Лечение синдрома раздраженного кишечника с диареей и метеоризмом

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Лечение синдрома раздраженного кишечника с диареей и метеоризмом

Расстройство кишечной системы случалось с каждым хотя бы раз в жизни. Но если подобная патология беспокоит Вас уже не впервые или длится несколько месяцев — стоит обратиться к специалисту.

О том, как вылечить и избавиться навсегда от синдрома раздражённого кишечника (или СРК) с метеоризмом, запорами и диареей, сколько по времени может занять лечение, чем и где лучше лечить данное расстройство и можно ли это сделать в домашних условиях — расскажем в нашей статье.

Основные характеристики

Болезненные отклонения от нормального состояния здоровья желудочно-кишечного тракта очень распространены по всему миру. Согласно статистике, от СРК страдает около 20% всего населения планеты.

И это только официально зарегистрированные случаи, а ведь многие стараются избавиться от дискомфортных симптомов домашними средствами и собственными силами, откладывая поход к доктору до последнего.

Синдромом раздражённого кишечника называют сбой в работе пищеварительной системы, приводящий к расстройствам стула, спазмам и вздутию живота. Такое состояние не несёт угрозы для жизни, и не влияет на возникновение осложнений, но приносит ощутимые неудобства и создает некоторые проблемы. К сожалению, окончательно устранить подобное явление невозможно, но есть способы смягчить проявления.

Причины

Доподлинно неизвестны истинные причины, которые вызывают СРК.

Во время обследования пациентов, чаще всего, медики не обнаруживают особых сопутствующих патологий, которые могли бы вызвать подобные проявления дисфункции.

Некоторые учёные уверены, что всё дело в сбоях связи между нашим мозгом и кишечником,  то есть от головы идет неверный сигнал ЖКТ, поэтому и происходят нарушения в работе пищеварительного тракта.

И все же большая часть учёных предполагают, что главным фактором для появления данного заболевания является именно комплекс (сочетание) проблем физического и психического характера. Согласно их выводам можно выделить несколько главных причин возникновения этого заболевания:

  • Неправильное питание. Фастфуд, жареная пища, газировка и кофе, мучные изделия, избыток алкогольных напитков — всё это негативно влияет не только на лишний вес, но и на кишечник. Также важно соблюдать режим питания, не перекусывать на ходу и не допускать переедания. Кто-то скажет, что это избитые советы, всем известные и мало кому помогающие, но в данном случае они актуальны как никогда и действительно дают хорошие результаты.
  • Стрессы и сбои в нервной системе. Психологические нарушения: депрессия, нервозность, встревоженное состояние и панические расстройства — могут также стать основой для проблем с желудочно-кишечным трактом. Кто-то не придаст этому значения, но если реакция тела на стресс повторяется и даже усиливается, доставляет все больше дискомфорта, нужно обратиться к специалисту.
  • Повышенная восприимчивость. Существуют люди, которые имеют низкий болевой порог. Это касается не только внешнего воздействия, но и на нарушения внутри организма. Поэтому у таких пациентов может вызвать дискомфорт даже небольшой избыток газов или еды в пищеводе.
  • Наследственная предрасположенность. Исследователи сделали вывод, что люди гораздо чаще страдают данным синдромом, если их родители также сталкивались с этим расстройством. Какой ген отвечает за подобные “подарки” потомкам еще не выяснили, но зависимость уже заметили.
  • Ошибки в моторике кишечника. Замедленная активность может быть причиной хронических запоров, а слишком быстрая — диареи.

Симптомы и проявления

Не всё врачебное сообщество включает СРК в список болезней, потому что не считает его патологическим состоянием. Однако у этого синдрома есть характерные проявления. К ним относятся:

  • Вздутие желудка. Проявления синдрома не так заметны в первую половину дня, но могут усилиться после еды.
  • Чувство тяжести — совсем необязательно съедать за каждой трапезой несколько порций, чтобы почувствовать дискомфорт.
  • Во время дефекации появляется ощущение, что опорожнение произошло не до конца.
  • Смена диареи запором и наоборот.
  • Слизистообразные выделения в каловых массах.
  • Слишком частые (3-4 раза в день) позывы в туалет, или напротив — слишком редкие (2-3 раза в неделю).
  • Диарея, которая обычно проявляется сразу после завтрака и повторяется до четырёх раз за день.
  • Спазмы и болезненные ощущения в животе, которые проходят после испражнения. Боли могут быть разного характера: тупые, режущие, ноющие. Обычно они концентрируются в левой подвздошной области. Неприятные проявления чаще всего наступают после приёма пищи и проходят после дефекации.

Все перечисленные симптомы могут проявляться в разной степени, и мучить пациента в течение нескольких дней, а потом резко прекратиться. И снова начаться через некоторый промежуток времени. Иногда можно заметить четкую периодичность приступов.

Питание при СРК

Особая диета при данном синдроме не нужна, точнее, не стоит делать упор на приготовление каких-то специальных кушаний и расчёте калорий всего съеденного. Не стоит резко ограничивать себя в количестве еды.

Более целесообразно организовать правильный распорядок питания небольшими порциями в спокойном месте. Рекомендуется принимать пищу каждые 2-3 часа (небольшими дозами).

 Также необходимо сократить объем продуктов, которые провоцируют:

  • Диарею. Фрукты и овощи, усиливающие активность кишечника. Например, курага, чернослив, морковь и яблоки.
  • Метеоризм. Бобовые, квашеная капуста, мучные изделия, орехи.
  • Запоры. Жирную и жареную пищу.

Если у вас непереносимость лактозного сахара, стоит заменить молоко на кефир или простоквашу. А если вы страдаете целиакией, исключите глютеносодержащие продукты. Минимизируйте потребление газированных напитков и жвачки, которые ведут к повышенному газообразованию в желудке.

Как происходит диагностика

На научной конференции в Италии участники пришли к договоренности, что раз при этом синдроме невозможно найти разительных отличий в анализах, признаками СРК следует считать боль в кишечнике в течение трех суток в месяц за последние полгода, которая облегчается после дефекации и сопряжена с нарушением регулярности и внешнего вида кала. Еще один признак — изменение частотности стула от 3 и менее раз в неделю до более 3 случаев за день.

Кроме поноса и запора наблюдается преобразование фактуры и консистенции кала от твердого и шероховатого до пенистого и водянистого. Срочные позывы так же принято относит к этим симптомам.

Но перед вынесением окончательного диагноза важно убедиться, что первопричина всего вышеперечисленного — это  не какие-то более опасные заболевания ЖКТ или его поражения. По этой причине необходимы биохимический анализ крови, копрограмма и другие исследования, которые позволят исключить язву желудка, гастрит, заболевания желчного пузыря, рак желудка и прочие патологии.

Интересно знать

Абсолютное большинство пациентов после исследования свыкаются со своим состоянием и своими силами справляются с проявлениями СРК, чувствуют себя полноценными людьми. Просто более внимательно относятся к питанию и образу жизни.
Но некоторым это не удается.

Они ощущают себя безнадежно больными, заостряют внимание (и свое, и окружающих) на симптомах, обивают пороги самых разных специалистов, добиваются проведения большого числа анализов, включая дорогостоящие, и настаивают на лечении патологий, которых у них нет.

И не ощутив со временем результата, еще сильнее убеждаются в своей неизлечимости, что часто ведёт к депрессиям.

Как лечить

Так как симптоматика СРК довольно многогранна, а болезненных перемен в самом кишечнике нет, то лечение представляет собой просто избавление от наиболее дискомфортных и ярко выраженных проявлений.

Прежде чем браться за медикаментозное исправление ситуации, следует напомнить, что решение, в значительной части, кроется в помощи центральной нервной системе.

  • И несмотря на то, что заветы Павлова становятся все менее актуальны во всех сферах, в случае с данной патологией это не так. Практическая медицина подтверждает, что нормализация эмоционального состояния больного положительно действует на устранение СРК. А потому, если человек, с диагностированным синдромом раздраженного кишечника, самостоятельно не справляется с нормализацией ситуации в семье, на работе и в отношениях, то настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту по психологической помощи.
  • Если же ситуация уже усугублена различными фобиями — страхом боли, непроизвольной дефекации и прочих неприятных моментов, то бороться с этим необходимо, в первую очередь, именно посредством привлечения неврологов и психиатров.
  • Если же проблем с нервным состоянием не обнаружено, рекомендуется до начала приема лекарств пересмотреть свой режим сна и питания, рацион, отказаться от наркотиков, табака и алкоголя. Следует найти в своем графике время для прогулок и физической активности. Эти вещи, несмотря на кажущуюся незначительность, помогают уравновесить нервную систему и избавить ваш кишечник от влияния “перегруженной” головы.

Психотерапевтическое воздействие

Часто именно перенесённый стресс становится первопричиной СРК. Врачи советуют пациентам максимально сократить число ситуаций, которые вызывают сильные душевные переживания и не вступать в конфликтные ситуации, а также освоить методики управления эмоциями.

Больным могут быть полезны:

  • Дыхательные техники.
  • Медитация
  • Различные направления йоги.

Гипнотерапия также входит в число мероприятиий в борьбе с неприятным синдромом. Психологические тренинги с применением эффективных техник расслабления подарят спокойствие и помогут усилить нервную систему. Курс йоги, особые дыхательные методики и медитация научат вас сохранять спокойствие и окажут релаксирующий эффект. А уроки лечебной физкультуры ещё и поспособствуют вашей осанке и фигуре.

Теперь вы знаете, как бороться с проявлениями СРК у себя дома, если сильно мучают боли в животе: воспользоваться действенным препаратом. Не забывайте про правильное питание и здоровый образ жизни, которые помогут не только справиться с проблемами пищеварения, но и благотворно повлияют на ваш организм в целом.

data-block2=>

Источник: https://sowetu.ru/read/lechenie-sindroma-razdrazhennogo-kishechnika.html

Лечение СРК с сопутствующей диареей

Лечение синдрома раздраженного кишечника с диареей и метеоризмом

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — аномалия, которая возникает и при абсолютно нормальных анализах.

Организм не заражен патогенной микрофлорой, в нем не развивается воспаление или опухоль, но при этом наблюдаются некие нарушения в его работе.

СРК с диареей возникает чаще всего, и врачи настаивают на необходимости специального лечения такой распространенной болезни с индивидуальными симптомами.

Общая картина заболевания

При наличии раздражения в области кишечника, постоянной боли и поносе человек обычно начинает переживать по поводу наличия неких серьезных заболеваний. Похожие симптомы возникают при заражении ЖКТ микробами, опасными бактериями, при развитии язвы и воспалении внутренних органов.

Однако главная особенность такого синдрома в том, что анализы крови и кала оказываются нормальными. Никаких нарушений обычно не выявляется, но пациента продолжают беспокоить следующие симптомы:

  • сильные боли в области желудка, которые могут возникать просто так или настигать человека после приема пищи;
  • проблемы с дефекацией, появление жидкого стула или запора;
  • отсутствие аппетита;
  • также пациента может беспокоить тошнота, общая слабость организма.

Главным симптомом становится боль в кишечнике. Причем она может появляться как на пару минут, так и на несколько часов. Боль оказывается тянущей, иногда локализуется в конкретной области, но зачастую распространяется на весь живот.

Синдром раздраженного кишечника с диареей преимущественно беспокоит пациентов после 20 лет. Согласно статистическим данным, 40% пациентов принадлежат к возрастной группе от 35 до 50 лет. Женщин такая проблема настигает чаще, но не минует и мужчин.

Большинство пациентов предпочитает вовсе не обращаться к врачу, считая, что боли в желудке пройдут сами собой так же внезапно, как и возникли. Однако такие неполадки в работе кишечника могут обернуться серьезными последствиями, проблемами с перевариванием пищи и дефекацией.

Основные причины возникновения синдрома

Лечение синдрома возможно лишь после того, как врач поставит диагноз, выяснит причины возникновения проблемы. Почему же синдром раздраженного кишечника появляется чаще всего?

  1. Возникает на фоне стресса.
  2. Часто проблема связана с нарушением моторики кишечника и его частыми сокращениями из-за нервных импульсов.
  3. Многие женщины сталкиваются с СРК перед менструацией или в первый день цикла из-за гормональных изменений и присутствия в крови повышенного количества простагландина Е.
  4. Наследственные заболевания также имеют вес.
  5. Проблема может развиться на фоне кишечной инфекции (именно эта причина называется в 30% случаев при постановке диагноза).
  6. Чересчур тяжелая или жирная пища, преобладающая в рационе.
  7. На фоне дисбактериоза симптомы также появляются.

Разумеется, чаще всего заболевание напрямую связано с неполадками в работе кишечника. Если человек плохо питается, отдает предпочтение жирной или очень острой пище, болезнь легко его настигнет.

Синдром развивается и в качестве дополнительного осложнения при кишечных инфекциях или наследственных заболеваниях ЖКТ.

При таком диагнозе нарушается двигательная функция толстой и тонкой кишок. Еда с трудом продвигается по ЖКТ, при этом стенки кишечника становятся более чувствительными к раздражителям.

На фоне этого у человека возникают колики в животе, его беспокоит сильная боль, постоянные запоры или поносы.

Лечить такое заболевание кишки необходимо, поскольку велик риск ухудшения самочувствия. К тому же при частом поносе из организма вымывается жидкость, наблюдается нехватка таких полезных микроэлементов, как калий и магний. Особенно опасна проблема для детей и беременных женщин, так как она может ударить еще и по иммунной защите организма.

Разновидности СРК

Врачи отмечают, что болезнь может развиваться по-разному, и обычно выделяют три ее типа:

  • синдром сопровождается регулярным поносом, при этом позывы к опорожнению кишечника возникают сразу после употребления пищи или в минуты сильного эмоционального стресса;
  • синдром с запорами, для которого характерно вздутие живота, сильные боли в области кишечника и задержка кала на срок более трех суток;
  • часто проблема сопровождается и поносом, и запором, а человека беспокоит ноющая боль, ощущение неполного опорожнения кишечника, выделение слизи при дефекации.

Важно определить тип заболевания, поскольку для каждого случая характерны свои симптомы и нюансы лечения. Например, СРК с запорами может сопровождаться не только сильными болями, но и тошнотой, неприятным, кисловатым привкусом во рту.

Попутно кал может менять свою форму и даже цвет. Обычно он выделяется в небольших количествах, выходит с большим трудом.

Из-за задержки стула в организме происходит брожение каловых масс, из-за чего впоследствии может развиться инфекционное заражение организма.

При СРК, сопровождающемся поносом, человек может чувствовать не только боль, но еще и постоянные позывы к дефекации. Ему будет хотеться в туалет даже во время приема пищи, что вызывает определенные неудобства. Испражнение обычно происходит 3–4 раза в сутки, причем кал оказывается жидким, а через пару дней водянистым, зачастую имея светло-коричневый цвет.

Бить тревогу нужно в тех случаях, если кал начинает странно выглядеть. Например, он может стать пенистым, зеленоватым. Часто из-за сильных запоров человеку приходится тужиться на унитазе несколько минут, в связи с чем его беспокоят анальные трещины с кровотечением. В таких случаях следует немедленно приступить к лечению, так как у заболевания могут быть неожиданные последствия.

Особенности диагностирования

Врачи не всегда легко определяют данное заболевание. Все дело в том, что синдромы такого недуга характерны для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому для исключения более серьезных, опасных диагнозов из списка врачи проводят такие обследования, как:

  • общий анализ крови;
  • биопсия кишечной стенки;
  • ректороманоскопия и ирригоскопия;
  • анализ кала.

С помощью этого удается исключить несколько опасных заболеваний. Как уже отмечалось выше, при развитии синдрома никаких аномалий в крови и кале не наблюдается. Человек кажется абсолютно здоровым, но боли его все равно беспокоят.

В большинстве случаев подавить симптомы удается быстро и без последствий для самочувствия. Однако бывают случаи, когда СРК должен вызывать немалые опасение. Вот лишь некоторые из таких случаев:

  • если синдром возникает у людей пожилого возраста, поскольку для них такие проблемы нехарактерны;
  • если симптомы прогрессируют или вдруг переходят в хроническое состояние;
  • при наличии высокой температуры или крови в кале;
  • если у человека наблюдается непереносимость лактозы, глютена, фруктозы;
  • если он страдает из-за отсутствия аппетита и стремительной потери веса.

Описанное выше нехарактерно для СРК. Дело в том, что это заболевание относится к хроническим, оно протекает легко, если человек придерживается диеты и основ лечения.

Однако даже при отсутствии соответствующей диеты температура тела не должна повышаться, да и выделение крови становится тревожным звоночком.

Иногда синдром раздраженного кишечника путают с раком кишечника на ранних стадиях, поскольку его тоже крайне тяжело диагностировать по анализам. Появление новых симптомов должно стать стимулом к прохождению повторного обследования.

Правильное лечение

При лечении СРК вкупе с диареей сильно переживать не следует, поскольку стресс только стимулирует прогресс симптомов. Заболевание это неопасное, оно легко поддается лечению, да и симптомы можно быстро устранить.

Для начала специалисты рекомендуют пересмотреть свой образ жизни. Возможно, человек слишком много работает, постоянно из-за чего-то переживает, и на фоне всего этого развивается проблема. Чтобы вылечиться, нужно побольше отдыхать, медитировать, заниматься йогой.

Еще один важный нюанс — диета. Она не должна быть слишком строгой, но лучше исключить из рациона жирную и тяжелую пищу, чтобы не раздражать и без того чувствительный кишечник. Какие же еще ограничения стоит вводить в свою систему питания?

  1. При поносе рекомендуется исключать из своего рациона яблоки, клетчатку, свеклу, сливы.
  2. Если человека беспокоит запор, то нужно минимизировать количество потребляемых жирных блюд и тех, что приготовлены на масле.
  3. В случае если человека беспокоит повышенное газообразование, ему придется забыть про бобовые культуры, орехи и капусту.

Такие ограничения помогут нормализовать общее состояние здоровья, устранить признаки неполадок в работе желудочно-кишечной системы.

Если же человек все еще мучается от сильной боли, несмотря на применение диеты и устранение стрессов, ему на помощь приходят следующие препараты:

  • «Дифеноксилат», «Лоперамид», «Имодиум», которые нужно пить перед едой для замедления процесса опорожнения кишечника (актуально при поносе);
  • использовать можно сорбенты, такие как «Полисорб», «Фильтрум СТИ», «Энтеросгель», «Полифепан»;
  • использовать можно препарат «Алосетрон», который считается мощным модулятором серотониновых рецепторов;
  • хороший эффект имеют «Линекс» и «Смекта», которые положительно влияют на нормализацию общего состояния желудочно-кишечной системы.

Препараты должен прописывать врач после выяснения основных симптомов, разговора с пациентом о причинах и длительности развития заболевания. Если человека настигает запор, а не понос, ему могут прописать такие препараты, как «Норгалакс» или «Слабикап», которые заметно упростят процесс испражнения.

У поноса при синдроме раздраженного кишечника могут быть свои, крайне серьезные последствия.

Врачи рекомендуют консультироваться со специалистами, не замалчивать проблему, поскольку в половине случаев пациенты предпочитают лечить синдром самостоятельно.

Несмотря на то что он кажется неопасным, устранять основные его симптомы необходимо, ведь и запор, и понос могут обернуться серьезными неполадками в работе всего организма.

Источник: https://1zhkt.ru/diareya/lechenie-srk.html

Срк с диареей: особенности синдрома и его лечение

Лечение синдрома раздраженного кишечника с диареей и метеоризмом

СРК с диареей расшифровывается так: «синдром раздраженного кишечника с преобладанием поноса» и означает, что, несмотря на полное отсутствие диагностируемых патологических состояний, больной страдает от жидкого стула. В комплекте с ним идут боли, общая подавленность и утомляемость. Причиной СРК чаще всего становится неправильное питание либо психологические проблемы.

Что такое СРК и какова его симптоматика

Синдром раздраженного кишечника описывается, как расстройство пищеварения, которое сопровождает человека в течение трех месяцев, но при этом не имеет адекватной поддающейся описанию и лечению причины.

При СРК в кишечнике нет функциональных патологий, желудок работает нормально и желчный пузырь не реагирует на жирное слишком остро.

Но все равно больной мучается от целого комплекса симптомов, в который входят:

  • Боль. Локализуется в области живота, часто возникает перед дефекацией, сопровождая позывы. Основная её характеристика — плавающее местоположение. Больной не способен определить, какая именно часть живота болит. Характер боли ноющий, выматывающий, с резкими мучительными коликами. Обычно состояние облегчается после опорожнения кишечника.
  • Понос. Кал становится жидким, с большим количество пены и слизи, неприятно пахнет. Позывы к дефекации возникают чаще, чем в норме, причем чаще всего это происходит утром, во время завтрака или сразу после него.
  • Императивные позывы. В норме взрослый человек способен сдерживаться при позывы на дефекацию. При синдроме раздраженного кишечника больной чувствует, что должен посетить туалет сразу же по возникновении позыва.
  • Общая подавленность состояния. Больной быстро устает, у него легко кончаются силы. В работе он теряет эффективность, не может сосредоточиться. Сон неглубокий, переходит в бессонницу время от времени. Снижается либидо, возникают депрессивные либо тревожные состояния, в которых больной становится плаксив, нервничает, раздражается и может страдать от суицидальных мыслей.
  • Метеоризм. Живот постоянно раздут, газы выделяются в больших объемах, чем в норме. Сопровождаются резким неприятным запахом, что может беспокоить больного.

Синдром раздраженного кишечника часто сопровождается также проблемами с мочеиспусканием. Оно становится слишком частым и навязчивым. Ещё один неприятный симптом — ощущение, что кишечник опорожнен не до конца, даже если больной только что закончил процесс дефекации.

Состояние тяжело отследить, если человек не привык наблюдать за своим здоровьем. Раздражительность и утомляемость можно списывать на окружающее, постоянный понос на стресс, проблемы с мочеиспусканием на то, что всегда так было. Но, тем не менее, синдром раздраженного кишечника следует лечить. И для начала — выяснить причину.

Причины СРК

Конкретной причины, которая всегда вызывала бы синдром раздраженного кишечника специалисты пока назвать не могут. Но давно уже выделены факторы, которые с большой вероятностью приведут к его развитию. Среди них:

  • Неправильная диета. Если человек употребляет слишком много жирной, вредной пищи, пищи, вызывающей повышенное газообразование, делает это слишком часто или слишком редко, ест продукты, ему не подходящих, СРК становится предвестником серьезных проблем. Если продолжать есть все то же самое, не обращая внимания на понос, со временем может развиться язва или гастрит.
  • Нарушение моторики кишечника. Усиленная моторика означает, что кишечник работает слишком быстро, часть пищи выходит в жидком виде, толком не усвоившись. Нарушение возникает из-за того, что сигналы по нервной системе передаются неверно либо из-за того, что больной ведет сидячий образ жизни.
  • Употребление некачественных продуктов либо продуктов, бедных пищевыми волокнами. Если человек употребляет просроченную пищу либо пищу низкого качества, если он ест такую еду, которая легко усваивается, причем постоянно, кишечник начинает работать с перебоями и возникает СРК.
  • Проблемы с бактериями. Если больной потреблял антибиотики, не страхуясь специальными препаратами, часть полезных бактерий кишечника может оказаться непоправимо уничтожена.
  • Хронические состояния. Сахарный диабет часто сопровождается СРК — часть продуктов перестает усваиваться. У женщин СРК сопровождает месячные, иногда наблюдается при климаксе или при беременности.
  • Стресс и нерешенные психологические проблемы. Соматическое происхождение для СРК характерно — он возникает, как ответ на постоянное состояние тревожности, нервного напряжения, депрессии. Особенно это заметно у детей: когда ребенок чего-то боится, ждет с большим воодушевлением или страдает от проблем в семье, СРК развивается во многих случаях и сопровождает его долгое время.

Лечение СРК требует комплексного подхода, но сначала нужно поставить диагноз.

Диагностика

СРК диагностирует врач-гастроэнтеролог, но если в поликлинике хороший терапевт, имевший дело с болезнями желудочно-кишечного тракта, постановкой диагноза может заняться и он. Диагностика включает:

  • Анализ кала — общий и на яйца глистов. Позволяет составить представление об общем состоянии организма, понять, какие бактерии находятся в кишечнике и исключить все заболевания, связанные с паразитами.
  • Колоноскопия и ректоромоноскопия. Неприятные обследования, которые позволяют заглянуть в прямую, толстую, сигмовидную кишки и составить представление о том, что происходит внутри. Исключает заболевания кишечника, от злокачественных опухолей до дуоденита. Обычно проводятся платно.
  • МРТ и томография. Позволяет исключить непроходимость кишечника, каловые камни и окончательно убрать вероятность, что у больного онкологическое заболевание.

Также требуется некоторое количество специфических тестов на конкретные заболевания, которые позволяют исключить сложные и неприятные болезни.

Если по итогам всех тестов результата нет — опухолей нет, болезней нет, язв и покраснения нет, каловых камней нет, непроходимости нет, бактерии в порядке — врач может предположить, что у больного именно синдром раздраженного кишечника. Есть признаки, которые позволяют подтвердить диагноз:

  • больной жалуется на понос и вздутие живота, а также на сильные боли, возникающие приступом, и проходящие после акта дефекации;
  • больной жалуется на то, что приходится часто ходить в туалет, что кал жидкий и пенистый, что постоянно преследует ощущение, будто в кишечнике ещё что-то осталось;
  • больной жалуется на то, что позывы и боли усиливаются непосредственно после еды.

Сопоставив такие жалобы с отрицательным результатом тестов, врач ставит диагноз «СРК» и назначает схему лечения.

Лечение СРК

Если спрашивать тех, кто вылечился от СРК с диареей, основное свойство терапии, которое все они назовут, будет «комплексность». Нельзя вылечить СРК исключительно медикаментами, хотя и они тоже входят в схему лечения. Идет она по трем основным направлениям:

  • Симптоматическая терапия. Включает в себя лекарства, которые облегчают симптомы и улучшают общее качество жизни.
  • Диета. Снимает вероятность того, что фактором, вызвавшим СРК, было неправильное питание. Дополняется изменением образа жизни в сторону большего здоровья.
  • Психотерапия. Используется там, где одним из факторов, вызывавших синдром, был стресс. Иногда дополняется антидепрессантами.

Помимо основных направлений, применяют также народную терапию — она поддерживает организм и становится вспомогательным средством в борьбе с болезнью.

Медикаменты

В лекарственную терапию при СРК входят:

  • Пробиотики. Эти препараты представляют собой цисты полезных бактерий, которые в норме должны жить в кишечнике каждого человека. Они снимают дисбактериоз, улучшают пищеварением в целом и не могут повредить, даже если с бактериями все в порядке.
  • Спазмолитики. Острая боль, от которой страдает больной перед дефекацией — спазм. Снять его можно с помощью этих препаратов, которые способствуют расслаблению гладкой мускулатуры и облегчают состояние.
  • Средства от диареи. Эти препараты уплотняют каловые массы и уменьшают активность мышц кишечника. Если совмещать их с вяжущими препаратами, которые делают кал ещё плотнее, результат будет очевиден через пару дней.

При СРК без диареи средства от неё, естественно, не используются. Применяют только пробиотики и спазмолитики, которые облегчают общее состояние и снимают симптомы.

Диета

Правильное питание — залог здоровья желудочно-кишечного тракта. Задаваясь вопросом «Как лечить СРК?» нужно твердо помнить, что без диеты не обойдется.

Если синдром сопровождается поносом, диета включает следующие требования:

  • Дробное умеренное питание. Есть нужно каждые три-четыре часа небольшими порциями, не допускать чувства сильного голода. Соблюдать при этом рекомендованный калораж, который рассчитывается в зависимости от возраста, роста, веса и физической нагрузки, и редко превышает две с половиной тысячи калорий в день. Хорошим решением считается идея питаться по часам, в строго определенное время.
  • Правильная температура блюд. Идеальная еда должна быть комнатной температуры, чтобы желудку не приходилось её ни остужать, ни подогревать. Исключить из питания мороженое, молочные коктейли, горячие супы и чай.
  • Правильный состав блюд. Острое, соленое, перченое, с консервантами нужно есть помалу и редко, лучше вообще исключить из рациона. Меньше масла, меньше тяжелых продуктов животного происхождения. Лучше — белое мясо, свежие овощи и фрукты, подсушенный хлеб, кисломолочные продукты.
  • Правильная термическая обработка. Жареное — под запретом. Лучше предпочитать вареное, пареное и тушеное. Хорошо подходят для диеты вязкие каши.

Кисломолочные продукты, яйца вкрутую, небольшое количество сливочного масла, пшеничные сухари и крепкий чай — все это считается очень полезным для организма при поносе, поскольку уплотняет кал. А вот сахар, соль, некоторые свежие фрукты (сливы, например) и овощи (та же капуста) окажут на желудок негативное воздействие.

Когда СРК переходит в фазу обострения, можно полностью переходить на диету из жидких каш, кисломолочных продуктов и чая. Это поможет, но дольше, чем несколько дней придерживаться её нельзя — есть шанс получить витаминное и белковое голодание.

Дополнять диету нужно минимальной физической активностью. Достаточно будет делать зарядку и по полчаса гулять в парке каждый день.

Или, хотя бы, ходить пешком от дома до работы и обратно.

Психотерапия и народные средства

У СРК — соматические симптомы и лечение им нужно соответствующее. Психотерапия — не обязательная, но крайне желательная его часть. Она включает:

  • Работу с психологом. Несмотря на то, что в России многие относятся к психологии с недоверием, она очень помогает в случаях, подобных СРК. Кроме того, человек, который обращается к психологу, может сохранять анонимность — ни на последующее устройство на работу, ни на выезд за рубеж психотерапия не влияет.
  • Антидепрессанты. При СРК нужны не всегда, но иногда необходимы, чтобы привести к порядок расшатавшиеся нервы. Главное — аккуратный подбор средств, поскольку многие препараты обладают неприятными побочными эффектами.

Поиск адекватного специалиста — дело, требующее общения с людьми и чтения отзывов. Не всякий психолог хорошо справляется со своей работой. Прежде, чем обращаться к конкретному человеку, стоит поискать тех, кому он уже помог.

С народными средствами все гораздо проще. Единственное, о чем нужно помнить — не есть их, если имеется индивидуальная непереносимость.

Считается полезным добавлять в рацион:

  • Яблоки. Улучшают работу кишечника. В них есть пищевые волокна, которые помогут уменьшить понос. Однако, яблоки вызывают газообразование. Если это проблема, стоит обратиться к другим средствам.
  • Имбирь и корица. Можно применять в виде порошков, можно — в виде корня и палочек. Добавляются в еду и в чай. Уменьшают боли и газообразование.
  • Перечная мята. Не только успокаивает, но и способствует расслаблению мускулатуры кишечника, то есть, уменьшению болей. Можно пить теплый отвар вместо чая.
  • Настои ромашки, крушины, липы, календулы, валерианы. Покупаются в аптеке, в виде пакетиков с сухой травой. Завариваются в чашке в течении часа. Применяются вместо чая. Расслабляют мускулатуру и успокаивают.

Когда СРК будет побежден и вопрос «Как его вылечить?» станет неактуальным, останется только позаботиться о профилактике — либо заняться этим ещё до появления болезни. Средства просты:

  • правильно питаться;
  • проявлять физическую активность каждый день;
  • стараться избегать стресса, при тревожности и депрессивных состояниях обратиться к врачу;
  • придерживаться режима;
  • вовремя лечить хронические заболевания и не забывать пить пробиотики, если это необходимо.

Главное же и при профилактике, и при лечении — сохранять оптимизм и боевой настрой, ведь хорошее настроение это лучший помощник в борьбе с любой болезнью.

Источник: http://ponosnet.ru/ponos-i-diareya/srk-s-diareey.html

Срк с диареей: как лечить синдром раздраженного кишечника с поносом

Лечение синдрома раздраженного кишечника с диареей и метеоризмом

Синдром раздраженного кишечника, или СРК – это такое хроническое состояние неорганической патологии кишечника, когда нарушено его обычное функционирование при совершенно нормальных анализах. Поэтому его еще называют неврозом кишечника или дискинезией. Проявляется дисфункция в спастических абдоминальных болях, дискомфорте в животе, изменениях частоты стула и его консистенции.

Сущность патологии

По данным статистики, возрастная категория болеющих – средний возраст людей после 25 лет и до 40. Причем женщины в этой группе болеют в два раза чаще мужчин.

И только после пятидесяти лет гендерные показатели выравниваются. После шестидесяти лет синдром раздраженного кишечника возникает редко.

Частоту женской категории можно объяснить большей эмоциональностью и частой обращаемостью к врачам по разным поводам.

Многие люди себя больными при этом не считают и к врачам не обращаются, так как списывают неполадки с пищеварением на стресс или неправильное питание.

Код по МКБ-10

По МКБ-10 СРК с диареей числится под кодом К58.0. Однако есть и другие обозначения. СРК без диареи – код К58.9. Такому неприятному симптому, как запор, присвоен код К59.0. Это то, что касается классификации по коду МКБ.

СРК с диареей как диагноз подразделяется на несколько видов.

Классификация

Медики классифицируют недуг по таким показателям:

  • кишечная дисфункция;
  • болевой синдром;
  • метеоризм.

Систематизация заболевания по отягощающим факторам выделяет несколько провокаторов недуга:

  • стресс;
  • пищевые продукты;
  • после инфекции ОКИ.

Этиология явления

Органических причин не выявлено. На сегодня ведущая роль отводится действию стрессовых факторов. Такое мнение подтверждается тем, что у 60% больных всегда имеются некишечные признаки в виде тревожности, депрессии и иных невротических проявлений.

Патология развивается больше при повышенной нервной возбудимости у человека, что не редкость среди женщин молодого возраста.

Интересно! Нейрогенный этиофактор приводит к формированию своего рода порочного круга: стресс – синдром раздраженного кишечника – хронизация СРК – нервные нарушения.

Существуют, кроме того, провокационные моменты. Они могут быть внешними и внутренними. Экзофакторы – нарушения питания, дисбактериозы, гиподинамия, работа с длительным сидением в одной позе.

Внутренние:

  • гиперчувствительность нервных рецепторов, мышечных волокон ЖКТ, ведущих к усилению перистальтики;
  • гиперчувствительность некоторых особ к заполнению своего кишечника, что вызывает боли в животе;
  • повышение простагландинов у женщин во время МЦ;
  • генетическая особенность – в одном роду склонность к СРК нередко передается по наследству;
  • воздействие на микрофлору кишечника принимаемых антибиотиков по разным поводам;
  • у трети больных СРК развивается при или после ОКЗ. Это уже постинфекционный СРК.

Важно! Сегодня синдром раздраженного кишечника не относится к полностью излечимым состояниям, но создать длительную ремиссию заболевания благодаря ведению здорового образа жизни вполне возможно.

Также следует отметить, что синдром раздраженного кишечника не угрожает жизни и не сокращает ее. Органических изменений и осложнений патология не дает, но качество жизни ухудшает.

Симптоматика СРК

Ведущими проявлениями считаются болевые спазмы в животе, дискомфорт здесь же и нарушения стула. Главный среди них – боль абдоминальная. Она локализована в подвздошной области, может возникать с любой стороны.

Пальпация толстого кишечника всегда болезненная. Посещение туалета и проведенная дефекация убирает боль. Почти всегда в кале имеется слизь из кишечника. Кроме того, присутствует вздутие живота, ощущение перистальтики с урчанием на расстоянии. Спазм непостоянен, меняется в разные дни по локализации.

Справка! Во всех источниках подчеркивается, что при синдроме раздраженного кишечника все проявления носят только дневной характер, что можно считать особенностью патологии. Явным доказательством нейрогенного происхождения СРК в преобладающем большинстве случаев служит то, что алгии и поносы не возникают ночью во время сна или отдыха.

При СРК с диареей стул бывает от 3 до 5 раз вдень. Иногда есть позывы, но стула нет или он нормальный. Это псевдодиарея. Объем фекалий за сутки не превышает 200 г. Понос возникает по утрам после еды – называется синдромом утреннего натиска; в течение дня поноса может не быть.

При СРК без диареи (с запорами) при сидении больного на унитазе было подсчитано, что он 25% своего времени тратит на натуживание (пассаж). Позывов на стул может не быть, и больные прибегают к слабительному или клизмам.

Стул бывает не чаще двух раз в неделю, а то и меньше. Характер стула напоминает овечий кал. Нередко сопутствует тошнота, горечь во рту, накопление газов с неприятным запахом. Присутствуют, как правило, некишечные симптомы неврологического и вегетативного свойства. Они также имеют направленность только на дневное время. Среди них можно отметить:

  • цефалгии, нередко по типу мигрени;
  • ощущение в горле кома;
  • поясничные боли;
  • миалгии;
  • кардиалгии;
  • похолодание конечностей;
  • бессонница или сонливость;
  • иногда больному трудно вдыхать;
  • по ночам может беспокоить никтурия и учащение мочеиспускания днем.

Пациент жалуется на повышение утомляемости, может отмечаться дисменорея. Более чем у половины больных всегда имеется канцерофобия (что вполне естественно).

Что нужно для постановки диагноза? Критерии следующие:

  1. Нарушения частоты стула – или реже трех раз в неделю, или чаще трех раз в сутки.
  2. Нарушения формы стула – твердый или жидкий.
  3. Натуживание при дефекации или чувство неполного опорожнения кишечника.
  4. Императивность позывов.
  5. Метеоризм, слизь в кале, распирание в животе.

Признаки СРК с диареей обычно проявляются после еды или во время стрессов.

Нормализация психического состояния останавливает понос. Обязательным является наличие хотя бы двух симптомов: изменение ощущений в процессе дефекации и вздутие живота. Сказанное выше относилось к СРК с диареей и без. Но существует еще и смешанная форма. Она отличается чередованием поносов и запоров. Остальные симптомы не меняются.

Вывод о наличии у больного синдрома раздраженного кишечника делается только при имеющейся хронической абдоминальной боли рецидивирующего свойства или чувстве дискомфорта в животе на протяжении трех дней каждый месяц в сочетании с другими признаками, такими как облегчение после дефекации, изменение частоты и консистенции кала. Такие недуги ознаменовывают собой начало патологии. Эти проявления должны отмечаться за полгода до установления диагноза.

Диагностические мероприятия

Особого теста для диагностики нет, потому что нет и органических изменений. Берется кровь на общий анализ – для выявления лейкоцитоза и анемии, а также сдается общий анализ кала для выявления в нем слизи и жира, а также скрытого кровотечения. Кстати, наличие жирных кислот в кале говорит о панкреатите.

Определяется уровень гормонов щитовидной железы. При непереносимости лактазы проводят тест с нагрузкой. Показана гастроскопия, ирригоскопия, колоно- и ректороманоскопия. Для исключения других симптомов могут назначить КТ брюшной полости и органов малого таза.

Принципы лечения

Оно всегда только комплексное. СРК с диареей лечится следующим образом:

  1. Препараты для замедления кишечной перистальтики: “Имодиум”, “Лоперамид”, “Стопдиар”, “Лопедиум” и другие.
  2. “Смекта”, “Танальбин” оказывают седативное воздействие на кишечник.
  3. СРК с диареей хорошо реагирует на фитотерапию – отвары гранатовой корки, ольхи, рябины, черемухи.
  4. Сорбенты уменьшают газы в кишечнике – “Лактофильтрум”, “Энтеросгель”, “Полисорб”, “Полифепан”.
  5. Сегодня при лечении СРК с диареей всегда применяют регуляторы рецепторов серотонина – “Алосетрон”, “Тегасерол”, “Прукалоприд”.
  6. СРК с запором требует полностью противоположного подхода: нужно смягчить кал и облегчить его выход. С этой целью используют препараты лактулозы – “Гудлак”, “Дюфалак”, “Порталак”. Они работают только в кишечнике и в кровь не всасываются. С целью увеличения объема масс в кишечнике и быстрого их выведения назначают препараты на основе подорожника – “Солгар”, “Испагол”, “Файберлекс”, “Мукофальк” и пр. Также используют средства с искусственной целлюлозой – “Фиберкон”, “Фиберал”, “Цитруцел”. Свое действие они проявляют через 10-11 часов, поэтому их лучше принимать перед сном.
  7. Быстрее проявляют себя осмотические слабительные – их эффект проявляется через 2-5 часов. К препаратам данной группы относятся “Макрогол”, “Форлакс”, “Лавакол”, “Релаксан”, “Экспортал”.
  8. Растительные слабительные на основе травы сенны: “Сенаде”, александрийский лист, “Норгалакс”, “Гуттасил”, “Гутталакс”, “Слабикал”, “Слабилен”.
  9. Так же, как и при варианте с диареей, назначают модуляторы серотонина. Терапевтический эффект могут дать и лечебные минеральные воды типа “Ессентуки 17” с содержанием солей магния; пробиотики для улучшения микрофлоры кишечника – “Бифиформ”, “Нарине”, “Хилак-Форте”, “Лактобактерин”, “Лактовит” и прочие.
  10. При выраженных абдоминальных болях помогают спазмолитики – “Спазган”, “Но-шпа”, “Дротаверин”, “Ниаспам”, “Спарекс”, “Мебеверин”. Количество их на сегодня огромно. Таким же действием обладают блокаторы кальциевых каналов: “Спазмомен”, “Дицител”. Улучшает регуляцию кишечной моторики “Дебридат”.
  11. Метеоризм всегда вызывает массу неприятных ощущений, для снятия дискомфорта применяют пеногасители – наиболее популярен “Эспумизан”, также применяют “Цеолат”, “Полисилан”, активированный уголь, настойку фенхеля.

Симптоматическое лечение

Поскольку имеют место и некишечные симптомы, и среди них преобладают неврологические и психопатологические проявления, назначают антидепрессанты. При лечении СРК с диареей они оказывают двойной эффект. Они могут устранить этиологический фактор, если речь идет о стрессе. В то же время данные препараты не дают развиваться дальнейшим неврогенным проявлениям.

Иначе говоря, они разрывают главный порочный круг, о котором уже упоминалось. Чаще других при СРК с диареей антидепрессанты применяют трициклические.

Они имеют седативный эффект, оказывая положительное воздействие на центральную нервную систему. Нормализуют передачу патологических нервных импульсов и снижают чувствительность болевых рецепторов.

Самые традиционные среди них – “Амитриптилин”, “Нортриптилин”. Они могут дополняться и другими антидепрессантами – выбор делает врач.

Чтобы дать четкий ответ на вопрос, как лечить СРК с диареей, нужно учесть, что очень полезно для организма получать лактобактерии в готовом виде. Для этого созданы эубиотики: “Линекс”, “Аципол”, “Нарине”, “Бификол” и другие.

Препаратов для лечения СРК очень много, но многие предпочитают брать сведения в интернете по отзывам. У страдающих СРК с диареей отзывы по поводу эффективности назначаемых препаратов разнятся, но чаще других называются следующие:

  • “Тримедат”, “Имодиум”;
  • диета;
  • очень действенными считаются психотерапевтические методики на релаксацию, правильное дыхание, нивелировку негативов;
  • пробиотики;
  • “Лактофильтрум”, “Полисорб”, “Смекта”, “Но-шпа”, “Холестирамин”.

Специальная диета

Многие пациенты с СРК стараются не кушать и всячески ограничивают себя в еде. Это абсолютная ошибка. Рацион должен быть разнообразным, но правильным.

Диета при СРК с диареей включает в себя прием минералов, улучшающих состояние стенки кишечника – цинк, магний, полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6.

Также важно подобрать для себя безопасные продукты, не оказывающие негативного воздействия на перистальтику кишечника.

При обнаружении таких проблемных продуктов их следует исключить или же резко ограничить. Диета при СРК с диареей и метеоризмом требует отказа от:

  • спиртного, выпечки, простых сахаров и шоколада, кофеиносодержащих напитков – чай, кофе;
  • газировок;
  • молока;
  • заменителей сахара – ксилит, сорбит,
  • маннитолы.

Все они дают послабляющий эффект и без того существующим поносам. Также осторожность нужно проявлять к употреблению:

  • яблок, сливы и свеклы – они не преминут вызвать диарею;
  • бобовых – фасоль, горох;
  • крестоцветных – все виды капусты;
  • винограда и груши, эти продукты вызывают и усиливают процессы брожения.

При склонности к запорам категорически нельзя есть жирное и жареное.

Диета при СРК с диареей исключает присутствие в рационе острых блюд, солений и маринадов, свежих фруктов и овощей, ржаного хлеба, однодневного кефира и сметаны, сливок, жирного мяса, холодных напитков и кофе, выпечки.

В рацион нужно включать:

  • некрепкий чай, компоты, несладкие разбавленные соки, куриные бульоны;
  • овощи и фрукты – вареные или запеченые;
  • макаронные блюда;
  • супы и каши.

Прием пищи должен происходить в одно время пять-шесть раз в день без переедания. Обстановка принятия пищи должна быть всегда спокойной, без спешки. Термообработка – пар или варка, запекание. Масло добавлять только в конце варки.

Прогноз при СРК хороший, осложнений практически не бывает.

Профилактические мероприятия

Поскольку предупредить СРК невозможно, профилактики его нет. Но улучшить свой эмоциональный фон и нормализовать его вполне по силам каждому. Очень полезны в этом плане психотренинги на релаксацию, повышение стрессоустойчивости, занятия медитацией, достижение альфа-ритма в работе мозга.

Дополнять это нужно сбалансированностью питания, оздоровлением микрофлоры кишечника, умеренной физической активностью, не принимать самостоятельно слабительные и закрепляющие стул препараты. При диагностировании синдрома раздраженного кишечника правильный распорядок и режим человек создать себе может самостоятельно, однако после консультации с лечащим врачом.

Источник: http://fb.ru/article/385821/srk-s-diareey-kak-lechit-sindrom-razdrajennogo-kishechnika-s-ponosom

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.