Кардиальная часть желудка

Содержание

Особенности строения пилорического отдела желудка

Кардиальная часть желудка

Желудок человека – это не просто мускульный мешок для переваривания пищи. Он имеет бобовидную форму, верхнюю его кривизну называют малой, нижнюю – большой. Строение его значительно проще, чем строение многокамерных желудков жвачных животных, но можно условно разделить его на четыре отдела. Это кардиальный отдел, свод, тело и пилорический отдел желудка.

  • Кардиальный отдел желудка непосредственно соединен с пищеводом и находится на одном уровне с сердцем, за что и получил свое название. Расположенный в данном отделе кардиальный жом, или кардия, препятствует забрасыванию содержимого желудка обратно в пищевод. Стеноз этого сфинктера приводит к проблемам с глотанием, его недостаточность – к гастроэзофагеальному рефлюксу.
  • Дно, или свод желудка – куполообразный выступ, находящийся в верхней его части и граничащий с кардиальным отделом. Слизистая оболочка, выстилающая желудочный свод, несет множество выделяющих соляную кислоту и пищеварительные ферменты фундальных желез. Именно там скапливается проглоченный с пищей воздух и образующиеся в процессе переваривания пищи газы.
  • Тело желудка – основная часть органа, начинающаяся кардиальной частью и заканчивающаяся пилорической. В ней происходит процесс переваривания пищевого кома. Эластичные стенки органа способны значительно растягиваться: объем пустого желудка составляет около 0,5 литра, а будучи наполненным, он может достигать 4 литров в объеме. В области малой кривизны к телу желудка прилегает малый сальник, в области большой, соответственно, большой сальник. Они защищают орган от механических повреждений и смещения.
  • Пилорический отдел, также называемый привратником, делится в свою очередь на пещеру – более широкую часть, соединенную с телом, и канал, более узкий, по ширине равный двенадцатиперстной кишке, с которой и соединен. В этой области расположен пилорический жом, который время от времени расслабляется, пропуская порцию обработанной желудочным соком пищи в кишечник. В сжатом состоянии он препятствует преждевременному стеканию полупереваренной массы в двенадцатиперстную кишку и отделяет жидкое желудочное содержимое от твердого.

Строение и функции привратника

В сравнении с телом желудка размеры пилорического отдела достаточно невелики, длина его составляет от 4 до 6 сантиметров. В некоторых источниках эта часть органа называется выходом в пилорус. Он имеет воронкообразную форму, постепенно сужающуюся книзу.

Часть специалистов относит к пилорическому отделу всю нижнюю треть желудка, располагающуюся кпереди от проведенной по малому изгибу прямой.

Пилорическая область плотно закреплена на своем месте, поддерживаемая печеночно-желудочной и печеночно-двенадцатиперстной связками.

Со стороны большого изгиба по поверхности желудка вдоль этой его части пролегает заметная вогнутость, со стороны малого – выпуклость, далеко не всегда четко выделяющаяся.

Их можно обнаружить на рентгеновском снимке органа, наполненного контрастным средством, причем на атоничном желудке со слабо развитой мускулатурой они заметны лучше, чем на здоровом органе.

С внутренней стороны пилорический отдел отграничен от его тела узкой поперечной бороздкой. Мышечные волокна в этой области развиты лучше, чем в теле, и толщина мускульного слоя увеличивается по мере приближения к двенадцатиперстной кишке. Помимо гладких циркулярных мышечных волокон, его составляют также продольные волокна, укрывающие сверху слой циркулярных.

Слизистая оболочка с внутренней стороны покрыта складками.

Особенно крупные продольные складки образуют так называемую пищевую дорожку, расположенную параллельно оси большой кривизны желудка и облегчающую продвижение переваренной пищевой массы к привратнику – сфинктеру, которым заканчивается пилорическая часть желудка.

Это кольцеобразная мышца, ширина которой также зависит от общего состояния органа. В среднем она составляет 1–2 сантиметра, в некоторых случаях уменьшаясь до нескольких миллиметров. Извилистая венозная сеть обеспечивает кровоснабжение сфинктера и всего отдела.

Складки слизистой оболочки, образующие своеобразную заслонку, и пилорический сфинктер играют важную роль в процессе транспортировки пищи из желудка в кишечник. Они отделяют плотные фракции его содержимого от жидких и не позволяют пищевым массам самопроизвольно вытекать в двенадцатиперстную кишку.

В пилорическом и препилорическом отделе желудка располагаются пилорические железы, вырабатывающие не только пищеварительные ферменты, но и гормоны: серотонин, эндорфины, соматостатин, стимулирующий образование соляной кислоты специфический гормон гастрин.

Пилорические железы желудка отвечают за эндокринную функцию органа, воздействуя на обменные процессы во всем организме.

Поэтому заболевания, которые затрагивают эту область, часто воздействуют не только на желудочно-кишечный тракт, но и на общее состояние человека.

В отличие от секрета кардиальных и фундальных желез, секрет пилорических желез имеет щелочную реакцию. Поэтому слизистая пилорической области часто повреждается при повышенной кислотности желудка, что ведет к разного рода заболеваниям, начиная воспалением и заканчивая злокачественными опухолями.

Какие заболевания угрожают привратнику?

Болезни, поражающие привратниковый отдел желудка, чаще всего протекают тяжелее, чем поражения тела, так как нарушают продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту. Чаще всего это:

  • Язвенная болезнь. К ее развитию ведет заражение микробом Helicobacter pylori, однако одной хеликобактерной инфекции недостаточно. Дополнительные факторы риска, такие как алкоголизм, неправильное питание, постоянные стрессы, умноженные на воздействие микроба на слизистую, ведут к ее истончению и изъязвлениям.

Основной симптом язвенной болезни – голодные боли, возникающие из-за раздражения изъязвленной поверхности желудочным соком. Они ненадолго проходят после приема пищи и начинаются снова, когда переваренные пищевые массы перемещаются в кишечник. Больной худеет, общее состояние организма заметно ухудшается, при кровоточивости язвы развивается анемия.

Самое опасное из осложнений нелеченой язвы желудка – ее прободение, которое проявляется острой болью в подложечной области, кровавой рвотой и черным дегтярным стулом, симптомами кровопотери. Без срочной помощи специалиста прободная язва приводит к смерти.

Лечение язвенной болезни включает в себя применение медикаментов, начиная антибиотиками и заканчивая снижающими кислотность желудка средствами, строгую диету с ограничением тяжелой и раздражающей слизистую пищи. В некоторых случаях требуется операция.

  • Стеноз, или сужение сфинктера привратника – еще одно из частых осложнений язвы. Стеноз развивается, когда изъязвленная поверхность слизистой над мышечным кольцом рубцуется, и мускульная ткань заменяется соединительной.

Симптомы заболевания зависят от того, насколько нарушена проходимость привратника. Если сфинктер желудка продолжает функционировать, то стеноз приводит к тяжести в желудке после еды и больше никак не проявляется.

При выраженной непроходимости пищевой ком застаивается, что ведет к гнилостным процессам, газообразованию и отрыжке с гнилостным вкусом. Наблюдается тошнота и рвота после еды, постоянное ощущение переполненности желудка, истощение.

Лечится стеноз только хирургически, путем иссечения рубцовой ткани.

  • Рак пилорического отдела желудка также нередко возникает вследствие хеликобактерной инфекции и язвенной болезни: постоянное раздражение изъязвленной слизистой ведет к образованию дефективных клеток, одна из которых может положить начало опухолевому процессу.

По своим симптомам опухоль напоминает стеноз привратника, так как ее рост влечет за собой нарушение проходимости и застой пищевого кома в желудке. Это ощущение распирания из-за газов, гнилостная отрыжка, тяжесть и боли в подложечной области, тошнота и рвота после приема пищи.

Также при опухолях пилорического отдела желудка часто наблюдается болевой синдром, причем, в отличие от язвенной болезни, боли становятся сильнее после приема пищи.

Проблемы с пищеварением, присоединяющиеся к специфическому для злокачественных опухолей истощению, приводят к тяжелой кахексии.

Лечение опухолей желудка чаще всего бывает оперативным, широкое применение имеют также химиотерапия и радиационное облучение. Часто из-за того, что симптомы болезни списываются на последствия гастрита, неправильного питания, стресса, точный диагноз бывает поставлен только тогда, когда опухоль становится неоперабельной.

Пилорическая зона и привратник играют огромную роль в процессе пищеварения. Сложное строение делает его уязвимым перед разного рода заболеваниями. Поэтому даже при кажущихся несерьезными нарушениях пищеварения следует обратиться к специалистам, чтобы предупредить возможные тяжелые последствия.

Источник: http://kiwka.ru/zheludok/piloricheskii-otdel.html

Части желудка

Кардиальная часть желудка

Все о желудке › Анатомия ›

Вы съедаете за обедом что-то вкусненькое, и измельченные в ротовой полости кусочки по полой трубке, пищеводу, попадают в некое подобие сумки – наш с вами желудок.

Чтоб получить примерное представление о том, где располагается желудок и о его размерах, мысленно проведите вертикальную линию через пупок и положите левую ладонь на ребра слева таким образом, чтобы кончики пальцев смотрели на правое плечо, а линия проходила посередине второй фаланги. По форме желудок напоминает боб, нижняя кривизна – большая, верхняя – малая. Форма может несколько отличаться у разных людей в зависимости от их возраста и телосложения. Размеры желудка после плотного обеда могут увеличиться очень значительно. Стенка желудка, в основном, состоит из мышц и потому очень эластична – предельная вместимость этого полого органа составляет 12 или даже 16 стаканов.

Схематическое изображение желудка (части желудка названы так, как принято в анатомии): 1 — кардиальная часть; 2 — дно желудка; 3 — тело желудка; 4 — привратниковая пещера; 5 — канал привратника.

Желудок состоит из нескольких частей – кардиального отдела, дна желудка, тела желудка и пилорического отдела. Поскольку у каждого отдела есть свое собственное назначение, удаление части желудка может по-разному отразится на его функции в целом и иметь различные последствия. В любом случае, диета после удаления части желудка должны быть скорректирована специалистами.

Начальная часть желудка, которую принято называть кардиальной или pars cardiaca на латинском, сообщается с пищеводом посредством отверстия, которое ограничено нижним пищеводным сфинктером — кардией.

Этот мышечный клапан препятствует забрасыванию кислого содержимого желудка обратно в пищевод – ведь стенка последнего не защищена от соляной кислоты особой слизью, вырабатываемой желудочными железами. При обратном рефлюксе человек ощущает неприятное жжение в верхней части желудка – изжогу.

Однако боль в верхней части желудка, которая может быть проявлением гастрита или язвы, явления неоднозначное.

Эпигастральная область является точкой, в которой сходятся все боли – именно здесь будет болеть и при заболеваниях других органов пищеварения (поражении пищевода, желчного пузыря, печени, поджелудочной железы), и при остром аппендиците в первые часы его развития, и при инфаркте селезенки, атеросклерозе крупных близлежащих сосудов, инфаркте миокарда, перикардите, аневризме аорты, пневмонии, плеврите, межреберной невралгии и так далее. Поэтому, если такие боли стали у вас регулярными, необходимо обраться к врачу. Точно можно сказать только то, что отчетливая связь с приемом пищи – признак поражения именно желудка. Также нередко после принятия пищи люди ощущают тяжесть в верхней части желудка, это может быть связано с его избыточным наполнением, ведь возможности пищеварительной системы не безграничны.

Дно желудка

Удивительно, но фундальная часть желудка, fundus, его дно располагается не внизу, а наоборот вверху – непосредственно влево от кардиальной части и представляет собой выпуклое подобие купола.

Именно здесь, также как и в теле желудка, располагаются собственные или фундальные железы желудка, которые вырабатывают ферменты, способствующие расщеплению пищи, защитную слизь, а также соляную кислоту, помимо всего прочего обладающую бактерицидным эффектом.

Тело желудка, corpus gastricum, самая большая его часть, вверху без резкого перехода продолжается в фундальный отдел, а снизу и справа, постепенно сужается и переходит в пилорический. В области тела находится излюбленное место локализации язвы желудка – малая кривизна.

Снаружи желудка по линии малой кривизны крепится малый сальник, а по линии большой – соответственно большой сальник.

Оба эти образования представляют собой полотна из жировой и соединительной ткани и защищают органы брюшной полости от механических повреждений, а также ограничивают воспаление, если оно возникает.

Привратниковая часть

Пилорическая или привратниковая часть желудка на латинском языке называется pars pylorica. Это конечная часть желудка, она ограничивается отверстием привратника, которое открывается уже в двенадцатиперстную кишку.

Пилорическую часть желудка можно разделить на пещеру привратника – место, прилежащее к телу желудка, канал, который по диаметру равен двенадцатиперстной кишке и непосредственно сам привратник – сфинктер, отделяющий желудок от кишечника, чему способствует особая заслонка.

Привратниковый сфинктер имеет огромное значение: он регулирует поступление пищи из желудка в кишечник и не дает ей попасть обратно.

Надо отметить, что среда в двенадцатиперстной кишке кардинально отличается от среды в желудке – во-первых, она щелочная, а не кислая, во-вторых, присутствуют агрессивные ферменты, против которых слизистая желудка беззащитна. Если сфинктер смыкается не полностью, и пища все же попадает обратно в желудок, это может привести к появлению боли и отрыжки.

Формы желудка

Чаще всего у людей встречается одна из трех основных форм – рога, крючка или чулка. Желудок в форме рога лежит практически поперечно, постепенно суживаясь к пилорической части. Такая форма желудка свойственна людям с гиперстеническим типом фигуры, коротким и широким торсом.

Желудок в форме крючка расположен косо, между его восходящей и нисходящей частями образует угол, близкий к прямому. Как правило, обладателями желудка в форме крючка являются нормостеники – люди с переходным типом фигуры.

Желудок в форме чулка находится почти в вертикальном положении, его нисходящая часть удлиненна и резко спускается вниз, а восходящая круто уходит вверх. Такая форма отлично подходит для длииного и узкого туловища астеников.

Что еще можно почитать:

Источник: https://stomachum.ru/chasti-zheludka

Кардиальный отдел желудка: определение, строение, выполняемые функции, анатомия, возможные заболевания и методы лечения

Кардиальная часть желудка

В статье рассмотрим, где находится кардиальный отдел желудка. Также выясним, какие заболевания в данном отделе могут развиться.

Слаженная работа всех органов и систем обеспечивает нормальное функционирование человеческого организма. Немалое значение в этом процессе имеет правильная работа органов пищеварительной системы. Желудок является главным органом желудочно-кишечного тракта.

Он состоит из волокон мышц и обладает высокой степенью эластичности, которая позволяет ему растягиваться, увеличиваясь в размере до семи раз. Каждый отдел желудка отвечает за выполнение определенного функционала.

Их корректное выполнение своих обязанностей обусловливает правильный пищеварительный процесс.

Описание

Желудок представляет собой полое пространство в системе пищеварения, напоминающее по виду мешок. Орган служит для объединения верхней части пищевода и нижней части двенадцатиперстной кишки. Желудок включает в себя несколько отделов, каждый из которых выполняет определенные функции, а в целом орган способствует нормальной жизнедеятельности человеческого организма.

После попадания в рот еда тщательно пережевывается человеком, а затем проглатывается. Далее грубо обработанная зубами и слюной пища опускается в желудок.

В нем происходит скопление съеденной пищи, часть которой подвергается перевариванию с помощью соляной кислоты и особых желудочных ферментов. Последние позволяют расщеплять жиры и белки.

После желудка еда попадает в дальние отделы пищеварительной системы, а именно в желудочно-кишечный тракт.

Функции

Функциональные обязанности желудка довольно многочисленны. Основными среди них являются следующие:

  • Сохранение съеденной пищи.
  • Контроль выработки желудочного сока.
  • Осуществление химической переработки пищи.
  • Продвижение еды и своевременное очищение содержимого органа.
  • Всасывание различных питательных веществ по большей части осуществляется именно в желудке.
  • Бактерицидное воздействие.
  • Защита от пагубного воздействия.

Во время пищеварительного процесса осуществляется выведение всех остаточных продуктов обмена веществ. Это касается и веществ, которые негативно влияют на функционирование желез внутренней секреции.

Немногие знают, где находится кардиальный отдел желудка.

Отделы желудка

Желудочно-кишечный тракт включает в себя несколько основных отделов. Каждый из них обладает рядом функций и в той или иной степени участвует в процессе переработки пищи. Выделяются следующие основные отделы желудка:

  • Кардиальный отдел желудка. Расположен вблизи сердца, что объясняет его название. Данный отдел расположен между пищеводом и желудком, в районе кардиального жома. Состоит кардиальный отдел из волокон мышц. Жом не позволяет еде попадать в область пищевода.
  • Желудочное дно. Этот отдел расположен непосредственно на уровне пищевода. По внешним характеристикам он напоминает купол или свод. Здесь скапливается воздух, проглатываемый вместе с едой. В слизистой мембране желудочного дна находится много желез, которые отвечают за выработку соляной кислоты, необходимой для процесса пищеварения.
  • Тело желудка. Самая большая часть пищеварительного органа. Начинается тело в кардиальном отделе, а заканчивается в области пилорической части. Съеденная пища накапливается в желудочном теле.
  • Пилорический. Другое название для данного отдела – привратник. Этот отдел расположен ниже других, дальше берет начало тонкий кишечник. В пилорический отдел входит пещера и канал, которые также выполняют определенные функции. Канал проводит еду в двенадцатиперстную кишку, а пещера сохраняет подвергшуюся перевариванию часть пищи для дальнейшей обработки.

В совокупности все отделы, в том числе и кардиальный, и пилорический отделы желудка, обеспечивают нормальную работу пищеварительной системы. Каждый отдел обрабатывает пищу определенное время, которое также зависит и от характера употребляемых продуктов. Сок из фруктов переваривается за треть часа, а блюдо из мяса будет находиться в желудке не менее 6 часов.

Заболевания желудка: язва

Существует ряд заболеваний, характерных именно для кардиального отдела желудка. Язва является одной из самых часто встречающихся патологий. Данное заболевание носит сезонный характер и сопровождается болезненностью и другими неприятными симптомами.

Язва данного отдела встречается чуть реже, чем в теле или дне желудка, а также в кишечнике. Однако ввиду ускоренного ритма жизни, постоянных стрессов и плохих экологических условий количество случаев язвы именно этого отдела в последнее время неуклонно растет.

Наследственный характер

Склонность к язвенной болезни кардиального отдела желудка может носить наследственный характер. Перечисленные выше факторы запускают генетическую программу, что приводит к возникновению язвы.

Еще одна генетически обусловленная причина язвы – повышенная активность выработки желудочного секрета. Вследствие этого происходит нарушение баланса между негативным воздействием и иммунной защитой.

Для язвы кардиального отдела желудка характерно появление болезненности после еды, когда происходит раздражение слизистой мембраны. Основная тактика лечения язвенной болезни – соблюдение специальной диеты.

Первое, что нужно сделать после установленного диагноза, – убрать из рациона любые раздражающие желудок продукты. Диета предполагает отсутствие наваристых бульонов, жареных блюд и тушеного мяса или рыбы.

Кроме того, потребуется исключение из рациона любых соусов, копченых продуктов, маринованных и соленых овощей, фруктов, в которых содержится слишком много кислоты.

Фрукты лучше всего употреблять в виде киселя, так как именно такая субстанция способна обволакивать желудочные стенки и ускорять заживление язв.

Под запретом находится употребление перца и различных приправ, соль должна быть в строго ограниченном количестве. Из напитков допускается зеленый чай.

Иногда в особо запущенных случаях помимо диеты может потребоваться хирургическое вмешательство. Это может означать, что проводимая консервативная терапия не дает результат, а рецидивы обострений язвенной болезни учащаются.

Полип кардиального отдела желудка

Полипы также являются очень распространенным явлением в желудочно-кишечном тракте. Они представляют собой новообразования на слизистой оболочке. Встречается полипоз во всех отделах желудка, однако самый распространенный вариант – антрально-пилорический. Реже встречается полипоз в области кардиальный отдел желудка.

Полипы в данном отделе называются также кардии, так как они очень близко располагаются к сердцу.

Между пищеводом и желудком, как было упомянуто выше, находится кардиальный жом, который не позволяет пище проходить обратно в пищевод из желудочной полости.

Когда происходит нарушение в работе желудка, кислота попадает в пищевод, что приводит к воспалению и дальнейшей трансформации его в злокачественное образование кардиального отдела желудка.

Методы операции

Лечение полипоза предполагает хирургическое удаление. Существует несколько методов проведения операции:

  • Лазерная или радиоволновая хирургия. Противопоказаний для данных методов нет. Они малоинвазивны и не требуют длительного восстановительного периода.
  • Эндоскопическая операция. Делается через небольшой разрез с помощью гибкого манипулятора. Таким образом удается удалить полипы из кардиального отдела.
  • Резекция. Является крайней мерой и используется в запущенных случаях, когда малоинвазивные методы лечения не дают положительной динамики. После резекции человеку приходится проходить через длительный реабилитационный период, полностью пересматривать образ жизни.

Подслизистые образования

Это патологические образования, растущие внутри желудочных стенок.

Выделяются подслизистые образования кардиального отдела желудка доброкачественного характера, такие как лиома, гемангиома, леймиома, фиброма и т.д.

, а также злокачественные опухоли, такие как фибросаркома или лейомиосаркома. В случае доброкачественного течения патологического процесса опасность для жизни человека отсутствует.

Развитие патологических образований происходит в латентной форме. Размеры опухолей могут быть разнообразными. При доброкачественном течении их размер достигает в среднем 3-4 сантиметров. Контуры и расположение у них также могут различаться. Для подслизистых опухолей характерны четкие контуры и гомогенная природа. Неровные края свидетельствуют об озлокачествлении новообразования.

Причины

Точные причины развития подслизистых опухолей как в кардиальном, так и в любом другом отделе желудка неизвестны. Выделяется, однако, несколько факторов, которые, по мнению врачей, могут спровоцировать данный патологический процесс:

  • Язвенная болезнь и гастрит.
  • Инфицирование хеликобактер пилори.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Несбалансированное питание.
  • Воздействие на организм химических веществ.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.

Появление новообразований характерно для пациентов старше 40 лет. Обнаруживается онкопатология, как правило, случайно, во время эндоскопии. В случае если карцинома сильно разрослась, пациент может жаловаться на тошноту и рвоту, запоры, ноющую боль. Лейомиомы в кардиальном отделе желудка способны спровоцировать кровотечение, что приводит к анемии.

Терапия

Лечение слизистой кардиального отдела желудка, в которой были обнаружены образования, предполагает прием специальных препаратов. Если характер образований злокачественный, проводится экстренное оперативное вмешательство.

В случае с доброкачественной опухолью операция проводится в плановом режиме. Перед этим берется материал для проведения гистологического исследования. После операции назначается медикаментозная терапия.

Как правило, это препараты, которые активны в отношении хеликобактер пилори (“Де-Нол”), а также ингибиторы протонной помпы (“Омепразол”).

Прогноз и профилактика

Шансы на выздоровление после удаления доброкачественной опухоли довольно велики. В случае со злокачественным образованием высока вероятность метастазирования в соседние органы, что неизбежно приведет к рецидиву.

Профилактика желудочных заболеваний предусматривает ведение здорового образа жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярное посещение специалиста.

Источник: http://fb.ru/article/400561/kardialnyiy-otdel-jeludka-opredelenie-stroenie-vyipolnyaemyie-funktsii-anatomiya-vozmojnyie-zabolevaniya-i-metodyi-lecheniya

Кардиальная часть желудка это – Лечение гастрита

Кардиальная часть желудка

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

Давно ли вы закончили школу?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если да, то эта статья для вас. Она поможет вам освежить в памяти отдельные основы анатомии, которые полезно знать каждому больному гастритом, гастродуоденитом или колитом.

Поговорим не только о желудке и кишечнике, но и о ряде других, тесно взаимосвязанных с ними органов.

Зачем это нужно? Хотя бы затем, чтобы вы были в состоянии грамотно  сопоставлять причины и следствия, изучая капризы своего недуга.

Очень важно понимать, что ЖКТ представляет собой не механический набор органов, а единый канал.

Из чего состоит и как работает пищеварительная система?

Работу организма обеспечивают несколько важнейших систем (групп) органов – опорно-двигательная, кровеносная, дыхательная, нервная, репродуктивная, выделительная, пищеварительная.

В ЖКТ входят следующие органы (и их группы):

  • ротовая полость;
  • глотка;
  • пищевод;
  • пищеварительные железы;
  • желудок;
  • кишечник.

А теперь – чуть подробнее поговорим о строении, назначении и взаимосвязи всего перечисленного выше.
Рассмотрим их по отдельности, «сверху вниз».

Рот

Ротовая полость ограничена щеками, нёбом, челюстно-подъязычной мышцей.

Зубы необходимы для измельчения пищи. Вероятно, вы знаете, что у взрослого человека их 32 — резцы, клыки и большие коренные. Резцы и клыки позволяют откусывать, коренные – пережёвывать еду.

Зуб имеет корень, сидящий в челюстной кости, шейку, коронку, покрытую твёрдой эмалью. Внутренняя часть «измельчительного инструмента»  – мягкая пульпа из соединительной ткани.

Язык передвигает комочки пищи. Также он позволяет нам чувствовать вкус того, что мы кушаем. Отдельные его участки отвечают за распознавание горького, солёного, кислого, сладкого.

В рот открываются протоки шести крупных слюнных желёз, кроме них есть и небольшие желёзки. Слюна требуется для первичного расщепления пищи. Через довольно просто устроенную глотку съеденное попадает в пищевод (эластичную трубку), который выполняет транспортную функцию, а затем – в желудок.

Желудок

Желудок — объёмный (около 3 литров вместимостью) отдел пищеварительного канала, напоминающий по форме баклажан.

Его внутренний покров – слизистая оболочка. Надо отметить, что она имеется на всём протяжении канала. Во рту слизистая гладкая, а во внутренних органах – складчатая, с углублениями и ворсинками.

Подслизистая основа представлена рыхлой тканью, в ней располагаются сосуды, нервные сплетения, а также железы. Свою роль играет и следующая, мышечная, оболочка – она проталкивает питательный материал по тракту (ЖКТ).

Железы желудка выделяют особый сок. Им пища обрабатывается довольно продолжительное время – несколько часов. Желудок имеет два отверстия – кардиальное и привратниковое, и несколько отделов – свод, тело, привратниковую часть. Пища пропускается через сфинктеры (кардиальный, препилорический, пилорический).

Кишечник

Говоря о строении пищеварительной системы, стоит отдельно описать устройство кишечника.

Тонкие кишки напоминают петли. Первая петля – 12-перстная кишка. В неё попадают поджелудочный сок (его производит железа с аналогичным названием) и желчь (она выделяется печенью).

В тонких кишках пища оказывается под воздействием кишечного сока. Здесь проходят последние реакции расщепления, отсюда полезные вещества поступают в кровь и далее разносятся по всему организму, поддерживая его жизнеспособность.

Толстая кишка состоит из слепой, ободочной и прямой – это место для временного хранения и последующего выведения непереваренных остатков.

Взаимосвязь с другими системами

Возвращаясь к началу статьи, напомним: пищеварительная система – лишь одна из многих. Мы чувствуем себя достаточно хорошо только в том случае, когда все группы наших органов без исключения действуют бесперебойно.

Локальное нарушение может повлечь за собой целую череду, казалось бы, неожиданных недугов. Вероятно, вы замечали на личном опыте или опыте знакомых – едва запустишь одну болезнь, как откуда ни возьмись появляется вторая, третья, четвёртая…

В публикации о причинах гастрита мы уже говорили, что воспаление слизистой в значительной мере может быть спровоцировано перегрузкой нервной системы – частыми стрессами, переутомлением.

Воспалительные процессы в кишечнике, при которых образуются кровоточащие язвы, часто приводят к анемии — значительному снижению гемоглобина на фоне кровопотери.

Некоторые кишечные поражения — например, неспецифический язвенный колит — провоцируют аутоиммунную агрессию; её результатом могут оказаться самые разные системные нарушения, от артрита до конъюнктивита.

строение ЖКТ

  • Что такое ирригоскопия кишечника, зачем и как её делают?
  • Колоноскопия: показания, подготовка, прохождение
  • Что показывает копрограмма и как правильно её сдавать?
  • Инфекционный колит: чем он бывает вызван и как проявляется?
  • Трансверзит — причины и проявления заболевания

Что такое рентгеноскопия желудка?

  • 1Информативность обследования
  • 2Поэтапное контрастирование
  • 3Показания и противопоказания к назначению
  • 4Как проходит диагностика?
  • 5Результаты исследования

1Информативность обследования

Появление и развитие симптомов поражения органов ЖКТ (болезненность в желудке, дискомфорт, тошнота, рвота, метеоризм) — повод обратиться к специалистам и пройти комплексное специализированное обследование. Эта процедура неприятная, но она позволит проверить органы ЖКТ, найти патологию на ранних этапах. Чем раньше будет начато лечение патологии, тем больше шансов на быстрое и полное выздоровление.

Перед процедурой рентгеноскопии желудка пациент обязательно должен пройти обследование у следующих специалистов:

  • доктора-рентгенолога;
  • врача-диагноста;
  • доктора-гастроэнтеролога.

Рассматриваемый метод диагностики проводится только после заключения вышеперечисленных специалистов. Рентгеноскопия желудка и пищевода может исследовать следующее:

  • форму и размеры структур ЖКТ;
  • работоспособность сфинктеров;
  • состояние и целостность стенок органов, их функциональность.

Желудок — полая структура, это затрудняет его исследование и получение четкого изображения. Много методов диагностики не подходят для исследования желудка. Перед проведением возможных исследований необходимо провести контрастирование органа.

Для этого врачи используют раствор бария сульфата. Возможно введение газа.

Рентгеноскопия желудка, проведенная с контрастированием, позволяет тщательно рассмотреть складки структуры, измерить и оценить состояние слизистой оболочки.

Рентген желудка показывает очертания органа, заполненного контрастом. Изучают динамику поступления контраста с пищевода в желудок, скорость его перемещения в кишечник и выведение из организма.

2Поэтапное контрастирование

Для полного исследования органов ЖКТ контрастирование проводят в 2 этапа:

  1. Вначале контраст слабо обволакивает слизистую оболочку структур ЖКТ — период слабого наполнения. Его используют для оценки складок органов.
  2. Далее структуру пищеварительной системы наполняют полностью — период тугого наполнения. Изучают размеры, форму, локализацию органа, его состояние, контуры, сокращения, время освобождения от бария.

Сроки прохождения контраста по органам ЖКТ следующие:

  1. Пищевод. Барий проходит по нему в течение нескольких секунд и попадает в желудок.
  2. В желудке барий находится около 1.5 часа. После тугого его наполнения (около 250 мл) первые 125 мл выводится на протяжении 30 минут. Остальная часть — в течение часа;
  3. Кишечник. В двенадцатиперстную кишку контраст попадает через 30 секунд после его приема, но достаточно быстро покидает ее. Порционное прохождение бария через кишку длится до 1.5 часов.

Зная временные нормативы нахождения контраста в том или ином органе, можно судить о моторных нарушениях органов. По равномерности распределения контраста можно изучить состояние складок, наличие новообразований и дефектов слизистой. Знание подобных нормативов поможет врачу поставить правильный диагноз для дальнейшего лечения.

3Показания и противопоказания к назначению

Показания к рентгеноскопии желудка следующие:

  • подозрение на язву желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • группа риска развития новообразований желудка (доброкачественных и злокачественных);
  • пороки в развитии органов ЖКТ;
  • изменения стенок желудка при развитии полипов и дивертикулов, деформации в виде мешкообразных выпячиваний;
  • изменения органов ЖКТ воспалительного характера;
  • для диагностики причины болей в животе в области пупка, наличия примеси крови и слизи в кале, диспепсических расстройств, изжоги, анемии и снижения массы тела.

Рентгеноскопия желудка не проводится в следующих случаях:

  • слишком тяжелое состояние пациента;
  • беременность, а именно I триместр, на II и III проведение процедуры возможно при наличии показаний и разрешения гинеколога;
  • длительное кровотечение из органов ЖКТ.

Данные показания, кроме кровотечений, относят к относительным — в каждом отдельном случае решают важность проведения такой манипуляции. При возможности рассматриваемую методику заменяют фиброгастроскопией. Рентгеноскопия желудка не требует особой подготовки. Следует отказаться от еды за 7 часов до проведения процедуры.

При наличии нарушений в работе кишечника, желудка, а также людям в возрасте, необходимо соблюдать диету (для уменьшения газообразования). Для этого из рациона убирают следующие продукты:

  • сдобные продукты;
  • сладкое;
  • молоко и молочные продукты;
  • капусту;
  • все газированные напитки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Разрешают употреблять нежирное мясо, рыбу, каши на воде, яйца. При склонности к запорам рекомендуют прием слабительных, постановку клизмы либо промывание желудка.

4Как проходит диагностика?

Перед процедурой делают обзорный рентгенологический снимок на предмет выявления грубых патологий и для оценки состояния организма.

Затем дают выпить контраст, делают серию снимков органов ЖКТ в разных положениях тела (на животе, на спине, стоя). Он крайне необходим при рассматриваемом методе диагностики, поскольку полые органы не задерживают поток рентгеновских лучей.

Снимки без контраста станут совершенно неинформативными. Обязательно диагностируют следующие образования:

  • гортань и ее составляющие;
  • первое сужение пищевода (переход глотки в пищевод);
  • второе сужение пищевода (бронхо-аортальное сужение);
  • третье сужение (диафрагмальное);
  • саму диафрагму;
  • кардиальную часть желудка, место перехода пищевода в желудок.

Различают 2 вида проведения процедуры:

  1. Методика с выполнением рентгенограмм — пациент выпивает контраст (200 мл). Через некоторое время на мониторе оценивают состояние и наполнение органов контрастом. Затем врач проводит серию рентгенограмм для детального изучения морфологического состояния органов ЖКТ. Для наглядности снимки делают в разных позициях больного.
  2. Методика с двойным контрастированием. Ее применяют для оценки состояния и эластичности стенок желудка. Для этих целей используют водный раствор бария и воздух.

С помощью данного исследования можно выявить следующие проблемы:

  1. Изменение просвета органов пищеварительного тракта — зачастую причиной подобного проявления является онкология. Рак самого органа растет изнутри, поэтому сужение тоже будет развиваться так же. Если полый орган (желудок, пищевод) что-то сдавливает снаружи, это указывает на раковое новообразование соседних органов — печени, поджелудочной железы. Тогда сужение просвета будет исходить снаружи. На снимках можно будет увидеть локальное сужение просвета органа в сравнении с нормой. Изменение формы желудка может наблюдаться при врожденной патологии. В этом случае орган имеет форму песочных часов, рога либо улитки. В норме форма органа представлена в виде крючка.
  2. Смещение органов ЖКТ — в результате разных травм и развитии грыж, органы брюшной полости могут менять свое месторасположение. С помощью рентгена можно увидеть проекцию желудка, ее смещение на органы малого таза. Развивается опущение желудка — гастроптоз.
  3. Изменения в структуре слизистой оболочки органов ЖКТ, нарушения ее целостности.

5Результаты исследования

После проведения процедуры снимки просматривает врач-рентгенолог, гастроэнтеролог и хирург. Они проводят расшифровку снимков. На месте дефекта стенки на снимках четко видно затемнения. Такой симптом называют нишей — он с точностью свидетельствует о развитии язвы. В местах, куда не смог попасть контраст, выявляют темные участки. Они указывают на опухоль, попадание инородных тел, полипы.

На снимках здорового желудка не видно перегибов, дефектов наполнения, новообразований. Хронический атрофический гастрит — на снимках можно увидеть истощение слизистой оболочки, практически полное отсутствие складок на ее поверхности.

При язве желудка на снимках видна ниша (затемнение, которое вдавливается в стенку органа). От нее в разные стороны отходят складки слизистой. Полипы желудка представлены в форме темных дефектов округлой формы с ровными контурами. Разрушений слизистой не выявляют.

Одно заключение рентгеноскопии желудка не является окончательным диагнозом.

Врач обращает внимание на данные объективного исследования, жалобы, лабораторные и инструментальные результаты. Рентгенография желудка — не то исследование, которое стоит назначать себе самостоятельно. Оно дает лишнюю лучевую нагрузку на организм, которая может навредить здоровью.

Источник: http://ponos.gastrit-i-yazva.ru/yazva/kardialnaya-chast-zheludka-eto/

Рак кардии желудка

Кардиальная часть желудка

Диагноз злокачественного образования является опасной патологией. Рак кардиального отдела желудка выражается деформацией и уплотнением свода, неравномерным сужением и ригидностью кардии, удлинением абдоминального участка пищевода. Главное, вовремя прислушаться к симптоматике заболевания, так как от этого зависит результат терапии.

Виды опухолей

Различают следующие злокачественные образования:

  • рак пилорической части;
  • мультицентричный;
  • опухоль по большой кривизне;
  • рак кардиального отдела;
  • тотальный тип;
  • опухоль на малой кривизне;
  • фундальный.

В брюшине есть несколько типов опухолей. Для кардиальной части свойственно образование аденокарциномы. Такой рак имеет высокую и низкую стадии дифференцировки.

Существует перстневидноклеточный тип, представленный большими клетками со слизью в средине цитоплазмы. К недифференцированным опухолям относятся образования, не вырабатывающие железистоподобные элементы.

Рак кардиальной части желудка имеет 2 формы нарастания:

  • Инфильтративная (диффузная). Клетки распространяются на большую область;
  • Экспансивная (узловая). Образовывает железистоподобные системы, а также солидные пласты.

Этиология патологии

На фоне рефлюксной болезни может развиться онкология.

Основной причиной образования опухолей считаются сбои в деятельности и патологии ЖКТ. Рефлюксная болезнь способствует росту раковых новообразований. Неправильный рацион стимулирует рост опухолей. В эту группу можно отнести следующие аспекты:

  • прием горячей или холодной пищи;
  • зависимость от табака или напитков, содержащих алкоголь;
  • употребление острых, соленых блюд, острых приправ, добавок;
  • сбой в режиме приема пищи;
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы заболевания

Опухоль кардии имеет свою симптоматику и напрямую зависит от пищевода, вовлеченного в злокачественный процесс. При этом образуются признаки дисфагии. На фоне этой патологии наблюдаются:

  • обильное слюнообразование;
  • откашливание выделений со слизью;
  • дискомфорт во время приеме пищи;
  • регургитация;
  • боль в зоне сердца;
  • рвота.

Общие симптомы, соответствующие карциноме желудка:

На фоне заболевания у человека может уменьшаться вес.

  • потеря веса;
  • апатия;
  • чувство сытости при употреблении маленькой порции;
  • ощущение вздутия;
  • малокровие;
  • быстрая насыщаемость пищей.

1—2 стадия патологии проходит без болевых ощущений, поэтому важно обратить внимание на другие признаки недуга.

Последствие кардиального рака

При своевременном обращении к врачу можно поставить точный диагноз, назначить эффективную терапию. Это даст возможность оценить прогноз для пациента. Игнорирование симптоматики приведет к усугублению патологии, больной пропустит стадию, на которой лечение еще рационально и возможно. Запустив болезнь, происходит развитие злокачественных опухолей до 4 стадии.

Диагностические исследования

Существуют такие методики определения заболевания:

Выявить патологию поможет анализ крови на онкомаркеры.

  • сцинтиграфия — радиоизотопное исследование;
  • общий анализ крови;
  • гастроскопия;
  • УЗИ;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • манометрия для проверки клапана пищевода;
  • эзофагогастрография с введением контраста;
  • суточные рН измерения;
  • МРТ и КТ для определения краев и размеров опухоли.

Лечение заболевания

После диагностических процедур и определения типа рак желудка, врач назначает лечение. Комплексно применяют такие основные виды терапии:

  • паллиативная терапия;
  • хирургия;
  • таргетное лечение;
  • лечение химическими медикаментами;
  • радиотерапия;
  • лучевая терапия.

Химиотерапевтические методы

Больной обязательно проходит несколько химиотерапевтических курсов.

Пациент проходит 3 курса лечения до оперативного вмешательства и 3 после терапии.

Первый останавливает развитие рака и метастазов, тем самым образуя хорошую почву для оперирования. Послеоперационная — снижает возможность возврата болезни. Результаты можно увидеть после 5-летнего порога выживаемости.

При кардиальной опухоли пациенту комплексно назначают такие лекарственные средства:

  • «5-Фторурацил (5-FU)»;
  • «Доксорубицин»;
  • «Митомицин C (FAM)».

Облучение

Процесс позволит увеличить процент выживаемости и уменьшить частоту рецидивов. Доза составляет 30—40 г. Врач делит их на 20 фракций. Часто процедуру проводят после нерадикальной хирургии. Зону, поврежденную раком, облучают большой концентрацией радиационного фона. Если к облучению добавить прием химии, то позитивный прогноз повысится на 20%.

Радиотерапия

Методику используют вместе с хирургическим вмешательством и химиотерапией. Лечение этим способом значительно уменьшает количество поврежденных клеток, снижает болевой синдром при поражении метастазами, а также точечно действует на пораженную зону. Метод не используется как отдельный способ лечения и применяется лишь до 4 стадии кардиального рака.

Хирургическое вмешательство

Операцию больному делают, если позволяют характеристики образования.

Если у больного кардиальная опухоль имеет четкие края, то производят резекцию больного органа. Удаление бывает проксимальным, когда удаляют ближний к пищеводу отдел.

А также дистальная резекция отделений выходящих частей. Первые стадии рака лечат эндоскопическим удалением слизистой. Гастрэктомия — полное удаление желудка. Новый орган врач составляет из петелек тонкого кишечника.

Далее, проводят лучевое и химическое воздействие.

Таргетная терапия

Методика оказывает щадящее действие на организм человека. Суть состоит во введении активных веществ, стимулирующих уничтожение злокачественных клеток.

Преимущество лечения в точечной борьбе с пораженной зоной. При этом не убиваются здоровые ткани.

Таргетная терапия представляет собой самостоятельную методику на первых стадиях и эффективно действует в комплексе с другими способами в дальнейшем.

Паллиативное лечение

Метод создает максимально благоприятные условия для активной деятельности пациента.

Используется обычно на 4 стадии патологии для устранения симптоматики, приносящей больному ужасные муки, в том числе болевой синдром, рвоту, снижение артериального давления, потерю сознания, кровоизлияния.

Терапию могут назначить и раньше в комплексе с другими методиками. Применяется в том случае, если у больного наблюдаются симптомы, доставляющие ему дискомфорт.

Метастазирование

Клетки злокачественной опухоли быстро попадают в близлежащие органы за счет большой сети лимфатических сосудов, которые пронизывают желудок. Дальше лимфа идет к регионарным лимфоузлам.

Постепенно поражает все жизненно важные органы. При диагностике важно проверить лимфатические узлы и брюшину на возможность наличия метастаз.

Если опухолевые клетки обнаружены в одном узле, то проводят резекцию всех регионарные лимфоузлов.

Источник: https://EtoZheludok.ru/ventri/onkologia/rak-kardialnogo-otdela-zheludka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.