Подготовка к эгдс желудка

Содержание

Эгдс желудка: как подготовиться, техника проведения, отзывы пациентов

Подготовка к эгдс желудка

ЭГДС желудка относится к эндоскопическим методам исследования, целью которых является изучение состояния внутренних органов, оценка их функциональности. Гастроэнтерологические инструментальные исследования лежат в основе дифференциальной диагностики множественных заболеваний верхних отделов пищеварительной системы.

Эффективным методом обследования является и ЭГДС — эзофагогастродуоденоскопия.

Особенности процедуры

ЭГДС или эзофагогастродуоденоскопия представляет собой эндоскопический метод исследования слизистых пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастроскоп имеет длинный зонд, наконечник которого оснащен видеодатчиком и осветительным прибором для улучшения визуализации.

Гастроскоп оснащен и хирургическими путями для введения щипцов для забора биоптата для биопсии, петли для удаления полипов и другого инструментария. Преимуществами метода исследования считаются:

  • возможность качественно фото- и видеосъемки;
  • безболезненность и доступность;
  • выявление воспалительных очагов, новообразований на ранних стадиях формирования;
  • забор материала для гистологического исследования.

Основной клинической ценностью исследования является возможность проведения лечебно-хирургических манипуляций: удаление полипов, прижигание эрозий, лечение воспалительного процесса, извлечение инородных предметов, купировать очаги кровотечений. Благодаря эндоскопии можно определиться с окончательным диагнозом, составить адекватную терапию, прогнозы и рекомендации на будущую жизнь пациента.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к проведению лечебно-диагностической манипуляции являются жалобы пациента на симптоматические проявления: боли в желудке и эпигастрии, изжога, рвота и тошнота после приема пищи и другие.

Направление для проведения процедуры могут выписать врач-гастроэнтеролог, онколог, терапевт, хирург. Процедура ЭГДС проводится обязательно при наличии следующих подозрений:

  • язвенное поражение слизистых желудка, пищевода, тонкого кишечника;
  • гастрит и эрозивное поражение слизистых;
  • грыжи пищевода, сфинктеров;
  • ахалазия кардиального отдела желудочков;
  • увеличение вен пищеводного отверстия;
  • колиты;
  • панкреатит острый;
  • рефлюксная болезнь;
  • дивертикулез.

Процедуру гастроскопии не проводят при сердечной недостаточности и острых перенесенных состояниях, атеросклерозе, гемофилии, серьезных психических расстройствах. С осторожностью проводят манипуляцию лицам с отягощенным клиническим анамнезом, грыжами пищевода, воспалительными заболеваниями внутренних органов, со стенозом пищеводного канала.

Специфика подготовки и проведения

Процедура ЭГДС не требует особенной подготовки. Важным условием к проведению манипуляции является голодный желудок, опустошенный тонкий кишечник. Таким образом, при подготовке к ЭГДС желудка пациенту рекомендуется соблюдать ряд несложных мероприятий:

  • последний прием пищи не позднее 18.00 предшествующего вечера;
  • исключение алкоголя, табака;
  • за 2-3 дня рекомендуется употребление специальной диеты: полужидкой теплой пищи и легкоусваиваемых продуктов;
  • исключение лекарственных препаратов (кроме жизненно необходимых).

При правильной подготовке манипуляция проходит быстро и безболезненно. При визуализации патологически измененных участков слизистых проводят обязательную биопсию для оценки степени поражения и морфологических структур различных новообразований. Современные гастроскопы можно вводить через назальные пути (для исключения давления на глотку) и через рот.

Техника проведения

После назначения процедуры и подготовительных мероприятий, пациент заходит в кабинет, раздевается до трусов, снимает все украшения и укладывается на бок на кушетке. Зев обрабатывают раствором Лидокаина для снижения нервной чувствительности.

Зонды гастроскопов достаточно тонкие, при нормальном психическом здоровье и низком уровне стрессового фактора практически не ощущаются пациентами. Далее проводят следующий алгоритм манипуляций:

  • в рот вставляют мундштук, через который будут вводить зонд;
  • вводят зонд до глотки, после чего пациент делает глубокое сглатывание и вместе с тем вводят зонд в пищевод;
  • после изучают все слизистые оболочки, анатомические особенности верхних отделов пищеварительной системы;
  • проводят лечение, извлечение инородного тела или биопсию;
  • выведение зонда.

После процедуры возможно неприятное ощущение в глотке, чувство кома, которое нередко сохраняется до 1-2 суток. После дискомфорт проходит, и пациенты возвращаются к прежней жизни.

Иногда возникают незначительные кровотечения, особенно после удаления полипов, опухолей в просвете пищевода, полости желудка. Современные методики проведения эндоскопических манипуляций практически исключают риски развития любых осложнений.

В редких случаях возможно серьезное осложнение – в виде перфоративного поражения слизистых.

Общая продолжительность процедуры — 10-15 минут при диагностическом исследовании. Время может быть увеличено при необходимости проведения биопсии, удаления полипозных очагов, опухолей, проведения любых других лечебных манипуляций.

Критерии оценки

Расшифровка результатов основана на множественных клинических критериях, среди которых:

  • цветность и целостность слизистых;
  • анатомия пищеварительных отделов;
  • наличие новообразований;
  • сократимость сфинктеров;
  • степень влажности оболочек;
  • наличие патологических очагов (кровоточивость, язвенно-эрозивные фрагменты).

При интенсивном красном окрасе слизистых можно подозревать воспалительный процесс, язвенный гастрит, гастродуоденит.

На этом фоне возможна визуализация рассеянных очагов с подслизистыми кровоподтеками, скученным скоплением слизистого компонента.

При язвенной болезни желудка или пищевода отмечается кратерообразный очаг, углубляющийся внутрь слизистого эпителия. При рубцевании язвы отмечается белое рыхлое пятно.

При инфильтративном раке слизистые обретают сероватый оттенок, а эпителиальный слой разглаживается даже в области складчатости и сфинктеральных отделов. При озлокачествленном полипе визуализируется опухолевидное широкое основание шаровидной или цилиндрической формы. Нередко поверхность слизистых покрывается разнокалиберными бугорочками, эрозивными очагами.

Средняя стоимость процедуры ЭГДС – 5000 рублей, однако в окончательную стоимость входят консультации врача, подготовительный период, нахождение в стационаре, необходимость проведения наркоза и других сочетанных процедур. Немаловажным критерием окончательной цены является стаж и профессионализм врача-эндоскописта и престиж клиники.

Все важные вопросы, касающиеся процедуры, представлены в этом видео.

Отзывы

«Делала ЭГДС недавно, через полгода после лечения язвенной болезни желудка. Процедура не из приятных, но в последний раз все прошло намного лучше, так как подготовила себя заранее.»

Яна, 48 лет, Брянск

«ЭГДС делаем около 2-3 раз в год ребенку 12 лет. Девочка настолько привыкла, что процедура не вызывает особенного дискомфорта.»

Анастасия, 35 лет, Анапа

«Дрожу перед каждой процедурой, прошу всегда делать седацию. Не представляю даже, что во мне орудуют непонятными трубками. С Тех пор как обнаружили полипы в желудке, прохожу обследование 2 раза в год.»

Анна, 52 года, Ставрополь

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/diagnostic/egds-zheludka.html

Подготовка к гастроскопии желудка с утра: что нужно знать?

Подготовка к эгдс желудка

На сегодняшний день, в этот нелегкий период времени, еще не придумали другого способа обследования двенадцатиперстной кишки. Так, исследовать ее можно только лишь при помощи этакой процедуры – гастроскопии. У людей не знающих медицинских терминов, возникнет вопрос, что же это такое эзофагогастродуоденоскопия?

Гастроскопия это – визуальное исследование стенок желудка, двенадцатиперстной кишки, проводится она при помощи гастроскопа (длинный шланг) вводящегося через ротовую полость и пищевод. Оборудование хоть и старое, но проверенное. Данная статья подробно расскажет о том, как правильно подготовиться к гастроскопии желудка.

Исторические факты о процедуре

Основателем такого метода стал Адольф Куссмауль, именно он первым использовал такой метод на практике. Немного времени спустя, новый ученный, Р. Шиндлер оснастил гастроскоп оптической системой. В последствие, такой прибор стал более совершенен, и начал обладать специальным изгибом, а также круговым обзором.

В каких случаях назначается?

Гастроскопия желудка назначается только в таких случаях:

  • болезненных ощущениях в подложечной области, сразу после принятия пищи, или спустя 5-10 минут;
  • при наличии рвотных позывов или рвоты, без видимых на то причин;
  • когда есть ощущения постоянной тяжести в желудке;
  • при постоянной или часто возникающей изжоги;
  • когда есть подозрения на полипы, раковую болезнь, или прочие патологии.

Также, назначается при первичном безрезультатном обследовании, то есть когда жалобы у взрослого пациента есть, а в ходе обследования нарушения не обнаружены.

Что может обнаружить врач, использовав такую процедуру?

Итак, это могут быть:

  • внутренние кровотечения;
  • наличие опухолей, или наростов;
  • инфекционные заболевание, или наличие бактерий;
  • полипы.

При правильном и грамотном проведении данной процедуры, врач может выявить то, что не покажет ультразвуковое исследование или рентгеновские снимки. Также, при проведении, у специалиста имеется возможность взять кусочек ткани для исследования (проведения биопсии).

Подготовка к гастроскопии желудка с утра ничем не отличается от второй половины дня. Главное, чтобы у пациенты был утренний туалет, даже если нет такой возможности, необходимо наполнить мочевой пузырь, а потом опорожнить полностью.

Как проводится ФГС желудка?

Гастроскопия производится для лечебной и диагностической цели. Подготовка к ЭГДС желудка с утра несет в себе все нижеперечисленные правила.

Такая процедура может включать в себя:

  • устранение инородных предметов;
  • изымаются кусочки тканей, для проведения более детального исследования;
  • совершается удаление доброкачественных образований;
  • введение лекарственных препаратов.

Для проведения такого вида процедуры в каждой больнице должен быть оборудован специальный кабинет, тут должна быть возможность проведения процедуры с биопсией. Здесь, пациент ложится на кушетку, в ротовую полость вставляется специальная капа, с целью избегания травм. Перед самым проведением, пациенту по собственному желанию вводится общая анестезия.

Затем, через ротовую полость или носовой проход врачом вводится гастроскоп, на конце которого размещена видеокамера. С ее помощью и происходит осмотр пищеварительной системы полностью.

Процедура, проходящая без введения наркоза длится от пяти до пятнадцати минут, с введением наркоза – намного дольше, так как человек в процессе впадает в сон.

Подготовка к гастроскопии желудка – на самом деле важный вопрос.

Подготовка к гастроскопии желудка

Как следует подготовиться к гастроскопии желудка? Самым главным этапом в подготовке к гастроскопии является – моральное отношение к процедуре.

Каждый пациент должен быть готов к обследованию! В силу того, что слухи о процедуре разносятся не самые приятные, многие говорят о болезненности и даже невозможности перенесения такой процедуры люди начинают бояться ее.

Врачи утверждают, что неприятные ощущения имеют место быть, однако о болезненности не может быть и речи.

На данном этапе времени, медицина сделала огромный шаг вперед в разработке методик, а также медицинского оборудования, и поэтому такой метод является более чем терпимым. В особенных случаях пациенту могут быть назначены для применения успокоительные препараты.

Как готовится к гастроскопии желудка взрослому? Пациент может готовится к проведению ФГС в домашних условиях или находясь в стационаре. Этапы подготовки в стационаре:

  • Прием доктора – такая консультация включает в себя уточнение врачом наличие аллергических реакций, наличие или отсутствие операций и пр. а также, врач подробно рассказывает, что такое гастроскопия желудка и как подготовиться.
  • После того, как консультация проведена, пациенту предоставляются документы, где должна стоять его подпись, подтверждающая согласие на проведение такого вмешательства.
  • Затем происходит уже подготовка к проведению, готовятся и врач, и пациент, ограничиваются приемы пищи, и потребление жидкости пациентом.

В случае если, человек находится дома, есть некоторые правила: подготовка к процедуре подразделяется на два этапа.

За два – три дня:

  • устранение из своего рациона острой еды и пищи, содержащей большое количество жира;
  • начать принимать травяные отвары, или чаи на травах;
  • убрать на период двух трех дней активные занятие спортом.

В день проведения манипуляции необходимо:

  • устранить курение табачных изделий перед гастроскопией;
  • опорожнить мочевой пузырь прямо накануне проведения;
  • убрать украшения, зубные протезы.

Что можно кушать перед процедурой? Творог, сметану, нежирный сыр или сырковую массу, сметану, отварные овощи, нежирная рыба, фрукты, яйца.

Чего нельзя принимать в пищу накануне гастроэндоскопии? Майонезные продукты, острый перец, семечки, изделия из теста (макароны, пельмени, вареники, пирожки).

Что нужно знать?

Как готовится к гастроскопии желудка с биопсией? Процедура подготовки к такому виду процедуры ничем не отличается от предыдущего варианта. Единственное, о чем следует упомянуть, это рассказать, что такое биопсия. Биопсия – методика, целью которой является доскональное и подробное изучение кусочка ткани, забранного при гастроскопии.

Существует прицельный и слепой вид биопсии. Первый производится многоразовым прибором под названием фиброкастроскоп. Второй – выполняется при помощи зонда, такую манипуляцию должен выполнять квалифицированный специалист, так как высок риск повреждения слизистой.

Подготовка к гастроскопии желудка с биопсией не требует спец подготовки.

Условия, которые помогут облегчить состояние при пациента при проведении гастроскопии:

  • для того, чтобы во время проведения не начались рвотные позывы, или рвота, необходимо ополоснуть рот раствором анестетика. Его выдает врач, в кабинете гастроскопии;
  • при введении трубки, необходимо максимально расслабится и сделать глубочайший вдох, тогда трубка проходит без затруднений; не менее важно и морально – психологическое состояние пациента, не стоит настраивать себя на болезненность, и неприятность, стоит подумать, о чем-нибудь хорошем. Врачи советуют особо впечатлительным людям зажмурить глаза и не смотреть на процесс;
  • посещая врача в первой или второй половине дня, следует четко придерживаться указаний доктора во время проведения, и тогда процедура пройдет максимально быстро и не больно.

Что нужно иметь при себе?

  • медицинскую карту, в которой указана вся история болезни;
  • паспорт;
  • полотенице;
  • простынь;
  • влажные салфетки, не содержащие спирта;
  • бахилы;

Также, стоит отметить, что одежда имеет большое значение. Наряд должен не сковывать ваших движений, а быть легким и свободным на теле. Сложность процедуры может возникнуть еще и в силу того, что пациент будет чувствовать дискомфорт из-за одежды, и не сможет расслабится. Готовимся к процедуре правильно!

Может ли процедура стать опасной для пациента?

Если ЭГДС желудка будет выполнять квалифицированный врач, имеющий многолетний опыт, то процедура будет полностью безопасной. Однако очень важно и поведения пациента, во время исследования, не стоит дергаться и нервничать.

Также, врачу необходимо выяснить у пациента, нет ли аллергических реакций или осложнений. Если же все в полном порядке, то беспокоится ни о чем не стоит. Но в случае, когда человек испытывает боли в животе, непрерывающийся кашель, рвотные позывы, необходимо обследоваться у врача. В данной статье подробно описано то, как готовиться к гастроэндоскопии желудка.

читать далее

Подобрать врача в своём городе Задать вопрос бесплатно (3 3,67 из 5)
Загрузка…

Источник: https://zhivot.info/procedury/podgotovitsya-k-gastroskopii.html

Эзофагогастродуоденоскопия желудка

Подготовка к эгдс желудка

Количество пациентов, которые жалуются на проблемы с пищеварительной системой ежедневно растет. ЭГДС желудка в медицине становится приоритетным методом исследования, с помощью которого врачам удается детально и конструктивно диагностировать заболевание.

Гастроскопия позволяет более точно провести осмотр слизистой ткани желудка, что позволяет точно установить очаг воспаления или образование других патологий.

Такой способ значительно опережает рентгеновские снимки и обследования, учитывая что подготовиться к процессу несложно.

Когда назначают?

Причин, предшествующих обследованию больного, большое количество. Врач может предложить диагностику каждому, но существует ряд обязательных симптомов, при которых процедура эндоскопии необходима.

Зачастую с проблемами желудочно-кишечного тракта сталкиваются гастроэнтерологи, онкологи, терапевты и хирурги.

Это вызвано тем, что эзофагогастроскопия (ЭФГДС) предназначена для исследования пациентов, у которых проявляются следующие симптомы:

  • кровотечения в кишечнике и желудке;
  • стул цвета дегтя;
  • рвота с кровью;
  • боль в эпигастрии;
  • анемия;
  • дисфагия;
  • вздутие, признаки непроходимости;
  • боли в брюшной полости, запоры, изжога и тошнота;
  • загрудинные боли во время еды;
  • беспричинное снижение веса;
  • диарея, горечь во рту.

Также назначают, если диагностированы:

  • Проводится осмотр стенок при заболеваниях жкт.воспаления, вызванные хеликобактер пилори (НР).
  • рефлюкс-эзофагит;
  • язвенное поражение двенадцатиперстной кишки;
  • наличие инородных тел в желудке или кишечнике;
  • рецидивы после операций.

ЭГДС осуществляется при помощи гибкого зонда из эластичных медицинских материалов и отличается от других методов диагностики. На конце трубки волокнистая оптика с установленной микрокамерой и лампой.

Управление оборудованием происходит ручным способом. Это позволяет врачу самостоятельно направлять технику на обследуемые участки желудка, регулировать глубину и повороты камеры, проводить анализы во время манипуляций.

Извлекается аппарат аккуратно, чтобы не повредить слизистую оболочку органов ЖКТ.

Эффективность и результативность ЭГДС зависит как от врача, так и от обследуемого, поэтому необходимо соблюдать все рекомендации перед проведением исследования.

Подготовка

Подготовка к эзофагогастродуоденоскопии требует особой тщательности, чтобы не навредить больному и тканям органов.

Многие больные противятся этой процедуре, так как процесс неприятен и многие испытывают рвотные рефлексы и дискомфорт. Но, если провести ряд подготовительных мероприятий перед ЭГДС, можно избежать этих состояний.

Подготовка к исследованию включает в себя алгоритм установленных рекомендаций, которые посодействуют правильному и безболезненному процессу.

Подготовка исключает ошибочную постановку диагноза.

Подготовка к ЭГДС включает:

  • За 12 часов до процедуры:
    • легкий ужин без газообразующих и молочных продуктов;
    • отказ от приема лекарств, повышающих кислотность и от курения;
    • прием легких успокоительных препаратов на ночь.
  • За 1—2 часа до обследования:
    • исключить прием любых лекарственных препаратов, кроме успокоительного, одобренного врачом.

Во время манипуляций используется лидокаин, уменьшающий неприятные ощущения, поэтому следует сохранять спокойствие, по возможности расслабиться, дышать глубоко и равномерно.

После исследования пациент чувствует першение в горле и дискомфорт, первый прием пищи разрешается спустя 10 минут. Если проводилось исследование с биопсией, пациенту запрещено употреблять в течение суток горячие и холодные продукты.

Все должно быть подогрето, вода только теплая. По завершении больному рекомендуется оставаться в кабинете 5—10 минут.

Противопоказания

Готовиться к ЭГДС и пройти полный анамнез необходимо, чтобы избежать нестандартных ситуаций и осложнений, так проведение диагностики имеет ряд противопоказаний, которые необходимо установить перед началом манипуляций. К процедуре не допускаются лица, у которых:

  • тяжелые психические расстройства;
  • острые заболевания, болезни крови;
  • варикоз вен пищевода;
  • стеноз;
  • перенесенный инфаркт и инсульт;
  • проблемы с сердцем;
  • ишемия;
  • гипертония;
  • аневризма;
  • нарушенное мозговое кровотечение;
  • сердечно-сосудистая недостаточность.

Как проводится?

Проводится в условиях клиники и под контролем мед персонала.

После анамнеза, определения противопоказаний и проверки отсутствия аллергии на лидокаин, горло пациента обрабатывают местной анестезией. Больной ложится на кушетку на левый бок.

Исследование ЭГДС проводится как через рот, так и назально. Аппарат не затрудняет дыхание во всех вариантах методики и позволяет установить наличие бактерии НР. Медленно врач вводит зонд, по мере погружения обследуя все участки пищеварительной системы: пищевод, желудок, ДПК и ее луковицу.

Пораженные участки или воспаления отображаются на экране, и при необходимости изымается материал для биопсии. Эндоскопия имеет особенность: через аппарат вводится воздух, чтобы расширить стенки желудка для детальной видимости.

После детального осмотра зонд постепенно и аккуратно выводят из организма, чтобы не поранить слизистые ткани.

Расшифровка

Анализ результатов, взятых во время манипуляции, и вывод после проведения обследования фиксируется в заключение. Результаты сопоставляют с нормой, и в случае отличия от нормы, указывают отклонения.

Разница в показателях свидетельствует о присутствии проблемы и о степени ее развития. Расшифровка делается врачом, который проводил обследование, указывается отклонение, и что означает, если результат отличается от нормы.

Любое отличие от установленных норм является причиной для дальнейшей диагностики при помощи УЗИ. Также исследуют:

  1. Пищевод. Средняя длина 25—28 см, слизистая светлая, волокнистой структуры. Имеются продольные складки, образующие «розетку» сфинктера, который в норме плотно сомкнут.
  2. Желудок. Слизистая светло-розовая, но более насыщенного цвета, чем в пищевод. Контуры гладкие, блестящие, со слизью. Продольные складки, высотой 5 см, на дне желудка возможен сок.
  3. ДПК. Диаметр — 3—3,5 см, длина 24—31 см. Бледно-розовая слизистая оболочка, имеется одна продольная складка, на которой видны большой и малый дуоденальные сосочки. На их вершине открываются желчный и панкреатический протоки.

Осложнения, вызванные анализом

Эзофагоскопия осуществляется при помощи оборудования, которое сводит риск возникновения осложнений к минимуму. Но даже современная медицина может нанести вред при неправильном процессе диагностирования.

Основным негативным состоянием после манипуляции является перфорация желудочных тканей, риск кровоизлияния при поражении стенки, когда делают манипуляции зондом или при проведении биопсии. Многое зависит от человека, поскольку во время исследования возможно паническое состояние, при котором происходит аспирационная пневмония.

Поэтому важно соблюдать спокойствие и расслабленность. Редко наблюдается повышение артериального давления, но это состояние вызвано в большей степени переживанием и страхом перед процессом.

Источник: https://EtoZheludok.ru/ventri/diagnostika/egds-zheludka.html

Как подготовиться к гастроскопии?

Подготовка к эгдс желудка

Это значит, что в течение одной процедуры можно последовательно осмотреть пищевод, место его перехода в желудок, разные отделы желудка, его выходной отдел и сфинктер привратника.

Последним и самым «глубоким» участком пищеварительного тракта, куда может попасть гастродуоденоскоп, является первая часть тонкого кишечника – двенадцатиперстная кишка.

Это исследование может быть неприятным, особенно если требуется биопсия – получение для исследования маленького кусочка слизистой оболочки или образования. Как нужно готовиться к этому исследованию?

Второе популярное название исследования – фиброгастроскопия. Раньше, до появления пластмасс, медицинской резины и упругих материалов, которые возможно стерилизовать, в медицине применялись жесткие гастроскопы, которые представляли собой полую металлическую трубку.

Исследовать с ее помощью можно было только пищевод и иногда желудок. Такое исследование было мучительным и небезопасным, так как напоминало известный цирковой трюк с «глотанием шпаги».

После изобретения гибкого фиброгастроскопа, который послушно повторяет все изгибы пищевода, а также после появления волоконной оптики и миниатюрных светодиодов достаточной мощности отпала необходимость помещать на конце миниатюрную фотокамеру.

При необходимости могут быть использованы миниатюрные щипчики различной конфигурации для взятия биопсии. В том случае, если необходимо остановить небольшое кровотечение, возможно применение электрокоагуляции (прижигания) для скорейшего заживления.

Это исследование перешло в разряд рутинных медицинских инструментальных методик, обладающих высокой информативностью. Поэтому третье, сокращенное название этой методики – ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).

Методика проведения процедуры ФГДС

Прежде чем объяснить, как происходит необходимая подготовка к процедуре, нужно рассказать, как она будет протекать:

  • нужно будет снять обувь, брючные ремни, расстегнуть пуговицы, снять очки, съемные зубные протезы, галстук и лечь на кушетку на бок, лицом к врачу, который сидит перед вами;
  • медсестра с помощью специального спрея оросит заднюю стенку глотки анестетиком, (чаще всего, лидокаином), чтобы уменьшить рвотный рефлекс, который может вытолкнуть аппарат;
  • в зубы вставят специальный загубник, который предохраняет фиброскоп от случайного укуса, а также предохраняет зубы;
  • под зрительным контролем трубка фиброскопа, ярко светящаяся на конце, погружается через рот в глотку и далее – в пищевод; периодически для расправления стенок органов через трубку подается некоторое количество воздуха – это помогает осмотреть желудок и двенадцатиперстную кишку;
  • среднее время исследования – от 10 минут до получаса;
  • после окончания процедуры из-за анестезии слизистой оболочки глотки возможно поперхивание при глотании; поэтому после процедуры нужно подождать несколько часов, прежде чем чувствительность слизистой восстановится полностью.

Как подготовиться к процедуре гастроскопии

Подготовка к процедуре ЭФГДС очень простая, но все ее пункты нужно выполнить неукоснительно. Это позволит избежать неприятных ощущений во время исследования, а также поможет сделать его более информативным. Если пренебречь рекомендациями по подготовке, то можно просто потратить и время, и средства впустую. Подготовка к гастроскопии состоит в следующем:

  • За 2 – 3 суток до исследования нужно отменить орехи, шоколад, семечки (они могут задерживаться в желудке более трех суток), различные спиртные напитки, а также соусы и приправы. Если нужно будет взять биопсию, то такие раздражающие блюда смогут вызвать более длительное кровотечение, чем обычно.
  • Во второй половине дня накануне исследования не стоит переедать, ужин должен быть легким, не позже чем за 12 часов до исследования, которое назначается утром натощак или в первой половине дня. Так, например, если исследование назначено на 10 часов утра, то ужинать нужно накануне не позже чем в 8 часов вечера, а за 8 часов и ближе к исследованию есть категорически запрещено.
  • С утра для подготовки к исследованию нужно хорошо почистить зубы, при этом стараться не проглотить зубную пасту. Также запрещен любой прием пищи. При жажде можно выпить стакан воды, но не позже, чем за два часа до процедуры. Все другие жидкости (молоко, кефир) запрещены.
  • Очень важно утром накануне исследования воздержаться от сигарет, не брызгаться духами и одеколоном.
  • В том случае, если вам прописан утренний прием лекарств, от которого нельзя воздержаться, нужно предупредить врача не утром, а в то время, когда вам только собираются назначить исследование. Это касается всех видов пищевой и лекарственной аллергии, особенно на местноанестезирующие препараты (Новокаин и Лидокаин).
  • Явиться нужно за 10 минут до назначенного времени, с собой нужно иметь направление, паспорт, страховой полис (в том случае, если процедура проводится бесплатно за счет средств фонда ОМС), амбулаторную карту пациента или результаты предыдущих исследований, а также полотенце.

Какие медицинские исследования и манипуляции можно делать в тот день, когда назначена ФГДС, если они назначены еще раньше? Можно делать:

  • УЗИ брюшной полости;
  • рентгенографию, рентгеноскопию (без применения бариевой взвеси), ФЛГ;
  • медицинские инъекции, взятие крови, и все, что не связано с дачей лекарств и диагностических жидкостей через рот.

После того, как фиброгастроскопия закончена, необходимо не делать резких движений, а необходимо спокойно посидеть 10 – 15 минут. В том случае, если выполнялась биопсия, врачи сами предложат полежать некоторое время. Кроме того, необходимо и после процедуры соблюдать определенные правила:

  • Прием воды и пищи после процедуры запрещен в течение 30 минут или до возвращения чувствительности слизистой оболочки глотки, обработанной анестетиком.
  • В том случае, если проводилась диагностическая биопсия, в течение последующих 24 часов должна соблюдаться диета, направленная на максимальное механическое, термическое и химическое щажение слизистой оболочки пищевода и желудка. Для этого можно употреблять протертые негорячие и неострые супы-пюре, молоко, фруктовые некислые кисели. Следует ограничить употребление грубой клетчатки.

Эта простая памятка, без сомнения, будет полезна всем, кому назначено это важное исследование. Кто предупрежден – тот вооружен и может без страха и лишних вопросов спокойно пройти важное исследование, которое может стать первым шагом на пути к выздоровлению.

Источник: https://mojkishechnik.ru/content/kak-podgotovitsya-k-gastroskopii

Эгдс желудка: что такое, противопоказания, как проводится, возможные осложнения, плюсы и минусы

Подготовка к эгдс желудка

Одним из наиболее эффективных методов диагностики желудочно-кишечного тракта является ЭГДС. Эта процедура предполагает проведение манипуляций для осмотра слизистой стенок желудочно-кишечного тракта с целью выявления патологий.

Общее описание процедуры

Эзофагогастродуоденоскопия, сокращенно ЭГДС, — это процедура, назначаемая лечащим врачом, чаще всего терапевтом, когда необходимо уточнить состояние желудочно-кишечного тракта.

В процессе процедуры осматривается пищевод, вся полость желудка и часть двенадцатиперстной кишки, которая примыкает к нему.

Для этого через рот вводится гибкий эндоскоп, имеющий небольшой диаметр, который позволяет врачу визуально оценить состояние слизистой ЖКТ, а при необходимости совершить дополнительные манипуляции.

Эту процедуру не любят очень многие пациенты, но она является наиболее эффективной для диагностики ряда заболеваний, а в некоторых случаях с ее помощью можно провести лечебные манипуляции.

Показания

ЭГДС может назначить только лечащий врач. При этом показаниями к назначению исследования может быть следующее:

  • болезненные ощущения в верхней части живота и за грудиной, сопровождающиеся отрыжкой, изжогой;
  • тошнота и рвота, особенно, если в рвотных массах присутствует кровь, что может свидетельствовать о желудочном кровотечении;
  • частые ощущения тяжести и переполненности желудка;
  • потеря аппетита и снижение веса;
  • жалобы на затрудненность прохождения пищи, или в случаях нарушения глотания;
  • записи о болезнях или нарушениях работы ЖКТ, особенно если пациент находится на диспансерном учете;
  • для контроля проводимого лечения заболеваний ЖКТ;
  • в качестве средства экстренной помощи, если поступает пациент с инородным телом (проглоченная кость или игрушка, любой другой твердый или острый предмет).

Назначить проведение процедуры может участковый терапевт или лечащий врач, если пациент уже прошел первичный осмотр в районной поликлинике и был направлен в более крупный медицинский центр для уточнения диагноза и лечения.

Заболевания, при которых проведение процедуры невозможно

Если у пациента наблюдается инфаркт миокарда в острой стадии, процедуру провести будет невозможно ввиду тяжести его состояния. Также к этой подгруппе противопоказаний можно отнести геморрагически инсульт и ишемическую болезнь сердца. В таком состоянии пациент может плохо перенести процедуру, и общее его состояние может усугубиться.

Если у пациента диагностировано новообразование в аорте или аневризма аорты, то процедуру также провести будет невозможно, поскольку есть риск травмирования. что может привести к негативным последствиям.

К прочим противопоказаниям относят искривлениепозвоночника, нарушение функции свертывания крови, бронхиальную астму в период обострения.

Патологии, препятствующие проведению процедуры

Сюда входят любые воспалительные процессы в области глотки и гортани, увеличение лимфатических узлов в области шеи, гипертонию и стенокардию, наличие острых инфекционных патологий у пациента, недавно перенесенный инфаркт или инсульт.

Кроме перечисленных выше противопоказаний, выделяется ряд состояний, при которых процедуру также не назначают:

  • нарушения психики, при которых человек не может себя контролировать, или имеющиеся расстройства нервной системы;
  • 3 дня после процедуры рентгенографии ЖКТ с использованием контрастного вещества;
  • беременность.

Но даже при перечисленных состояниях могут назначить экстренно ЭГДС по показаниям, например, если нужно оказать первую медицинскую помощь при желудочном кровотечении.

И всегда у пациента есть право отказаться от проведения процедуры.

Подготовка к исследованию

Поскольку в ходе процедуры врач проводит визуальный осмотр слизистой стенок ЖКТ, необходимо обеспечить условия для полноценного обследования. Для этого рекомендовано начать подготовку за день до проведения исследования.

За день до процедуры

Прием пищи должен быть не позднее 8 часов вечера. При этом не рекомендуется употреблять тяжелую пищу: мясо, картофель, яйца и т.д.

Такая еда долго переваривается, а значит, к моменту обследования в желудке будут находиться остатки еды. Это затруднит обследование, а кроме того в случае возможной рвоты, можно захлебнуться рвотными массами.

После ужина нельзя употреблять продукты молочного происхождения.

В день обследования

Обследование проводится натощак, поэтому завтрак нужно пропустить. Также не рекомендуется курить. Если не было специальных указаний врача, то можно пить негазированную воду, но в небольших количествах.

Как правило, процедуру стараются назначить на первую половину дня. Но если все-таки обследование должно состояться после обеда, то допустим легкий завтрак. При этом от завтрака до обследования должно пройти не менее 8 часов.

После процедуры

Принимать пищу можно не раньше, чем через 10 минут, если прошло ощущение комка в горле. Если в ходе процедуры проводилась биопсия, то в день обследования нельзя есть холодную и горячую пищу.

В течение примерно получаса после процедуры перестает действовать анестезирующее вещество. Неприятные ощущения в горле могут сохраняться в течение дня, как и вздутие живота.

Как проводится процедура

Процедура сама по себе безболезненна, и длительность ее составляет до 3 минут. Она проводится в специально оборудованном кабинете, в котором есть все необходимые инструменты и манипуляторы, в том числе гастроскоп и монитор, на который может выводиться картинка.

Для проведения исследования пациента укладывают на кушетку на левый бок. Голова должна быть слегка приподнята. Для этого используют специальную подушку, а если ее нет, то можно подложить под голову руку.

Гастроскоп может вводиться через рот или нос. Если аппарат вводится через рот, то пациенту предлагается захватить губами специальный фиксатор, который позволит держать рот открытым.

Трубка сначала попадает в глотку и проходит гортань. Зачастую именно этот этап вызывает у пациентов наиболее неприятные ощущения.

Возникает ощущение затрудненности дыхания и позывы к рвоте. В этот момент очень важно прислушиваться к рекомендациям врача, успокоиться и стараться дышать как можно глубже и размереннее.

Так можно снизить все неприятные ощущения, и тогда не будут создаваться помехи для врача в проведении исследования. Чем меньше таких помех будет, тем быстрее он сможет осмотреть ЖКТ и тем быстрее процедура будет закончена.

При проведении исследования для лучшего обзора желудок пациента слегка раздувают воздухом, чтобы он был расправлен.

Также для облегчения неприятных ощущений врач может применить анестезирующие средства, чтобы снизить болезненные ощущения в горле. Сейчас в некоторых случаях исследование проводят под краткосрочным наркозом, но такое делается только по показаниям и не распространено широко.

Результаты диагностики

Исследование является диагностическим в первую очередь и с его помощью можно установить следующие заболевания:

  • Дифференциация патологии функционирования ЖКТ. В этом случае идет речь о постановке одного из таких диагнозов, как гастрит, язвенная болезнь, дивертикулит и другие нарушения.
  • Изменения слизистой, которые могут быть вызваны как патологиями ЖКТ, так и иными причинами.
  • Наличие различных новообразований и место их локализации.

Кроме того, ЭГДС используется для того, чтобы контролировать процесс лечения и зафиксировать улучшение состояний.

Для больных с хроническими заболеваниями ЖКТ это исследование назначается регулярно, чтобы следить за состоянием и не допустить обострения болезни.

Также исследование позволит выявить наличие кровотечения или иных повреждений слизистой, например, прободение язвы. В этом случае врач может оказать экстренную помощь.

Часто во время исследования врач сразу же забирает материал для дополнительного исследования – биопсию. Если в процесс процедуры было обнаружено новообразование или изменение слизистой, которое может свидетельствовать о каких-то негативных процессах, то биопсия поможет уточнить диагноз.

Расшифровка результатов

Расшифровку результатов делает врач, который проводил все манипуляции. Он подробно описывает все сделанные наблюдения: состояние слизистой, ее цвет, проходимость пищевода, фиксирует любые изменения.

С этими результатами можно отправляться к лечащему врачу, чтобы он на основании данных определил лечение или скорректировал его.

Возможные осложнения

К возможным осложнениям можно отнести болезненность в животе. Также может встречать небольшая тошнота. Такие симптомы пройдут самостоятельно в течение дня.

Есть некоторые симптомы, при которых все же рекомендуется обратиться к врачу:

  • повышение температуры выше 38С;
  • усиление болей в животе;
  • рвота с небольшими прожилками крови;
  • понос черного цвета.

Чаще всего такие симптомы могут говорить об открывшемся внутреннем кровотечении, но такое случается крайне редко.

Достоинства и недостатки процедуры

Процедуре ЭГДС нет полноценной альтернативы, поскольку только там можно максимально близко и полно обследовать слизистую пищеварительной системы, и это ее очевидное преимущество.

Этот метод наиболее информативен и безопасен. Само исследование проводится очень быстро, и его результаты можно получить незамедлительно. Также этот метод удобен тем, что во время его проведения можно провести дополнительные исследования.

Из недостатков можно выделить неприятные ощущения, риск возникновения осложнений, хоть и минимальный.

В целом данный метод исследования позволяет наиболее точно и быстро установить диагноз, его преимущества очевидны, а возможные недостатки малы. Поэтому не стоит избегать ее прохождения.

Источник: https://onkologia.ru/diagnostika/prochie-metody-diagnostiki/egds-zheludka/

Правильная подготовка к ЭГДС: рекомендации и советы

Подготовка к эгдс желудка

Эндоскопическое обследование желудка и двенадцатиперстной кишки – «золотой» стандарт в диагностике заболеваний данных внутренних органов.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) позволяет врачу осмотреть состояние слизистой оболочки, выполнить ряд простых манипуляций, в том числе, взять кусочек ткани для последующего морфологического исследования.

Несмотря на высокую безопасность ЭГДС, очень важно, чтобы пациент знал, как подготовиться к обследованию с использованием эндоскопии.

Женщине проводят эзофагогастродуоденоскопию

Общая информация о процедуре

Проведение ЭФГДС (эзофагофиброгастродуоденоскопии) осуществляется в специально оборудованном эндоскопическом кабинете. Основной инструмент, позволяющий провести процедуру, – гастроскоп.

Это длинный гибкий зонд, имеющий на своем конце видеокамеру и лампочку.

Получаемое изображение выводится на дисплей рядом с врачом, проводящим исследование, а также может быть записано на любой носитель информации.

Эндоскопия – малоинвазивный способ диагностики заболеваний органов пищеварительной системы.

Во время осмотра внутренних органов врач может определить патологические проявления болезней, проявляющиеся в виде покраснения слизистой оболочки, образования язвенных дефектов, кровотечения или же объемного роста доброкачественных или злокачественных новообразований.

В сложных диагностических ситуациях возможно проведение биопсии с последующим морфологическим анализом полученного образца и установлением точного диагноза.

Помимо этого, врач может выполнить малые оперативные вмешательства – остановить незначительное кровотечение из сосудов слизистой или же удалить небольшой полип.

Гастроскопию проводят больным с симптомами заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, такими как тошнота, болевой синдром в верхней части живота, изжога, чувство кислого во рту и т.д. В каждом конкретном случае только лечащий врач определяет показания и противопоказания у пациента к ЭГДС.

Гастроскопия позволяет выявлять на ранних этапах развития большое количество заболеваний желудочно-кишечного тракта, начиная с острых гастритов, и, заканчивая опухолевыми процессами в стенках органа.

Как подготовиться к ЭГДС?

Подготовка к исследованию с помощью ЭГДС должна быть комплексной и проводиться абсолютно у всех больных. Правильная подготовка включает в себя:

  • Обязательную беседу с пациентом, в ходе которой лечащий врач или эндоскопист должны объяснить ему особенности предстоящего обследования, возможные риски и правила подготовки к ЭГДС. Подобная беседа играет важную роль в психологической адаптации человека к эндоскопии, что значительно снижает уровень стресса и позволяет облегчить ход исследования и период после его завершения. Если больной испытывает повышенную тревожность, за день до ЭГДС могут быть использованы слабые седативные препараты.
  • Каждый пациент должен пройти клинический осмотр у врача, а также сдать ряд анализов: общий анализ крови, общий анализ мочи, исследования крови на гепатит В, С и ВИЧ-инфекцию. Подобные меры позволяют выявить скрытые заболевания, которые могут стать причиной развития осложнений во время или после эндоскопии, или же представлять угрозу для медицинского персонала.
  • Важный момент – соблюдение диеты, направленной на ускорение опорожнения желудка от пищи. В связи с этим за 1-2 дня до процедуры из питания стоит убрать все «тяжелые» продукты. К ним относят: овощи и фрукты, жирные и кондитерские изделия и пр. Также в этот период не стоит есть острую, горячую пищу с большим количеством приправ и специй. Подобные продукты могут вызвать временное покраснение слизистых оболочек, что может быть ошибочно принято за гастрит.
  • Пациентам стоит отказаться от приема спиртных напитков и табакокурения. Алкоголь также оказывает повреждающее воздействие на внутренний слой пищевода и желудка, а никотин стимулирует излишнее образование слизи, что затрудняет осмотр органов.

Принимать спиртные напитки перед гастроскопией запрещено

  • За 7-8 часов до ЭГДС пациент должен прекратить употребление пищи. Данного времени достаточно для опорожнения желудка и двенадцатиперстной кишки, что необходимо для повышения информативности эндоскопического метода.
  • Если больной принимает какие-либо медикаменты, в том числе, для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, он должен рассказать об этом своему врачу.
  • При использовании местной или общей анестезии больной должен предупредить лечащего врача о наличии у себя аллергических реакций к медицинским препаратам.

Следование указанным рекомендациям, позволяет значительно увеличить безопасность эндоскопического обследования и повысить его медицинскую информативность.

Ознакомление пациента с рекомендациями по подготовке к гастроскопии – прямая обязанность лечащего врача.

Что делать после процедуры?

После того как процедура окончена, необходимо продолжать следовать определенным рекомендациям, которые включают в себя:

  • Ограничение приема пищи и питья на протяжение 30-60 минут после эндоскопии.
  • Если была проведена биопсия, то пациенту не следует есть горячие, жирные и другие «агрессивные» блюда в течение одного-двух дней.
  • При использовании общей анестезии человек помещается в медицинское учреждение на 24 часа для осуществления постоянного медицинского наблюдения.

После наркоза за пациентом проводится наблюдение

  • Если применялась местная анестезия, то в течение одного часа больному не следует управлять автотранспортом, принимать серьезные решения и т.п.
  • При появлении любых симптомов или необычных ощущений пациент должен незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.

Правильная подготовка к ЭГДС включает в себя комплекс психологических, бытовых и медицинских мер, которые должны обязательно быть исполнены пациентом перед эндоскопией. Следование им позволяет увеличить эффективность обследования, информативность полученных данных и снизить риски развития нежелательных последствий.

Источник: http://DiagnostInfo.ru/skopiya/gastroscopy/podgotovka-k-egds.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.