецистит

Источник: https://kakrodit.ru/dieta-pri-kalkulyoznom-holetsistite-u-beremennyh/

Калькулёзный холецистит при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Калькулезный холецистит при беременности

Злоупотребление жирной пищей – первая причина развития желчекаменной болезни. Однако наряду с основным фактором, специалисты выделяют ряд других, вследствие негативного воздействия которых также может появляться калькулёзный холецистит у будущих мам. К ним относятся:

  • нарушение обмена веществ в организме;
  • дискинезия путей выведения желчи (нарушение нормального функционирования желчевыводящей системы);
  • давление матки на желчный пузырь в последнем триместре беременности;
  • изменение гормонального фона;
  • длительный приём гормональных противозачаточных средств;
  • хронические заболевания органов дыхательной системы;
  • наследственный фактор;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • хронические инфекции;
  • стрессы, переживания, депрессии;
  • ожирение.

К первым признакам калькулёзного холецистита в период беременности относятся:

  • болезненные ощущения в правом подреберье, отдающие в руку и лопатку;
  • тошнота и рвота (иногда желчью);
  • горьковатый или металлический привкус во рту;
  • частая отрыжка;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм;
  • нарушение работы пищеварительной системы, сопровождающееся поносом или запором;
  • повышение температуры тела (до 38 градусов);
  • чрезмерное потоотделение;
  • общее недомогание, быстрая утомляемость, сонливость;
  • раздражительность;
  • ощущение тяжести и дискомфорта в животе.

Диагностика калькулёзного холецистита при беременности

Определить желчекаменную болезнь в период вынашивания ребёнка можно, пройдя необходимое обследование, которое включает в себя следующие процедуры:

  • исследование крови и мочи на наличие воспалительного процесса в организме;
  • биохимический анализ крови;
  • применение дуоденального зондирования (разрешено только в первой половине беременности);
  • гемограмма (исследование состава крови);
  • ультразвуковое обследование (позволяет достоверно определить состояние желчного пузыря и его функционирование, а также наличие в нём камней и их размеров);
  • анализ желчи;
  • эхокардиограмма (для оценки работы сердца);
  • в сложных случаях возможно проведение рентгенологического исследования органов ЖКТ;
  • магнитно-резонансной томографии желчевыводящих путей;
  • динамической сцентиграфии (позволяет установить точную картину оттока желчи);
  • консультация гастроэнтеролога.

Чем опасен калькулёзный холецистит для будущей мамы и её малыша:

  • угрозой преждевременного прерывания беременности;
  • в силу ослабевания иммунной системы возможно попадание инфекции через плаценту к ребёнку, что в свою очередь станет причиной развития пороков и внутриутробного сепсиса;
  • негативным влиянием строгого диетического питания, предусмотренного лечением холецистита, на организм матери и формирование плода;
  • серьёзными последствиями принятия медикаментов, входящих в курс лечения желчекаменной болезни;
  • искусственными родами в случае развития перитонита;
  • в сложных случаях летальным исходом.

Своевременность диагностики крайне важна при холецистите. Во время вынашивания малыша определить его крайне тяжело, так как его симптоматика схожа с токсикозом. Поэтому не следует пренебрегать регулярным посещением врача и прохождением необходимого обследования. При правильном лечении холецистита прогнозы течения беременности по большей части благоприятные.

Лечением желчекаменной болезни у беременных должен заниматься только квалифицированный специалист. Самолечения здесь быть не должно. В качестве дополнения к основному терапевтическому курсу будущей маме врач порекомендует соблюдение следующих несложных правил:

  • строгий постельный режим в период обострений;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • придерживаться дробного режима питания (небольшими порциями по 5-6 раз в день);
  • соблюдать специальную диету;
  • следовать назначениям врача;
  • укреплять иммунитет с помощью принятия витаминных комплексов.

Что может сделать врач

Лечение калькулёзного холецистита при беременности, как правило, проводится в условиях стационара и включает в себя такие важные моменты:

  • обязательная строгая диета, предусматривающая исключение из рациона жирной пищи, а также с высоким содержанием углеводов;
  • в период обострения по возможности голодание;
  • приём спазмолитических препаратов;
  • ферментов;
  • лекарств, стимулирующих выведение желчи;
  • седативных средств;
  • фитотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • антибактериальная терапия;
  • в сложных случаях проводится хирургическое вмешательство (в последнее время чаще всего лапараскопия);
  • при наличии гнойного воспаления желчный пузырь полностью удаляется и проводится ревизия всей брюшной полости.

К основным профилактическим мерам желчекаменной болезни в период беременности относятся:

  • активный образ жизни (ежедневные прогулки, гимнастика и так далее);
  • соблюдение режима приёмов пищи;
  • поддержание принципа дробного питания;
  • правильный здоровый рацион, исключающий жирную, острую, солёную пищу и вредные продукты;
  • предотвращение стрессовых ситуаций и расстройств;
  • поддержание массы тела в норме;
  • внимательное отношение к проявлениям организма;
  • своевременное лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта;
  • ведение здорового образа жизни.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании калькулёзный холецистит при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг калькулёзный холецистит при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как калькулёзный холецистит при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга калькулёзный холецистит при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить калькулёзный холецистит при беременности и не допустить осложнений.

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/pregnant/kalkulyoznyj-holetsistit/

Чем опасен холецистит во время беременности?

Калькулезный холецистит при беременности

Статистика говорит, что у 1–3% беременных обостряется хронический холецистит.

Или с другой стороны, у 30–35% женщин с данным заболеванием оно обостряется при беременности, причем у всех состояние желчного пузыря усугубляется, а у 88% пациенток проявляется стойкий болевой синдром.

Это обусловлено биохимическими перестройками в организме и увеличением синтеза стероидных гормонов, вырабатываемых печенью.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Опасности
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика

Причины

Сложные метаболические сдвиги во время беременности приводят к функциональным изменениям желчевыводящей системы. Механизм развития патологических проявлений начинается со снижения тонуса мышц желчного пузыря (ЖП).

Высокая концентрация прогестерона, защищающего плод от атак иммунной системы, оказывает миорелаксирующее действие, угнетая сократительную функцию ЖП.

Поскольку у многих беременных возникает частое желание перекусить, печень активнее вырабатывает желчь, которая из-за дискинезии застаивается. Этот естественный процесс происходит даже у здоровых женщин.

После родов моторная функция ЖП нормализуется. Но вынашивание плода способствует обострению хронического воспаления при наличии таких запускающих механизмов, как:

  • нарушение режима питания;
  • аллергия;
  • отсутствие физической активности;
  • развитие бактериальных инфекций в других органах (простуда, ангина).

Среди беременных с обострением болезней желчного пузыря частота холецистэктомий равна 0,1–3%.

Симптомы

Холецистит при беременности проявляется приступообразно, когда обострения сменяются кратковременными ремиссиями. У большинства женщин клиническая картина типична: боли в правом подреберье, диспепсические расстройства, горечь во рту и изжога.

Но при этом в больницу они обращаются только при сильном болевом синдроме, поскольку тошнота и нарушения пищеварения часто возникают и при здоровой беременности.

Интересно, что у 30% беременных клинические проявления больше напоминают гастрит и панкреатит, хотя на самом деле воспален желчный пузырь.

Тошнота и боли усиливаются после употребления соленых, острых, жирных и жареных блюд. При холецистите у беременных токсикоз длится до 30-й недели, тогда как обычно до 12-й.

Во втором триместре 25% женщин путают боли в области ЖП с шевелениями плода. Но у 90% беременных болезнь проявляется в III триместре, когда дно матки находится высоко. Рвота является доминирующим симптомом у 9% женщин, и иногда в ней имеются примеси желчи.

Опасности

На фоне иммуносупрессии у беременных холецистит опасен быстрым распространением инфекции в брюшную полость, что чревато такими осложнениями, как пилефлебит и перитонит. Выраженный болевой синдром может вызвать преждевременные роды. Чаще всего происходят следующие осложнения:

ЖенщинаПлод
  • у 90% токсикоз длится до 22–30-й недели;
  • у 50% беременность осложняется постоянной тошнотой и рвотой;
  • у 15% сильное слюнотечение;
  • у 9% до 30-й недели наблюдается частая рвота, а у 23% — до 20-й;
  • в третьем триместре повышается риск развития нефропатии и асцита ЖП
  • у 20% есть угроза выкидыша;
  • у 20–25% наблюдается тяжелая преэклампсия;
  • у 20–50% были преждевременные роды в зависимости от тяжести преэклампсии;
  • у 10–50% младенцев была задержка внутриутробного развития

Указанная статистика не является приговором, ведь своевременная профилактика и терапия позволяют избежать развития перинатальных осложнений.

Лечение

Для диагностики холецистита у беременных используется физикальный осмотр, УЗИ и лабораторное исследование крови на уровень билирубина.

Если в анамнезе указана хроническая форма, то поставить диагноз проще. Во время приступа обязательна диета и постельный режим.

Поскольку большинство лекарств имеют токсичное действие, медикаментозная терапия предполагает прием только натуральных растительных экстрактов:

ПрепаратЭкстрактПрименениеПобочные эффекты
Холосасшиповникстимулирует желчеотделениеаллергия и тошнота
Хофитолполевой артишококазывает желчегонный и гепатопротекторный эффекталлергия и диарея
Танацехолпижма
  • расслабляет ЖП и протоки;
  • нормализует биохимический состав желчи;
  • усиливает желчеотделение
Конвафлавинландышснижает болевой синдромголовокружение, аллергия, диарея

При сильном болевом синдроме разрешается употреблять спазмолитики: Баралгин, Папаверин, Дротаверин. Если имеется склонность к образованию конкрементов в ЖП, то все эти препараты надо принимать с осторожностью и только по показаниям врача.

В комплексной терапии холецистита у беременных показан прием витамина B. Желчегонные средства запрещены при наличии камней в ЖП из-за риска печеночной колики.

Среди народных средств, оказывающих ярко выраженное желчегонное и спазмолитическое действие, стоит отметить одуванчик, кукурузные рыльца, свекольный сок и листья бессмертника.

Благотворное действие оказывают и такие гомеопатические препараты, как Желчевом, Холесан, Хепель, Холедиус. Они безопасны для матери и ребенка, а также не вызывают побочных эффектов.

Однако в сочетании с другими препаратами их следует принимать осторожно, так как возможны перекрестные реакции.

При гнойном холецистите проводится резекция желчного пузыря из-за высокого риска перитонита.

Профилактика

Главным профилактическим средством холецистита у беременных является соблюдение диеты. Даже в период ремиссии следует придерживаться рекомендаций Певзнера (стол № 5).

Пищу нужно принимать 5–6 раз в день небольшими порциями, причем важно ограничить потребление жирных блюд и маринадов. Во время ремиссии рекомендован лечебный курс минеральными водами: Славянская, Смирновская, Сульфатный Нарзан, Ессентуки (№ 17, № 4).

Нужно 2–3 недели ежедневно пить по 200 мл воды в день за час до еды. Однако в третьем триместре пить много жидкости нельзя из-за риска появления отеков.

Если холецистит некалькулезный, то на 16-й, 28-й, 32-й и 36-й неделе с целью профилактики назначаются желчегонные средства: Хофитол, Холафлукс, кукурузные рыльца, шиповник, листья брусники.

Но прием даже таких безобидных средств проводится только по назначению врача.

При наличии хронической формы женщине необходимо регулярно делать анализ крови и мочи на билирубин для ранней диагностики и купирования болезни до распространения ее на другие органы брюшной полости.

Источник: http://ProPechen.com/bolezni/cholecystitis/holetsistit-pri-beremennosti.html

Холецистит при беременности

Калькулезный холецистит при беременности

Холецистит при беременности — распространённая проблема, с которой сталкиваются многие женщины, особенно старшего возраста. Заболевание представляет собой воспаление стенок жёлчного пузыря, возможны рецидивы. Оно может возникнуть в результате инфицирования или застоя желчи. Часто причиной является дискенезия, которая развивается на фоне общего нарушения активности органов.

Причины развития холецистита у беременных

Существует немало причин, которые приводят к развитию этого заболевания. Особенно подвержены ему женщины, перенёсшие недавно гнойные и токсические инфекции, воспаление придатков.

Именно они приводят к заметному снижению антибактериальных свойств желчи, а микробы порой остаются в брюшной полости по 2—3 года.

Поэтому даже давняя проблема может стать причиной и привести к таким неприятным последствиям, как холецистит.Основные причины заболевания:

  • наличие врождённых деформаций, что приводит к нарушению процесса выделения желчи;
  • нарушенный режим питания и обмен веществ в организме;
  • новообразования и травмирование пузыря;
  • недостаточная физическая активность и частые запоры;
  • беременность;
  • возрастные изменения в организме.

Способствуют его развитию также частые стрессовые ситуации, на фоне которых возможно появление дисфункции панкреатита.

Что нужно знать о холецистите

Медики предполагают, что хронический холецистит может возникать даже через некоторое время после инфекции органов брюшной полости, перенесённой в острой форме. Желчь таких больных часто включает стафилококки.

Они начинают действовать в момент полного или частичного истощения защитных свойств желчи, которая в нормальном состоянии обладает отличными бактерицидными свойствами.
Но по сей день точных причин возникновения так и не было выявлено.

Поэтому следует очень внимательно относиться к своему здоровью и знать основные симптомы заболевания.

Признаки холецистита во время беременности

Помните, что беременность действительно может привести к развитию заболевания! Это обусловлено повышенным уровнем прогестерона, основные свойства которого — расслабление гладкомышечных органов. Поэтому в результате неполного опорожнения пузыря происходят подобные нарушения.

Основными симптомами у беременных считаются наличие болей в подреберье с правой стороны. Именно наличие боли и будет основным признаком хронического холецистита, который периодически обостряется. Особенно выраженными симптомы становятся после употребления жирной и жареной пищи, сопровождаясь неприятным чувством тяжести.

Часто в период обострения у беременной женщины повышается температура и появляются ознобы. Это будет признаком ухудшения состояния и начала развития эмпиемы. Самый частый период начала заболевания — третий триместр беременности. При этом боли становятся ноющими и беспокоят практически после каждого приёма пищи.

Симптомами холецистита могут быть не только боли, но также появление изжоги, рвоты, тошноты, горечи во рту и частого вздутия живота. Женщины, у которых было диагностировано данное заболевание до беременности могут заметить ухудшение своего состояния после её наступления.

Это будет негативно отражаться на вашем состоянии во время беременности: сильная тошнота, повышенное слюноотделение, боли.

Для диагностики холецистита используется ультразвуковое обследование.

В результате врач сделает вывод о ходе течения заболевания и определит наличие камней, назначив соответствующее лечение при калькулезном холецистите.

Помните, что ранняя диагностика и начало лечения позволит предотвратить обострение! Поэтому при первых симптомах нужно сразу же обратиться к врачу, особенно тем, кто уже знаком с этой болезнью.

Эффективное лечение холецистита

Принцип лечения женщин во время беременности практически ничем не отличается от основных методик. Самое важное — придерживаться назначенной лечащим врачом диеты. В ней присутствуют в определённых пропорциях белки, жиры и углеводы, достаточное количество витаминов и микроэлементов.
Больной запрещены следующие продукты:

  • грубая и жареная пища;
  • копчёные и солёные блюда;
  • специи и маринад.

Очень важно питаться дробно небольшими порциями. Частота приёмов пищи составляет 5—6 раз в день. Также следует выпивать достаточное количество чистой воды (до 2 литров).

Это позволит не перегружать организм, очистить его и наладить работу всех органов и систем.Не нужно забывать о регулярном приёме нежирных бульонов, первых блюд, сметаны и сливок, а также рыбы и молочных продуктов.

Допустимо употребление в еду сваренных яиц.

После проведённого обследования ваш лечащий врач назначит желчегонные средства, чаще на растительной основе. Самые популярные — ксилит и сорбит, которые дополнительно оказывают послабляющее действие. Также можете использовать различные травяные настои и другие средства народной медицины.

Одними из самых эффективных являются рыльца кукурузы, бессмертник (цветы), укроп, мята и шиповник. Их можно пить в виде отвара, который совершенно безвреден даже для женщины, что находится в положении.

Во время лечения желательно исключить со своего рациона также орехи, сдобную выпечку, отказаться от острой еды и на время забыть об газированных напитках. В ограниченных количествах можно есть сырые овощи и фрукты, сухофрукты, арбуз, дыню.

Благодаря этому вы сможете восстановить нормальную работу жёлчного пузыря и наладить обменные процессы в организме, ликвидировать запоры.

Медикаментозное лечение

Средства с желчегонным эффектом можно принимать всем женщинам во время беременности. Лучше всего отдать предпочтение средствам с послабляющим эффектом.

Также могут быть назначены препараты с антибактериальным действием, но их назначают только в определённые сроки беременности.

Антибиотики, спазмолитики и анальгетики принимаются только по назначению врача, который знаком с результатами обследования и знает состояние вашего здоровья. Рекомендуется также делать специальные тюбажи с целью предотвращения застоя жёлчи.

Профилактика холецистита у беременных

Женщинам с хронической формой заболевания во время беременности важно провести не только эффективное лечение от обострения, но также и принять меры для профилактики ремиссии. Важно регулярно сдавать анализ крови и мочи, консультироваться с терапевтом.

Из лучших мер для общего оздоровления организма и предотвращения развития заболевания остаются: специальная диета, профилактические меры, употребление спазмолитиков и антибактериальных средств.Желательно пройти курс профилактики с желчегонными средствами мягкого действия.

Главное чтобы они были растительного происхождения и не влияли негативно на общее состояние здоровья беременной. Растительные экстракты могут продаваться в виде чая, настойки и экстрактов.

Береги своё здоровье и будьте счастливы уже сегодня!

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения печени существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

[{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, постоянные аллергические реакция [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, аллегрия появляется время от времени [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”0″}] Да, всегда [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”0″}] Да, периодически [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”0″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, всегда [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, после очень интенсивных физических нагрузок [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, появилась перхоть (или волосы стали жирнее обычного) [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, никак не могу справиться с проблемой [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, иногда бывает [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, я у меня есть лишний вес (более чем на 10 кг) [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, слегка превышаю норму (до 10 кг) [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, на языке постоянный налет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, налет периодически появляется [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, склеры желтые [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Да, имеется небольшое пожелтение [{“title”:”\u0421\u043a\u043e\u0440\u0435\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0443 \u0412\u0430\u0441 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b \u0441 \u043f\u0435\u0447\u0435\u043d\u044c\u044e!”,”points”:”2″}] Нет

Источник: https://zhktdoctor.ru/holecistit/holecistit-pri-beremennosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.