Малая кривизна желудка

Язва антрального отдела желудка: расположение и особенности

Малая кривизна желудка

Язвенная болезнь желудка – хроническое заболевание, вызванное несколькими причинами, с характерным образованием язвенных дефектов различных отделов.

Строение желудка

Желудок находится между пищеводом и 12-перстной кишкой. В органе выделяют три отдела:

  • Кардиальный — рядом с пищеводом.
  • Пилорический – расположен близко к 12-перстной кишке.
  • Антральный (препилорический) – между кардиальным и пилорическим отделом.

В теле желудка пища измельчается, превращается в кашицу под действием соляной кислоты. Пища в антральном отделе постепенно перемешивается до состояния однородной массы, потом поступает в пилорический отдел и в 12-перстную кишку.

Устройство желудка человека

Причины возникновения язв

Здоровый желудок вырабатывает некоторое количество соляной кислоты, необходимой для переваривания. При замедленной перистальтике пища задерживается в желудке. Это способствует увеличению образования соляной кислоты, приводя к раздражению слизистой. Возникает воспаление, вначале гастрит, потом язва.

Чаще прочего болезнь вызывает патогенный микроб – хеликобактер пилори, паразитирующий в желудке. Ферменты микроба продуцируют аммиак, вступающий в реакцию с соляной кислотой, мешающий перевариванию. Бактерии размножаются в слизистой оболочке желудка, провоцируют появление воспаления, а позже — образование дефекта.

Клиника

Главной жалобой больных становится боль, появляющаяся после употребления пищи. Боль возникает от 20 минут до 1,5 часов после еды, чаще «под ложечкой» —  повыше пупка, в эпигастрии. Время, когда боль появляется после еды, зависит от места нахождения язвы.

Боль, появляющаяся рано, начинается уже через 20-30 минут после еды. Ранняя боль формируется при нахождении язвы высоко – на уровне кардиального отдела. Боль иногда появляется отсрочено, через несколько часов после употребления пищи.

Такой признак характерен при наличии язвы в области привратника. Боли натощак появляются при язвах антрального и пилорического отдела, обусловлены агрессивным воздействием соляной кислоты на слизистую пустого желудка.

Острая боль – грозный сигнал, говорящий о появлении осложнения – перфорации органа. Для язвенного кровотечения, наоборот, боль не свойственна.

Месторасположение боли зависит от места образования язвы. Боль при язве кардиального отдела появляется «под ложечкой». Язвы антрального отдела характеризуются возникновением болезненности слева от середины живота.

При язве пилорического отдела боль расположена справа. Проходит после употребления молочных продуктов, соды или медикаментов, снижающих образование желудочного сока.

Излишек соляной кислоты попадает в пищевод, появляется изжога, отрыжка кислым.

Заболевание обостряется весной и осенью с затуханием клиники в летний и зимний период. Одновременно с появлением боли возникает тошнота и рвота съеденной пищей. После окончания рвоты возможны жалобы на головные боли, причина которых – резкий отток крови. Аппетит не нарушен, периодически появляются запоры.

Кардиальный отдел

Язва кардиального отдела желудка локализуется на расстоянии 5-6 см от пищевода. Чаще подобными язвами заболевают мужчины после сорока лет. Больные жалуются на боль через 20-30 минут после еды. Часто боли располагаются за грудиной и принимаются за сердечные.

Кардиальный отдел желудка

Для уточнения диагноза нужно провести электрокардиографию. Боль при стенокардии возникает после ходьбы, не связана с едой, купируется приёмом нитратов. Часто для установления диагноза помогает омепразоловый тест – язвенная боль проходит после приёма препаратов, уменьшающих продукцию желудочного сока.

Малая кривизна

Язва малой кривизны желудка встречается чаще среди прочих. Появляется в возрасте после сорока лет. Боль возникает через 30 минут – 1,5 часа после еды, возможны явления диспепсии.

Большая кривизна

Язвы большой кривизны желудка выявляются не так часто, встречаются у пожилых людей. Появляются симптомы, характерные для классической язвенной болезни. Примерно в половине случаев подобные язвы малигнизируются, требуют особо пристального внимания.

Антральный отдел

Язва антрального отдела желудка встречается с частотой 10-15% от всех язв желудка. Чаще выявляется у молодых людей.

Особенность язв — появление «поздних» болей, как при язве 12-перстной кишки – через полтора часа после еды. Могут появляться боли на голодный желудок либо в ночное время.

В 15-20% случаев язвы такой локализации осложняются появлением кровотечения. Часто язва препилорического отдела желудка перерождается в рак.

Пилорический отдел

Язва пилорического отдела желудка обнаруживаются в 5-10% случаев, это достаточно редкая локализация. Боль возникает через 30-40 минут после еды, возможно появление болей натощак или ночью, иногда боль не связана с едой. Часто возникает изжога, тошнота, рвота, чувство распирания в животе.

Заболевание часто осложняется кровотечением, перфорацией и пенетрацией. В 5-10% случаев встречается перерождение в злокачественную опухоль.

Язва выходного отдела желудка часто осложняется стенозом привратника – так называется сужение перехода желудка в 12-перстную кишку в результате рубцовой деформации.

При осмотре обнаруживается болезненность при ощупывании живота выше пупка. Живот может быть несколько вздут, появляется положительный симптом Менделя – болезненность при постукивании кончиками пальцев в области желудка. Возможно небольшое снижение веса во время обострения.

Язва часто проявляется осложнениями – возникает кровотечение, реже прободение язвы в брюшную полость с развитием перитонита, пенетрация – прободение язвы в соседний орган, стеноз привратника, раковое перерождение.

Обследование

При проведении общего анализа крови часто не выявляется необычной патологии. Может быть снижено количество эритроцитов и гемоглобина в период обострения болезни за счёт небольшой кровопотери через язвенный дефект.

Вне обострения чаще наоборот, гемоглобин и эритроциты несколько повышены. Анализы показывают замедление СОЭ. Желудочный сок исследуется при помощи внутрижелудочковой pH-метрии.

При исследовании секреции желудочного сока выявляется повышение продукции соляной кислоты.

Часто врач назначает сдать анализ кала на скрытую кровь для выявления скрытой кровопотери. Подобный анализ неспецифичен для язвенной болезни, реакция может быть положительной при наличии крови в любом отделе пищеварительного тракта. Ложноположительные реакции дают принимаемые препараты железа, сведения тоже следует принять во внимание.

Основным методом диагностики остаётся фиброгастродуоденоскопия, выявляющая язвенный дефект, определяющая локализацию. Метод позволяет сделать анализ морфологической картины, сделать тест на хеликобактер пилори, исключить рак. Исследование, выполненное в период ремиссии, выявит рубец на месте перенесённой язвы.

При тяжёлых нарушениях ритма, остром инфаркте либо инсульте, эндоскопическое исследование противопоказано, лучше сделать рентгеноскопию желудка с контрастным веществом — барием.

Исследование проводится натощак, в течение получаса необходимо выпить неприятную на вкус, абсолютно безвредную жидкость, которая попадёт в желудок, заполняя орган.

Исследование выявит нишу, не заполненную контрастом, на месте язвенного дефекта.

Лечение

При выраженном обострении язвенной болезни лечение проводят в стационаре. Назначают постельный режим и лечебное питание. Необходимо устранить вредные привычки, раздражающие слизистую желудка – курение, алкоголь в период обострения противопоказаны. Острая, маринованная, копчёная пища исключается полностью.

Лечение язвенной болезни включает назначение лекарственных препаратов, снижающих продукцию соляной кислоты слизистой желудка – применяются ингибиторы протоновой помпы, холиноблокаторы, блокаторы гистаминовых рецепторов.

Задействуют препараты, нейтрализующие избыток соляной кислоты – антациды. При выявлении хеликобактер пилори лечение предусматривает назначение антибактериальных средств, чаще двух либо трёх препаратов для полной эрадикации.

Для восстановления слизистой оболочки применяют цитопротекторы, которые стимулируют образование слизи, образуют защитную плёнку в желудке. Препараты висмута обладают вяжущим и обволакивающим действием.

При нарушениях стула назначают медикаменты, улучшающие моторику. В период стихающего обострения применяют репаранты – заживляющие препараты.

Для ускорения заживления язвенного дефекта применяют физиотерапевтическое лечение, в период ремиссии показано реабилитация на санаторных курортах.

Лечение осложнений проводят исключительно хирургическим путём. После курса терапии назначают повторное эндоскопическое обследование для определения степени заживления.

Больные подлежат диспансерному наблюдению с обследованием дважды в год. В период ремиссии врачи рекомендуют продолжать соблюдать рекомендации по питанию, отказ от курения и алкоголя.

Таким больным противопоказаны работа в ночное время и командировки. Призывники освобождаются от службы в армии.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться к доктору, пройти полный курс лечения, чтобы избежать осложнений.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/yazva/yazva-antralnogo-otdela-zheludka.html

Малая кривизна желудка – Лечение гастрита

Малая кривизна желудка

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Язва желудка — широко распространённый и весьма капризный недуг, однако не стоит списывать на неё абсолютно любой существенный дискомфорт в области живота.

В данной статье мы называем те симптомы, по которым язвенную болезнь можно гипотетически отграничить от других патологических процессов в ЖКТ.

Специфические проявления ЯБЖ

Первое, на что нужно обратить внимание — характер неприятных ощущений. Какими они бывают в большинстве случаев?

Болевой синдром при язве — особенности

Ранней ЯБЖ свойственна преимущественно висцеральная боль, возникающая при поражении мышечной и серозной оболочки органа, а также при перерастягивании последнего. Она бывает тупой, тянущей, разлитой.

Когда процесс распространяется на обильно иннервированный париетальный листок брюшины, начинаются соматические боли — резкие и схваткоподобные, напоминающие жгучее сверление.

Длительность приступа язвы бывает различной. Наиболее распространённые варианты:

О многом говорит локализация болей. Обычно пациенты жалуются, что у них ноет вверху живота ближе к левой стороне. Данная жалоба свидетельствует о вероятном глубоком воспалении участка на малой кривизне желудка.

Если дискомфорт обнаруживается в подрёберье справа, возникают основания предполагать язву не желудка, а двенадцатиперстной кишки.

Отличить желудочное поражение от кишечного помогает и связь приступов с приёмами пищи: в первом случае неудобства обнаруживаются сразу или в пределах часа после еды, во втором — через два-три часа.

Постановку диагноза часто усложняет такое свойство язвенных болей, как их иррадиация — они не только возникают вблизи от повреждённой зоны, но и отдают в самые неожиданные места — под сердце, в лопатки.

ЯБЖ нередко путают со стенокардией или заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Прочие симптомы заболевания в значительной мере напоминают признаки эрозивного гастрита (что, впрочем, неудивительно — этот недуг часто предшествует ЯБЖ).

Больного беспокоят запоры, вздутие живота, отрыжка, изжога, диспепсия, выражающаяся через тошноту и/или рвоту. С изжогой чаще сталкиваются мужчины, а с тошнотой — женщины.

Почти всегда возникают проблемы с аппетитом — желудочно-кишечный тракт словно защищается от поступления пищи, которая может спровоцировать приступ. На фоне ухудшения аппетита происходит довольно стремительная потеря веса.

Однако аппетит пропадает далеко не у всех. У некоторых людей, особенно при дуоденальных язвах, он может мучительно усиливаться, в том числе — возникать ночью и сопровождать голодную боль.

диагностика язвы симптомы заболеваний симптомы язвы желудка язва желудка

  • Лечение хронического колита: обзор препаратов
  • Диета при хроническом колите: что можно и что нельзя кушать
  • Что такое ирригоскопия кишечника, зачем и как её делают?
  • Колоноскопия: показания, подготовка, прохождение
  • Что показывает копрограмма и как правильно её сдавать?

Желудок является ключевым органом пищеварительной системы, обеспечивающей жизнедеятельность организма. Любые нарушения в его работе могут привести к серьезным сбоям пищеварительного процесса, и важно вовремя распознать причину появления болей и других негативных симптомов. Для этого необходимо изучить расположение желудка, его анатомическое строение и выполняемые функции.

Желудок находится в верхней части брюшной полости, непосредственно под диафрагмой, его большая часть размещена левее позвоночного столба. 3/4 размера желудка располагаются в левом подреберье, 1/4 — в эпигастрии – так называется область живота, располагающаяся под грудиной. Точная локализация болей очень важна для правильной врачебной диагностики.

Верхняя часть желудка размещена на уровне 11 позвонка, ее называют кардиальной. Пища в нее попадает из пищевода сквозь кардиальное отверстие. Слева от кардиальной части желудка располагается свод, переходящий в тело органа. Более выпуклый край получил название большой кривизны, а противоположный вогнутый край называют малой кривизной.

Нижний отдел желудка называют привратниковым: его разделяют на более широкий отдел – пещеру и канал привратника, через который пища попадает в двенадцатиперстную кишку. В привратнике размещена круговая мышца – сфинктер и заслонка, они препятствуют обратному проникновению содержимого пищеварительного тракта в желудок.

На латинском языке привратник имеет название пилорус, поэтому эту часть желудка еще называют препилорической.

Пещеру называют антральной областью желудка: в ней вырабатываются биологически активные вещества, стимулирующие процесс пищеварения и контролирующие работу клеток, вырабатывающих ферменты.

Важно также рассмотреть структуру стенок желудка: с внешней стороны орган окружен серозной оболочкой, в составе которой присутствуют соединительная ткань и мезотелий.

Средний слой включает в себя нескольких слоев мышц, обеспечивающий возможность увеличения размеров и сокращения. Внутренний слой состоит из слизистой и подслизистой оболочки, первая из них имеет многочисленные складки на поверхности. На слизистой оболочке располагаются многочисленные железы, вырабатывающие соляную кислоту и пищеварительные ферменты.

Желудок в брюшной полости размещен таким образом, что он примыкает к стенкам иных внутренних органов. Верхний входной отдел и желудочный свод примыкают к диафрагме, свод также касается селезенки. Малая кривизна желудка прилежит к печени, большая кривизна – к толстому кишечнику. Участок небольшой площади соприкасается с передней брюшной стенкой.

Функции желудка в человеческом организме

В полость желудка пища попадает в измельченном виде, также она смешивается со слюной и слизью, вырабатываемой во рту. В этом отделе пищеварительного тракта она пребывает в течение 3-10 часов, и за это время она подвергается температурной обработке и химическому воздействию. Желудок в человеческом организме выполняет несколько функций:

  1. Секреторная функция. В процессе пищеварения железы вырабатывают соляную кислоту и ферменты, которые позволяют разложить пищу на более мелкие соединения и приготовить их к последующему всасыванию.
  2. Двигательная функция. Благодаря мышечным сокращениям пища перемешивается и продвигается в следующий отдел пищеварительного тракта – в двенадцатиперстную кишку.
  3. Функция всасывания. С помощью желудка в организме человека усваиваются вода, сахар и соль, а также некоторые другие вещества.
  4. Защитная. В процессе пищеварения соляная кислота и ферменты обезвреживают бактерии, которые попадают в организм с недоброкачественной пищей. Это позволяет предотвратить отравление и другие негативные последствия.

До приема пищи объем пустого человеческого желудка равен 500 мл, после плотного обеда или ужина он может увеличиваться вдвое. При постоянных перееданиях он может достигать 4 литров в объеме, что не может не оказывать отрицательного влияния на иные органы брюшной полости.

Из-за этого рекомендуется принимать пищу небольшими порциями, особенно переедания опасны на ночь. Во время сна пища переваривается крайне медленно, и это в дальнейшем может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Возможные причины смещения желудка

В некоторых случаях желудок может изменять свое местоположение, даже незначительное смещение может свидетельствовать о серьезной патологии. Чаще всего оно возникает на фоне заболеваний других внутренних органов, рассмотрим самые распространенные причины:

  • Доброкачественные и злокачественные опухолевые образования. Рак желудка или двенадцатиперстной кишки остается одной из распространенных и очень опасных форм, поэтому при малейших подозрениях необходимо проходить полное обследование.
  • Перигастрит – воспалительный процесс, затрагивающий серозную оболочку желудка. Его причинами могут быть язва желудка, колит, панкреатит, другие воспалительные заболевания пищеварительного тракта.
  • Увеличенные размеры печени и селезенки, оказывающие влияние на соседние органы. Причинами увеличения печени могут стать гепатиты, нарушение оттока желчи, цирроз, воздействие алкоголя или лекарств.

Во всех случаях лечение должно быть направлено на основную причину смещения желудка, оно позволит вернуть органы в нормальное положение. Однако желудок может менять свое местоположение во время беременности. В этот период из-за увеличения матки желудок смещается ближе к краю ребер, и из-за этого его вместимость сокращается.

Женщина может чувствовать повышенный аппетит, однако при переполнении желудка будут чувствоваться серьезные боли. Из-за этого в период беременности особенно важно питаться небольшими порциями и не допускать переедания.

Кроме того, необходимо соблюдать режим дня, чтобы избежать неприятных симптомов.

После родов и уменьшения матки в размерах органы займут первоначальное положение, и все негативные симптомы исчезнут без дополнительного лечения.

Процессы секреции в желудке

Секреция – процесс выделения желудочного сока, необходимого для пищеварения. Он имеет кислую агрессивную среду, поэтому в организме выстроена сложная система регуляции секреции, обеспечивающая безопасность слизистой.

Слизистая оболочка не начинает перевариваться под воздействием желудочного сока, так как ее клетки постоянно обновляются, кроме того, она защищена специальным слоем слизи. Хорошее кровоснабжение обеспечивает нормальную работу желудка, и человек не ощущает никакого дискомфорта.

Однако употребление острой, жирной, соленой или слишком горячей пищи нарушает природный баланс, что приводит к гастриту и постепенному образованию язвы. Различают повышенную и пониженную секрецию.

При чрезмерно обильном выделении желудочного сока может наблюдаться рвота, чувство жжения, изжога с болями и дискомфортом в области грудной клетки.

Гиперсекреция может возникать не только при перееданиях и несбалансированном питании, но и при постоянных стрессах.

Если человек нервничает во время еды, пища не может усваиваться должным образом, и со временем можно столкнуться с синдромом раздраженного желудка.

Повышенная секреция диагностируется желудочным зондированием с анализом среды. Чтобы нормализовать работу слизистой, пациентам прописывается специальная диета, а ели нарушение стало очень серьезным, будет назначено медикаментозное лечение.

Пониженная секреция может наблюдаться на фоне нервных расстройств, инфекционных заболеваний или функциональных нарушений работы пищеварительной системы.

Она может проявляться появлением отрыжки, вздутием живота, появлением распирания и иных неприятных симптомов.

Расстройство корректируется специальной диетой и медикаментами, кроме того, необходимо устранить первопричину нарушений в работе ЖКТ.

Знание расположения и принципов работы желудка в организме, больной может помочь врачу в постановке диагноза, а также более осознанно подходить к назначенному лечению. Желудок – удивительно сложный многофункциональный орган, играющий одну из ключевых ролей в пищеварительном процессе.

С анатомией желудка вас ознакомит видеоматериал:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Источник: http://pitanie.gastrit-i-yazva.ru/yazva/malaya-krivizna-zheludka/

Желудок

Малая кривизна желудка

Желудок (ventriculus, gaster) — наиболее расширенная часть пищеварительной трубки. Расстояние от резцов до желудка составляет приблизительно 40 см, что учитывается при его зондировании. Желудок имеет вид изогнутого мешка (см. Атл.

), асимметрично расположенного в полости брюшины: большая часть его (5/6) находится слева, а меньшая (1/6) — справа от срединной плоскости тела. Длинная ось желудка направлена слева сверху и сзади — вправо вниз и вперед.

Выпуклый край желудка — большая кривизна — обращен влево и частично вниз и прилегает к брыжейке поперечной ободочной кишки; короткий вогнутый край — малая кривизна — повернут вправо и вверх (см. Атл.). На верхнем левом конце малой кривизны, на уровне XI грудного позвонка, в желудок открывается пищевод.

Часть желудка, окружающая отверстие пищевода, называется кардиальной. Правый конец малой кривизны ограничивает привратник желудка. Он заметен в виде перехвата, соответствующего положению круговой мышечной заслонки, которая лежит на границе желудка и двенадцатиперстной кишки. Сзади к желудку прилегают селезенка, поджелудочная железа и левая почка.

В желудке различают дно (свод), тело и привратниковую часть (рис. 4.11, А).

Дно (свод)

Дно (свод) располагается слева и несколько выше от впадения пищевода и отделяется от него кардиальной вырезкой. Выпуклость дна прилежит к левому куполу диафрагмы. На рентгеновских снимках в этой части желудка виден воздушный пузырь (рис. 4.11, Б).

Рис. 4.11.

Желудок: А — вид спереди, без серозной оболочки и со вскрытыми слоями мышечной оболочки; 1 — брюшная часть пищевода; 2 — область входа в желудок; 3 — привратник; 4 — большая кривизна; 5 — малая кривизна, 6 — свод; 7 — тело желудка; 8 — продольный слой мышечной оболочки (почти на всем протяжении желудка снят); 9 — слой кольцевых мышц (в двух местах снят); 10 — слой косых мышц;

Б — рентгенограмма желудка при среднем наполнении его контрастной массой, XII — двенадцатое ребро; III — третий поясничный позвонок. Стрелка показывает на газовый пузырь в желудке.

Тело

Тело занимает положение почти вертикальное, слегка скошенное к срединной плоскости, частично прилежит к передней брюшной стенке. Дно и тело объединяют в фундальный отдел.

Привратниковая часть

Привратниковая часть, прикрытая нижним краем печени, изгибаясь, заходит вправо за срединную плоскость, поворачивает кверху и поднимается до уровня I поясничного позвонка, где и располагается привратник.

Область входа в желудок прикреплена связками к диафрагме, а привратниковая часть — к задней брюшной стенке; остальные отделы подвижны и могут смещаться в довольно значительных пределах в зависимости от степени наполнения органа. Нижняя граница желудка при сильном наполнении может опуститься до уровня пупка, при среднем — лежит выше него на 7-10 см. Вместимость желудка варьирует и в среднем достигает 3 л.

Форма желудка также очень изменчива. Она зависит не только от степени наполнения органа и тонуса его стенок, но и от положения тела, упитанности, телосложения и возраста человека. Наиболее распространены формы желудка в виде рога, крючка или чулка.

Форма желудка на трупе, обычно сравниваемая с химической ретортой, резко отличается от его формы у живого человека при вертикальном положении тела. У живого человека можно рентгенологически исследовать изменения формы желудка после наполнения его контрастной массой.

Вместимость желудка различается у мужчин и женщин — 2,3 л и 1,9 л соответственно. У женщин он занимает несколько более косое положение, чем у мужчин.

Стенка желудка, как и других отделов желудочно-кишечного тракта, состоит из четырех слоев.

Слизистая оболочка

Слизистая оболочка образует большое число складок (рис. 4.12), которые по мере наполнения желудка расправляются и даже совершенно сглаживаются.

Рис. 4.12. Слизистая оболочка желудка

Рис. 4.12. Слизистая оболочка желудка:1 — складки слизистой оболочки;2 — слизистая оболочка;3 — мышечная оболочка;4 — пилорическое отверстие;5 — мышца пилорического сфинктера;6 — кардиальное отверстие;

7 — слизистая оболочка пищевода

Поверхность слизистой оболочки покрыта однослойным призматическим эпителием, клетки которого вырабатывают слизь, и образует многочисленные углубления — желудочные ямки (рис. 4. 13.) На дне ямок открываются выводные протоки трубчатых желез (до 100 на 1 мм2).

В различных частях желудка железы отличаются по строению и клеточному составу (см. Атл ). В кардиальном отделе секреторные отделы желез небольшие и состоят преимущественно из клеток, выделяющих слизь. Среди них разбросаны одиночные клетки, образующие пепсин.

Рис. 4.13. Слизистая оболочка желудка (сканирующая микроскопия)

Железы фундального отдела (дна и тела) желудка значительно больших размеров, они продуцируют ферменты соляную кислоту. В зависимости от состава секрета структура клеток различна. Клетки, выделяющие пепсиноген, носят название главных.

В них хорошо развиты эндоплазматическая сеть и аппарат Гольджи. В полости желудка пепсиноген взаимодействует с соляной кислотой и превращается в пепсин. Соляную кислоту вырабатывают обкладочные (париетальные) клетки, которые значительно крупнее главных. Отличительной их особенностью является также наличие канальцев, через которые выделяется секрет.

Соляная кислота обладает также антимикробным действием. Почти все микробы, попадающие в желудок с пищей, погибают. В апикальном отделе железы присутствуют слизистые клетки. Слизь предохраняет поверхность желудка от повреждающего действия кислоты. При нарушении пристеночного слоя слизи клетки стенки повреждаются, образуются язвы и воспаления.

Это наблюдается при действии ядовитых веществ, алкоголя, при стрессе. Однако клетки слизистой оболочки обладают высокой способностью к регенерации: они обновляются каждые три дня. Кроме того, в составе желез присутствуют одиночные ейроэндокринные клетки.

Их секрет (серотонин, эндорфины) выделяется через базальную мембрану, окружающую железу, в собственную пластинку слизистой оболочки, а оттуда попадает в кровоток.

Железы пилорического отдела менее глубокие и более разветвленные, чем в области дна желудка. Их желудочные ямки более выражены. В эпителии ямок и начального отдела желез лежат клетки, секретирующие слизь.

Обкладочные клетки встречаются редко, поэтому содержимое этого отдела желудка имеет слабокислую реакцию. Эндокринные клетки, расположенные здесь, выделяют гастрин и соматостатин.

Гастрин стимулирует секрецию соляной кислоты обкладочными клетками желез желудка.

В промежутках между железами лежат тонкие прослойки рыхлой соединительной ткани и малочисленные лимфатические фолликулы (в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку).

Мышечная пластинка слизистой оболочки образована циркулярным и продольным слоями мышечных клеток. Отдельные клетки отходят от пластинки и располагаются между железами.

Их сокращение способствует выведению секрета этих желез.

Подслизистая основа

Подслизистая основа состоит из рыхлой соединительной ткани со сплетениями кровеносных и лимфатических сосудов и подслизистым нервным сплетением.

Мышечная оболочка

Мышечная оболочка состоит из трех слоев (рис. 4.14).

Рис. 4.14. Мышечная оболочка желудка

4.14. Мышечная оболочка желудка: схема расположения мышечных слоев:

1 — продольный мышечный слой;2 — циркулярный мышечный слой;

3 — слой косых мышечных волокон

Помимо наружного продольного и следующего за ним кругового слоя гладкой мышечной ткани, здесь имеется еще внутренний косой слой, свойственный в пищеварительном тракте только желудку и состоящий из волокон, веерообразно расходящихся от кардиальной части к большой кривизне.

Круговой слой по направлению к выходу желудка усиливается и образует сфинктер привратника. Он регулирует переход порций частично переваренной пищевой кашицы из желудка в двенадцатиперстную кишку. В области сфинктера слизистая оболочка образует поперечную складку.

Перистальтические сокращения мышц стенки желудка начинаются в области тела и распространяются к пилорической части. При этом перемешивается пищевая кашица и обеспечивается ее плотное прилегание к стенке желудка.

Жидкая, хорошо измельченная часть пищи (химус) стекает в пилорический отдел желудка и через сфинктер переходит в двенадцатиперстную кишку. Более крупные частички пищевого комка остаются в желудке.

Серозная оболочка

Серозная оболочка желудка представлена висцеральной брюшиной.

С диафрагмы брюшина спускается на пищевод и дно желудка в виде диафрагмально-пищеводной диафрагмально-желудочной связок. Листки брюшины, покрывающие его с передней и задней поверхностей, сходятся на большой кривизне желудка.

Отсюда они в виде связок переходят на соседние органы, образуя желудочно-селезеночную и желудочно-ободочную связки и большой сальник. Последний свисает наподобие фартука книзу и прикрывает спереди кишечник (см. Атл.), а затем заворачивает обратно вверх и срастается с поперечной ободочной кишкой и ее брыжейкой.

Упитанные люди имеют в большом сальнике значительные скопления жировой ткани. От малой кривизны начинается желудочно-печеночная связка — часть малого сальника.

Кровоснабжение желудка осуществляется из правой и левой желудочных и желудочно-сальниковых артерий. Желудок иннервируется нервами автономной нервной системы, которые образуют в его стенке подсерозное, межмышечное и подслизистое нервные сплетения.

В желудке перевариваются белки и частично жиры. Задержавшись в этом органе на известный срок, пищевая кашица направляется в кишечник.

Источник: http://doctor-v.ru/med/zheludok/

Медицинская энциклопедия – значение слова Кривизна́ Желу́дка Ма́лая

Малая кривизна желудка

(curvatura ventriculi minor, PNA, BNA, JNA)
вогнутый край желудка, обращенный вверх и вправо.

Смотреть значение Кривизна́ Желу́дка Ма́лая в других словарях

Кривизна — искривлениеискривленность

Словарь синонимов

Кривизна Ж. — 1. Отвлеч. сущ. по знач. прил.: кривой (2*1). 2. Изогнутая, искривленная часть чего-л.
Толковый словарь Ефремовой

Кривизна — кривизны, ж. 1. только ед. Отвлеч. сущ. к кривой; искривленность, перекошенность. 2. Искривленное, кривое место.
Толковый словарь Ушакова

Малая Группа — – группа, реально существующая в определенной системе общественных отношений; выступает как субъект конкретного вида социальной деятельности, “как звено определенной……..
Политический словарь

Кривизна — -ы́; ж.1. к Кривой (1 зн.). К. потолка была заметна.2. Матем. Величина, характеризующая степень отклонения кривой линии или поверхности от касательной прямой (касательной……..

Толковый словарь Кузнецова

Малая И Большая Приватизация — – в первом случае создаются индивидуальные частные предприятия, мелкие кооперативы или небольшие общества с ограниченной ответственностью, во втором – акционерные……..

Экономический словарь

Малая Многопрофильная Компания — – бизнес соединяющий в себе черты малого предприятия и многопрофильных компаний. Отнести их к сектору малого бизнеса позволяют следующие признаки: численность……..

Экономический словарь

Малая Открытая Экономика — экономика, незначительные размеры которой не позволяют оказывать существенного влияния на процессы на мировом рынке, в частности на ставку процента, которая……..

Экономический словарь

Несварение Желудка — (сленг.) – ситуация, когда крупная компания, банк не сумели решить организационные или финансовые проблемы поглощенной, управляемой компании.

Экономический словарь

Несварение Желудка — (сленг.) – ситуация, когда крупная компания, банк не сумели решить организационные или финансовые проблемы поглощенной, управляемой компании.
Юридический словарь

Аппарат Для Гипотермии Желудка — А. для охлаждения желудка со стороны слизистой оболочки с целью остановки кровотечения, при лечении острого панкреатита
Большой медицинский словарь

Артерия Венечная Желудка Верхняя Левая — (a. coronaria ventriculi superior sinistra) см. Перечень анат. терминов.
Большой медицинский словарь

Артерия Венечная Желудка Верхняя Правая — (a. coronaria ventriculi superior dextra) см. Перечень анат. терминов.
Большой медицинский словарь

Артерия Венечная Желудка Нижняя Левая — (a. coronaria ventriculi inferior sinistra) см. Перечень анат. терминов.
Большой медицинский словарь

Артерия Венечная Желудка Нижняя Правая — (a. coronaria ventriculi inferior dextra) см. Перечень анат. терминов.
Большой медицинский словарь

Артерия Подвздошная Малая — (a. iliaca parva) см. Перечень анат. терминов.
Большой медицинский словарь

Желудка Микрофлора. — У людей с нормальной или повышенной кислотностью в основном обнаруживают виды бактерий и грибов, обитающие в полости рта, в количествах, не превышающих 103 клеток. У больных……..
Словарь микробиологии

Ахилия Желудка — (achylia gastrica; a- + греч. chylos сок; син. апепсия) патологическое состояние, при котором слизистая оболочка желудка не выделяет свободной соляной кислоты и ферментов.
Большой медицинский словарь

Ахилия Желудка Гистаминоустойчивая — А. ж., сохраняющаяся при стимуляции секреции гистамином.
Большой медицинский словарь

Ахилия Желудка Идиопатическая — (истор.; a. gastrica idiopathica) А. ж., в основе которой лежит врожденная функциональная слабость железистого аппарата желудка.
Большой медицинский словарь

Ахилия Желудка Органическая — (a. gastrica organica) А. ж., обусловленная необратимым поражением желудочных желез; наблюдается при атрофическом гастрите (первичная А. ж. о.), а также при новообразованиях, интоксикациях……..
Большой медицинский словарь

Ахилия Желудка Функциональная — (a. gastrica functionalis) временная А. ж., развивающаяся без органических поражений железистого аппарата желудка; обусловлена чаще всего рефлекторным торможением желудочной секреции.
Большой медицинский словарь

Болезнь Оперированного Желудка — общее наименование расстройств, возникающих в отдаленные сроки после резекции желудка или гастроэнтеростомии.
Большой медицинский словарь

Вена Брыжеечная Малая — (v. mesenterica parva) см. Перечень анат. терминов.
Большой медицинский словарь

Вена Желудка Венечная Верхняя — (v. coronaria ventriculi superior) см. Перечень анат. терминов.
Большой медицинский словарь

Вена Желудка Венечная Нижняя — (v. coronaria ventriculi inferior) см. Перечень анат. терминов.
Большой медицинский словарь

Вена Непарная Малая Верхняя — (v. azygos minor superior) cм. т. 1, Перечень анат. терминов.
Большой медицинский словарь

Вена Ноги Подкожная Малая — (v. saphena parva, PNA, BNA, JNA) см. Перечень анат. терминов.
Большой медицинский словарь

Вена Сердца Малая — (v. cordis parva, PNA, BNA, JNA) см. Перечень анат. терминов.
Большой медицинский словарь

Волокна Косые Желудка — (f. obliquae, PNA, JNA; f. obliquae (ventriculi), BNA; син. гаварова мышц ) мышечные В., расположенные пучками в кардиальной части, в области дна и малой кривизны желудка, идущие под углом к его……..
Большой медицинский словарь

Посмотреть в Wikipedia статью для Кривизна́ Желу́дка Ма́лая

Источник: http://slovariki.org/medicinskaa-enciklopedia/14289

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.