Проверка желудка фгдс

Содержание

Фгс желудка: как проводится, подготовка, показания, цены

Проверка желудка фгдс

Заболевания желудка встречаются очень часто. Чтобы выявить ту или иную патологию, пациенту выписывают разные обследования. Основную роль в постановке точного диагноза играет ФГС желудка. Несмотря на то, что данная процедура сопровождается достаточно неприятными ощущениями, ее назначают очень часто.

Суть процедуры

ФГС или фиброгастроэндоскопия желудка является одним из самых достоверных исследований, которое позволяет выявить большинство заболеваний. Во время проведения обследования в орган пациента вводят гастроскоп. Благодаря этому эндоскопическому инструменту удается визуализировать желудок и взять материал для проведения дополнительных исследований.

Показания

Показания к выполнению ФГС включают следующее:

  • болевые ощущения в верхней зоне брюшной полости – они могут свидетельствовать о развитии воспаления в желудке или появлении язвенной болезни;
  • изжога – жжение в грудной клетке, которое часто сопровождается симптомами кислого привкуса, является предвестником язвы;
  • тошнота;
  • ухудшение или полная потеря аппетита;
  • частая отрыжка после приема пищи – может говорить о появлении атрофической формы гастрита;
  • нарушение глотания – становится симптомом поражения кардиальной зоны желудка и проблем в работе кардиального сфинктера;
  • анемия – сопровождается падением п, ФГС проводится, если не обнаружены прочие причины этого состояния;
  • уменьшение массы тела при условии достаточного попадания питательных компонентов – ФГС в такой ситуации выполняется для того, чтобы исключить онкологические заболевания;
  • оценка результативности терапии эрозии или язвенного поражения органа;
  • подозрение на злокачественные поражения желудка или атрофическую форму гастрита – в данной ситуации ФГС сочетают с биопсией, при которой берут часть слизистой органа для проведения гистологии.Биопсия при ФГС

Описание исследования

Эта процедура включает несколько основных этапов, которые позволяют выявить основные поражения желудка:

  1. Специалист делает местный наркоз. Обычно для этой цели обрабатывают лидокаином корень языка.
  2. Человек принимает горизонтальное положение на левом боку.
  3. Спустя 5-10 минут в рот помещают кольцо – его следует сжать зубами.
  4. Через него вводят эндоскопический инструмент.
  5. Спустя несколько секунд инструмент попадает в желудок.
  6. После завершения обследования инструмент извлекают.

Как правило, ФГС желудка помогает обнаружить такие нарушения:

  • язва;
  • рак;
  • гастрит;
  • опухолевые образования доброкачественного характера;
  • кровотечение;
  • полипы.

Противопоказания

Врачи выделяют определенные состояния, которые являются противопоказанием к выполнению данного исследования:

  • острый инфаркт в анамнезе;
  • гипертонический криз – в такой ситуации системное давление превышает 200/100 мм рт.ст.;
  • проблемы со свертываемостью крови – даже незначительное нарушение целостности слизистой органа может стать причиной сильного кровотечения;
  • острая стадия инсульта;
  • бронхиальная астма – в этом случае введение инструмента через пищевод способно вызвать астматический приступ и проблемы с дыханием;
  • психические расстройства – в момент обследования у человека может развиться двигательное возбуждение, что спровоцирует нарушение слизистой.

Подготовка

Хотя данная процедура нередко сопровождается неприятными ощущениями, соблюдение рекомендаций врача позволит их минимизировать. Чтобы подготовиться к исследованию, нужно соблюдать такие правила:

  1. Ужин перед процедурой должен быть легким. Лучше всего есть за 4 часа до сна. За 8 часов до начала обследования есть запрещено. Употребление пищи перед исследованием способно спровоцировать рвоту, что сделает его проведение невозможным.
  2. Запрещено курить, особенно непосредственно перед началом обследования. Дело в том, что это приводит к усилению рвотного рефлекса и синтезу слизи. Именно поэтому на проведение обследования потребуется большее количество времени.
  3. Запрещено пить лекарственные препараты. Это особенно касается таблеток, которые нужно глотать.

Если необходимо, перед проведением гастроскопии разрешаются такие действия:

  1. Можно принимать медикаментозные средства, которые не требуют глотания. К ним обычно относят таблетки, которые кладут под язык. Также можно сделать укол, выполнить который после процедуры нельзя.
  2. За пару часов до ФГС разрешается употребление черного чая с сахаром или негазированной воды.
  3. Особенное внимание следует уделить вечернему приему пищи. Ужин должен включать только те продукты, которые легко перевариваются. Врачи советуют съесть кусок рыбы или куриного филе с овощами или небольшим количеством гречневой каши.
  4. За несколько суток до проведения ФГС следует отказаться от острых блюд и употребления спиртного.

За 10-12 часов до начала обследования нужно отказаться от таких продуктов:

  • шоколад;
  • семечки;
  • орехи;
  • свежие овощи.

Конечно, в здоровом желудке эти продукты переварятся довольно быстро, однако при нарушениях пищеварения могут возникнуть сложности. Потому исследование окажется неинформативным.

В день обследования тоже нужно придерживаться определенных правил. С утра запрещено курить или чистить зубы, поскольку это усиливает синтез слизи. Именно поэтому длительность может увеличиваться.

В больницу рекомендуется взять направление, паспорт, полис и полотенце. Чтобы процедура прошла максимально комфортно, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!

Байшев В.М.:”Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…” Читать далее »

  1. Расстегнуть пуговицу на шее.
  2. Расстегнуть ремень на брюках, чтобы избежать чувства сдавливания.
  3. Предупредить врача относительно аллергии на лекарственные средства.
  4. Постараться максимально расслабиться.
  5. Дышать ровно и медленно, лучше всего делать это ртом.
  6. Постараться избегать глотательных движений.

В отдельных случаях ФГС проводится под общей анестезией. Показанием к этому служит отсутствие переносимости лидокаина. Также данный вид наркоза применяется в случае вероятности появления нарушений – приступа паники или увеличения давления. Кроме того, ФГС под общей анестезией проводится у людей, имеющих низкий болевой порог.

Алгоритм проведения

Чтобы провести ФГС желудка, врач выполняет такие манипуляции:

  1. Корень языка, а также часть гортани покрывают лидокаином. Благодаря этому удастся минимизировать дискомфорт, который сопровождает процедуру. Также эта манипуляция позволит исключить самопроизвольные сокращения гортани, которые могут спровоцировать повреждения. Как правило, лидокаин применяют в форме спрея.
  2. Примерно спустя 5-10 минут местная анестезия начнет действовать, и врач может приступить к исследованию. Для этого человек ложится на бок. После этого ему под голову кладут подушку с полотенцем, на которое будет стекать слюна.
  3. Чтобы предотвратить неконтролируемое сжимание зубов и повреждение инструмента, пациенту дают специальный мундштук. Он не дает зубам возможности сомкнуться.
  4. Теперь можно переходить к глотанию трубки. Специалист вводит ее в ротовую полость пациента, и он сглатывает. Это помогает сделать процедуру проще и быстрее. Эти моменты являются самыми неприятными, но они довольно быстро проходят.
  5. После этого врач переходит к осмотру. Специалист поворачивает конец инструмента, оснащенный камерой, в различные стороны и двигает его вверх или вниз. Благодаря этому удается визуализировать поверхность исследуемого органа. Эти манипуляции могут вызывать неприятные ощущения, но сильной боли быть не должно. Уменьшить дискомфорт помогут глубокие вдохи через рот. При этом важно не пытаться сглотнуть слюну.
  6. После завершения исследования может быть сделана биопсия. Она проводится при наличии показаний. Эта процедура не вызывает боли, хотя и является ощутимой.
  7. На извлечение гастроскопа требуется меньше минуты. В этот момент у человека могут возникать рвотные позывы.

    Врач исследует желудок с помощью экдоскопа

Если для проведения ФГС применялся оптоволоконный компьютерный эндоскоп, специалист снова проанализирует состояние желудка на видео. Затем врач сделает назначение.

Как избежать дискомфорта во время исследования?

Во время ФГС не возникает сильных болевых ощущений. Данная процедура может провоцировать незначительные рвотные позывы. Однако самой рвоты не будет, ведь исследование проводится при пустом желудке.

Для снижения чувствительности корень языка обрабатывают раствором анестетика. Некоторые клиники по желанию пациента могут делать укол успокаивающего препарата.

Не стоит переживать, что трубка будет препятствовать дыханию. В норме человек и должен дышать носом. Дыхание с помощью рта является запасным вариантом. В большинстве случаев процедура проходит без последствий. Пациент может в течение нескольких часов после исследования ощущать небольшой дискомфорт в горле.

Чтобы минимизировать неприятные ощущения, во время процедуры нужно максимально ровно дышать. Если сумеете расслабиться, исследование не принесет сильного дискомфорта. Многие врачи рекомендуют дышать именно через рот.

Не стоит пытаться проглотить инструмент. Пациенты, как правило, постоянно стараются совершать глотательные движения. Их количество нужно по возможности минимизировать.

Возможные осложнения

Негативные последствия для здоровья после проведения гастроскопии встречаются довольно редко. Однако в некоторых случаях у человека могут наблюдаться определенные осложнения. К наиболее распространенным последствиям относят следующее:

  1. Кровотечения – они могут появиться при повреждении сосуда или стенки органа.
  2. Асфиксия или развитие аспирационной пневмонии. Эти осложнения обычно появляются в том случае, если человек не подготовился должным образом к процедуре и принимал пищу перед ее началом. Эти нарушения являются следствием проникновения остатков еды в органы дыхания.
  3. Болевые ощущения в районе желудка. Подобные симптомы чаще всего возникают после выполнения биопсии, которая заключается в заборе части слизистой органа для проведения гистологического исследования.

Чтобы процедура прошла как можно лучше, нужно тщательно выполнять рекомендации врача. Именно от этого зависит эффективность исследования и скорость его проведения.

Где сделать ФГС?

Стоимость такого обследования может быть разной – все зависит от клиники и региона выполнения процедуры. Минимальная стоимость составляет 2000 рублей. Максимальная цена ФГС желудка составляет около 8000 руб. В этом случае обследование проводят во сне. Прием врача может обойтись в 400 рублей. Однако есть клиники, которые делают эту услугу бесплатной.

В настоящее время существует много государственных и частных учреждений, которые проводят данную процедуру. Перед тем как сделать окончательный выбор, нужно ознакомиться с отзывами людей, которые проходили там обследование.

Отзывы

Наталья: Мне приходилось несколько раз выполнять гастроскопию. Могу сказать, что ключевую роль в проведении исследования играет правильная подготовка и спокойствие во время процедуры. Также немаловажное значение имеет профессионализм врача. Потому к выбору специалиста нужно подходить очень ответственно.

Марина: Конечно, ФГС – это очень неприятное исследование. Мне пришлось пройти его 1 раз, и я, наверное, не скоро решусь повторить процедуру. Желательно договориться о том, чтобы проводить исследование утром, ведь перед ним нельзя есть и пить.

https://youtu.be/KzGZIyeFdLc

ФГС желудка – распространенное исследование, которое позволяет с высокой степенью достоверности поставить точный диагноз. При этом очень важно правильно подготовиться к данной процедуре и четко выполнять все врачебные рекомендации. Только в этом случае удастся минимизировать неприятные ощущения и избежать повторного проведения обследования.

Источник: http://zheludok24.ru/diagnostika/fgs-zheludka/

Обследование желудка без гастроскопии

Проверка желудка фгдс

Назначение обследований желудочно-кишечного тракта базируется на симптоматике, которую предъявляет пациент, и с целью контроля и профилактики диагностированных хронических заболеваний ЖКТ. Показаниями к диагностическим процедурам могут быть: затруднительное и болезненное пищеварение (диспепсия), регулярные тошнота, рвота, изжога, боли в желудке, подозрение на онкопатологии.

На сегодняшний день самым точным обследованием ЖКТ является фиброгастродуоденоскопия. В ходе ФГДС, гастроэнтеролог имеет возможность детально оценить состояние слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, и поставить единственно верный диагноз. Сложность обследования заключается в неспособности некоторых пациентов проглотить гибкий шланг, оснащенный видеокамерой.

Многие игнорируют процедуру именно из-за дискомфортных ощущений. Поэтому нелишним будет выяснить, как проверить желудок без гастроскопии, чтобы своевременно диагностировать ту, или иную патологию. Помимо вегетативного предубеждения к ФГДС, существует ряд противопоказаний к его проведению: нарушение гемостаза (свертываемости крови) в анамнезе, бронхиальная астма, рвотный гиперрефлекс.

В таких случаях назначаются другие методы обследования желудка. Диагностика заболеваний и отклонений в работе желудка производится по трем основным направлениям: физикальный комплекс мероприятий, лабораторное исследование анализов пациента, обследование посредством медицинской диагностической аппаратуры, альтернативная эндоскопия.

Простая диагностика

Простые методы диагностики являются обязательными к применению при обращении пациента с жалобами на острый живот, тошноту и другие симптомы желудочных болезней.

Физикальное обследование

Физикальные мероприятия проводятся на приеме у доктора, результаты зависят от квалификации медицинского специалиста. В комплекс входят:

  • изучение анамнеза, оценка симптоматики со слов пациента;
  • визуальный осмотр слизистых;
  • ощупывание болезненных областей тела (пальпация);
  • пальпация в конкретном положении тела (перкуссия).

По результатам, полученным при таком осмотре, диагностировать заболевание крайне сложно. Доктор может подозревать наличие патологии, но для ее подтверждения необходимы более глубокие методы исследования.

Лабораторные методы заключаются в заборе у пациента анализов для дальнейшего изучения и оценки результатов. Чаще всего, назначаются следующие физико-химические исследования:

  • общий анализ мочи;
  • копрограмма (анализ кала);
  • клинический анализ крови. Подсчитывается число всех видов клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определяется уровень гемоглобина;
  • гастропанель. Данный анализ крови направлен на изучение состояния слизистой желудка. По его результатам устанавливают: наличие антител к хеликобактер пилори бактериям, уровень вырабатываемых белков пепсиногенов, уровень полипептидного гормона – гастрина, с помощью которого регулируется кислотная среда в желудке;
  • биохимия крови. Устанавливаются количественные показатели билирубина, печеночных ферментов, холестерина и других форменных элементов крови.

Забор крови для клинического анализа проводят из пальца

Анализы помогают выявить воспалительные процессы и другие нарушения работы органов и систем. Если результаты значительно отличаются от нормативных показателей, пациенту назначается инструментальное или аппаратное обследование.

Применение аппаратных методик

Обследование желудка без гастроскопии проводится с участием специальных медицинских аппаратов. Они фиксируют состояние слизистой, плотность, размеры и другие параметры органа, и передают информацию, подлежащую последующему декодированию специалистом.

  • рентгенологическое обследование (с применением контраста);
  • КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография);
  • ЭГГ (электрогастрография) и ЭГЭГ (электрогастроэнтерография);
  • УЗИ (исследование ультразвуком).

При желудочном обследовании аппаратным способом, все манипуляции производятся без прямого вмешательства в организм, не повреждая внешние ткани тела (неинвазивно). Процедуры не вызывают болезненных ощущений у пациента.

К существенным недостаткам метода относится невысокая информативность в исходном периоде болезни, небезопасное для здоровья облучение рентгеном, побочные эффекты от принятия бариевого раствора.

Метод базируется на использовании рентгеновских лучей. Для улучшения визуализации желудка, перед обследованием пациент выпивает раствор бария. Это вещество играет роль контраста, под воздействием которого мягкие ткани приобретают способность к поглощению рентгеновских лучей. Барий затемняет органы пищеварительной системы на снимке, что позволяет обнаружить возможные патологии.

Рентген помогает в определении следующих изменений:

  • неправильное расположение органов (смещение);
  • состояние просветов пищевода и желудка (увеличение или сужение);
  • несоответствие органов нормативным размерам;
  • гипо- или гипертонус мышц органов;
  • ниша в дефекте наполнения (чаще всего, это симптом язвенной болезни).

Компьютерная томография

По сути, это тот же рентген, только модифицированный, обладающий расширенными возможностями диагностики. Обследование проводится после предварительного наполнения желудка жидкостью для более четкого обзора.

Что показывает МРТ желудка?

Кроме этого, внутривенно вводится контрастное вещество на основе йода для выделения кровеносных сосудов на томограмме. КТ, как правило, применяют при подозрении на опухолевые процессы онкологической этиологии. Метод позволяет узнать не только наличие у пациента рака желудка и его стадию, но и степень вовлечения в онкологический процесс смежных органов.

Несовершенство диагностики состоит в облучении пациента рентгеновскими лучами, возможных аллергических реакциях на контраст, а также неспособности КТ к полному и детальному изучению пищеварительного тракта, поскольку его полые ткани сложно поддаются диагностике при помощи КТ. Процедуру не проводят женщинам в перинатальный период.

МР-томография

Прерогативные аспекты МРТ заключаются в использовании безопасных для пациента магнитных волн, возможности определить исходную стадию рака желудка. Кроме этого, данную диагностику назначают при подозрении на язву, непроходимость кишечника и гастрит, для оценки прилегающей лимфосистемы, обнаружения чужеродных предметов в ЖКТ. К недостаткам относятся противопоказания:

  • масса тела 130+;
  • присутствие в организме металлических предметов медицинского назначения (сосудистые клипсы, кардиостимулятор, аппарат Илизарова, протезы имплантат внутреннего уха);
  • довольно высокая стоимость и недоступность для периферийных больниц.

Обследование ЖКТ на магнитно-резонансном томографе чаще проводят с контрастом

ЭГГ и ЭГЭГ

С помощью данных методов оценивают желудок и кишечник в период перистальтических сокращений. Специальный прибор считывает импульсы электросигналов, которые поступают из органов при их сокращении во время переваривания пищи.

Как самостоятельное исследование практически не используется. Применяют только, как вспомогательную диагностику.

Недостатками являются длительный временной промежуток процедуры (около трех часов) и неспособность электроприбора установить другие заболевания ЖКТ.

УЗИ

Диагностику желудка ультразвуком, чаще всего, проводят в составе комплексного обследования органов брюшной полости. Однако, в отличие от показателей других органов (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, почки) обследовать желудок удается не полностью. Отсутствует полноценная картинка органа.

В связи с этим список диагностируемых заболеваний ограничен:

  • анормальное изменение размеров органа, отек стенок;
  • гнойное воспаление и присутствие жидкости в желудке;
  • ограниченное скопление крови при повреждении органа с разрывом сосудов (гематомы);
  • сужение (стеноз) просвета;
  • опухолевые образования;
  • выпячивание стенок (дивертикулез) пищевода;
  • непроходимость кишечника.

УЗ- исследование органов брюшной полости желательно проводить ежегодно

Основной недостаток всех аппаратных диагностических процедур состоит в том, что медицинский специалист обследует только внешние изменения желудка и смежных органов. При этом невозможно определить кислотность желудка, произвести забор тканей для дальнейшего лабораторного анализа (биопсию).

Дополнение к аппаратной диагностике

Дополнительным методом является Ацидотест (прием комбинированного медицинского препарата для установления приблизительных показателей РН желудочной среды). Первая доза медикамента принимается после опорожнения мочевого пузыря. Спустя 60 минут, пациент сдает анализ мочи и принимает вторую дозу. Через полтора часа, снова проводится забор мочи.

Перед тестированием запрещается употреблять пищу на протяжении восьми часов. По анализу мочи выявляют наличие в ней красителя. Это позволяет ориентировочно определить кислотность желудка без гастроскопии. Ацидотест не дает 100% результативности, а только косвенно указывает на пониженный (повышенный) уровень кислотности.

Альтернативная эндоскопия

Наиболее близкой к ФГДС по информативности является эндоскопия капсульная. Обследование проводится без глотания зонда, и при этом выявляет ряд патологий, недоступных аппаратным процедурам:

  • хронические язвенные и эрозивные поражения;
  • гастрит, гастродуоденит, рефлюкс;
  • новообразования любой этиологии;
  • гельминтные инвазии;
  • воспалительные процессы в тонкой кишке (энтерит);
  • причина систематического расстройства пищеварения;
  • болезнь Крона.

Метод диагностики проводится посредством внедрения в организм пациента капсулы с мизерной видеокамерой. В инструментальном введении нет необходимости. Вес микроприбора не превышает шесть граммов, оболочка изготовлена из полимера.

Это позволяет легко проглотить капсулу, запив ее достаточным количеством воды. Данные видеокамеры транслируются на аппарат, установленный на талии пациента, показания с которого снимает врач через 8–10 часов.

При этом ритм привычной жизни человека не изменяется.

Капсула для эндоскопического исследования желудка

Удаление капсулы происходит естественным путем при опорожнении кишечника. К существенным недостаткам методики относятся: отсутствие возможности провести биопсию, чрезвычайно высокая стоимость обследования. Все методы диагностики ЖКТ предусматривают предварительную подготовку организма. В первую очередь, это касается коррекции питания.

Рацион необходимо облегчить за несколько дней до обследования. Проведение аппаратных процедур возможно только натощак. Желудок можно проверить с помощью любого удобного и не противопоказанного пациенту метода. Однако пальма первенства по информативности, а следовательно и максимальной точности постановки диагноза остается за ФГДС.

Источник: http://diametod.ru/endoskopiya/obsledovanie-zheludka-bez-gastroskopii

Исследование желудка

Проверка желудка фгдс

Необходимое мероприятие для правильного лечения — обследование желудка. Диагностические мероприятия включают в себя комплекс лабораторных и инструментальных методик, которые показывают патологические изменения в работе органа и степень разрушения. Провести комплексное обследование можно только в условиях медицинского учреждения.

Показания к проведению

От правильной работы пищеварения в желудке зависит качество жизни человека. Поэтому, если орган функционирует неправильно, нужно начать лечение отклонения. Срочно пройти обследование важно при таких симптомах:

  • Болит желудок. Болезненные ощущения разные: тупая боль или острая, кратковременная или длительная. Во время обследования рассказывают врачу о времени появления симптома и характере.
  • Беспокоит тошнота и рвота. Эти признаки указывают не только на развитие болезней желудка, но и на другие отклонения в работе ЖКТ.
  • Появилась изжога. Считается, что это отклонение — реакция на употребление некоторых продуктов питания, поэтому часто не воспринимают его всерьез. Если изжога проявляется часто, необходимо немедленно обратиться к доктору.
  • Наблюдаются проявления дисфагии. Некоторые расстройства желудка и кишечника сопровождаются дисфункцией глотательного рефлекса — человеку тяжело проглатывать продукты питания.

Рекомендуют проверять орган и для предотвращения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Подготовка к обследованию

Перед определенными процедурами нельзя принимать лекарства.

Для правильного определения отклонений функций желудка с помощью диагностических мероприятий разной специфики, пациенту необходимо подготовиться. Правила подготовки перед исследованием следующие:

  • Обследовать можно только пустую желудочную полость.
  • Чтобы увидеть слизистую оболочку в полном объеме, необходимо придерживаться диеты за несколько дней до обследования.
  • Принимать пищу вечером, если процедура утром, можно не позднее чем за 6 часов до начала.
  • Перед лабораторными исследованиями ограничить прием медикаментозных средств.

Виды анализов

Диагностика желудочно-кишечного тракта невозможна без лабораторных исследований секретов, вырабатываемых в организме. Анализы желудка и поджелудочной указывают на суть патологии и ее причину:

  • изменение уровня кислотности;
  • наличие патогенного микроорганизма;
  • развитие воспалительного процесса.

Общий и биохимический анализ крови

Эти способы назначают в первую очередь, чтобы исследовать желудок и поджелудочную. Полученные результаты показывают наличие воспалительного процесса, инфекции, количество необходимых гормонов и других показателей, таких как:

С помощью такого анализа можно определить уровень иммуноглобулина G в крови.

  • гемоглобин;
  • лейкоциты;
  • скорость оседания эритроцитов;
  • уровень пепсиногена;
  • гастрин;
  • иммуноглобулины М и G.

Исследование кала

Копрограмма — термин, которым обозначают лабораторное изучение фекалий человека.

Такая диагностика заболеваний желудка позволяет определить нарушения кислотоформирующей и ферментативной деятельности органа. Первыми показателями является цвет и структура фекалий.

У здорового человека кал — однородная масса, состоящая из остатков пищи и специальных ферментов коричневого цвета с нерезким запахом.

Анализ желудочного сока

Лабораторные методы исследования желудка включают в себя анализ секрета, вырабатываемого органом. Для изучения материал извлекают трубкой в несколько этапов и каждая порция исследуется отдельно. Лабораторные исследования желудочного сока показывают состояние рН (уровня кислотности). Без этих результатов назначить лечение невозможно.

Инструментальные методы

Исследуют желудок посредством специальных приспособлений, которые показывают состояние органа изнутри: структурные изменения, воспалительный процесс слизистой, увеличение размеров органа. Исследование назначает доктор. Полное обследование проводится в условиях медицинского учреждения под контролем врачей и при отсутствии противопоказаний.

УЗИ желудочной полости

Без гастроскопии такой диагностический метод не покажет полной картины патологии органа.

Этим методом обследуют практически все органы.

Поэтому ультразвуковое обследование желудка — популярный и эффективный метод, при помощи которого диагностируется много заболеваний. Действенным метод считается для выявления новообразований и полипов, поскольку четко проектирует плотные ткани.

Использовать УЗИ без ФГС недостаточно, полный осмотр предполагает применение ультразвукового исследования параллельно с другими методиками.

Гидросонография желудка — методика обследования с введением контрастной жидкости в желудочную полость.

Гастроскопия

Этот метод позволяет установить диагнозы заболеваний не только желудка, но и пищевода. Исследование проводится специальным инструментом. Пациенту необходимо глотать кишку, внутри которой расположена волоконно-оптическая система, выводящая результаты на экран. Такое исследование желудка определяет наличие следующих заболеваний:

  • гастрит;
  • дуоденит;
  • эзофагит;
  • язвенная болезнь;
  • новообразования разной природы.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография

Людям с кардиостимулятором такие диагностические методы не подходят.

Эти инструментальные методы исследования используются довольно редко.

Такие виды предполагают излучение магнитного поля с последующим получением импульсов от внутренних органов. Показатели фиксируются на пленке, срез которой задает врач. МРТ показывает каждый миллиметр органа, а КТ фиксирует изменения каждого слоя.

Эти современные виды также имеют противопоказания — беременность, присутствие кардиостимулятора.

Капсульная гастроскопия

Это альтернативный метод, которым можно заменить гастроскопию. Желудок и пищевод исследуют при помощи специального аппарата — капсулы с объективом на конце.

Если при обычной гастроскопии глотается кишка, то при этом способе пациент, глотая устройство, может заниматься своими делами. Оценка врача проводится через 8—9 часов, когда капсула выйдет естественным путем.

Этим методом доктор оценивает не только желудок, но и пищевод.

Рентгенологическое исследование

Кроме КТ и МРТ, также используют рентгенограф. Проверка таким способом подразумевает использование контрастного вещества. Во время первого глотка субстанции проводят первую фиксацию результатов и затем снимки выполняют поэтапно.

Длительность процедуры — 30—45 минут. Во время сеанса для получения полной картины пациента просят менять положение тела.

После проверки желудка таким способом может быть назначена подготовка к ирригоскопии — контрастному исследованию толстого кишечника.

ФГДС желудка

Пациентов чаще всего направляют на ФГДС.

Фиброгастродуоденоскопия — один из самых популярных и точных методов исследования. Эта методика не только показывает расположение патологического процесса, но и его первопричину.

Кроме того, посредством ФГДС можно точечно наносить лекарственные препараты и извлекать инородные тела из желудочной полости.

Чтобы исследование было успешным, необходимо правильно к нему подготовиться: не есть за 10 часов до проведения, а также ознакомиться с противопоказаниями.

Другие методы

Проверка желудка также может проводиться дополнительными методиками, такими как хромоскопия и хромоэндоскопия. Эти методы предполагают использование специального вещества, окрашивающего слизистую органа для получения полной картины деформационных процессов. Хромоскопия безопасна для организма и противопоказана только людям с индивидуальной непереносимостью компонентов вещества.

Также популярным методом является эндоскопия, предполагающая введение датчика в желудочную полость. Кроме того, важную роль выполняет глубокая пальпация, позволяющая предварительно установить диагноз.

Если есть подозрение на развитие новообразований любой природы, назначают биопсию — микроскопическое исследование фрагмента слизистой оболочки желудка, благодаря которому можно проверить присутствие онкологии.

Источник: https://EtoZheludok.ru/ventri/diagnostika/kak-proverit-zheludok.html

Как проверить желудок — проверка без гастроскопии

Проверка желудка фгдс

Современная медицина предлагает достаточный выбор диагностических мероприятий — как проверить желудок для определения точного диагноза, одно из них — фиброгастродуоденоскопия. Ведь заболевания желудочно-кишечного тракта настолько разнообразны, что определить причины проблем с желудком без медицинского обследования вряд ли получится.

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором

Если пытаться лечиться, опираясь на поверхностные знания и распространенные симптомы, можно не только потерять время для необходимого лечения, но и допустить развитие серьезных патологий до такой степени, что терапия окажется бессильной.

Как проверить желудок — способы диагностики

Существуют несколько способов проверки желудочной кислотности. Наиболее распространенный — это гастроскопическое исследование.

При рентгенологическом методе удается диагностировать такие функциональные расстройства и заболевания, как язвенная болезнь, злокачественные и доброкачественные образования и другие.

Обычно перед проведением процедуры применяется контрастирование желудочной полости, для чего пациент принимает порядка 250 мл раствора солей бария.

При гастроскопическом методе для определения кислотности желудочного сока производится забор желудочной секреции через специальный желудочный зонд.

Для чего нужно определять кислотность желудочного сока

Наличие в желудочном соке соляной кислоты противостоит попаданию в пищеварительную систему вредоносных бактерий, которые могут быть занесены с продуктами питания.

Соляная кислота участвует в расщеплении и всасывании полезных веществ из продуктов.

Если же в силу каких-то причин происходит сбой и кислотность понижается, бактерии усиливают свою активность и начинают размножаться, вызывая ряд желудочно-кишечных заболеваний. Снижается и эффективность переваривания пищи, организм недополучает необходимые ему питательные вещества, и болезнь прогрессирует.

При нормальной кислотности желудочного сока патогенные микроорганизмы не выдерживают агрессивной среды желудочного сока и погибают.

https://feedmed.ru/bolezni/diagnostika/proverit-zheludok.html

При нарушении кислотности желудочной среды возникает риск развития так называемых кислотозависимых болезней ЖКТ:

  • пептические язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • гастриты с повышенной или пониженной кислотностью;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) и другие.

Учитывая кардинально противоположные задачи, которые стоят перед назначением лечения при пониженной и повышенной кислотности, пациенту назначается обследование с определением кислотности желудочной секреции.

Техника проведения фиброгастродуоденоскопии

Подготовка к гастродуоденоскопии начинается еще дома, накануне проведения манипуляции, обычно назначаемой на утренние часы.

Обследуемый должен обеспечить отсутствие продуктов питания в желудке на момент исследования, поэтому ужин перед манипуляцией должен быть не позднее 18 часов. Он должен быть не плотным, но достаточно питательным и легко усвояемым.

В последующие часы разрешается только понемногу пить чистую воду. В день проведения ФГДС ни пить, ни есть, ни курить с утра нельзя. Никотин может существенно усилить желудочную секрецию, и истинная картина его состояния во время исследования будет искажена. Зубные съемные протезы перед зондированием нужно снять.

Для исследования, независимо от того, какая область ЖКТ будет наблюдаться, используется один и тот же аппарат – эндоскоп. Современные эндоскопы оснащены тонкими зондами, автоматически «въезжающими» в пищевод, так что пациенту даже не придется прилагать усилий во время процедуры.

Длительность базового исследования не превышает 5-7 минут, при заборе содержимого или обнаружении сложных патологий процедура может продлиться еще 20 минут. Обследуемому не стоит пугаться или стесняться таких естественных проявлений как отрыжка или позывы к рвоте, слезотечение или выделения из носовых проходов.

Все эти проявления нормальны, и все исследуемые проходят их без труда. Главное, что, несмотря на неприятные ощущения, процедура не приносит боли, а находящийся рядом медперсонал подскажет, как правильно дышать и заглатывать осторожно продвигающийся зонд.

Для забора желудочной секреции ее появление предварительно стимулируют различными препаратами – инсулином, гистамином, гистаголом.

Альтернативные методы диагностики

Тяжелое состояние пациента, непрекращающиеся желудочные кровотечения, ишемия и декомпенсация деятельности сердца, варикозное расширение вен пищевода и высокое артериальное давление могут стать серьезным препятствием и противопоказаниями для зондового исследования органов ЖКТ.

Поэтому при наличии этих проблем применение ФГДС для диагностики противопоказано. Пациенту проводят пробы с гастротестом.

Это комплексный препарат, состоящий из 5 таблеток, отщепляющих при установленном значении кислотности (измеряемой в единицах pH) в желудке особое красящее вещество.

Однако и у этого, более щадящего, метода исследования есть свои противопоказания:

  • обезвоживание;
  • задержка урины;
  • заболевания сердца в декомпенсированной стадии.

Расшифровка результатов обследования

Полученное методом гастроскопии желудочное содержимое отправляется на исследование в лабораторию.

Лабораторный анализ наиболее информативен, поскольку дает возможность установить количество находящихся в секрете желудка таких веществ как ферменты, белки, патологические примеси (слизь, кровь или желчь), общая и свободная соляная кислота и, конечно, показатель кислотности.

Свободной соляной кислотой принято называть кислоту, не вступившую в соединения с другими веществами, а связанной – ту, которая соединилась с другим веществом (чаще всего – с белком). Под общей кислотностью понимается сумма обоих форм соляной кислоты.

После применения метода пробного завтрака по Боасу-Эвальду нормальным показателем общей кислотности считается 40-60 единиц, показатель свободной соляной кислоты колеблется от 24 до 40 единиц.

Пониженный уровень свободной кислоты или ее отсутствие, сочетаемое с большим содержанием слизи и лейкоцитов характерны проявлениям хронических форм гастритов.

Самостоятельное определение кислотности по симптомам

Известны случаи, когда из-за нежелания проходить диагностические процедуры пациенты обращались к народным или лекарственным методам лечения самостоятельно.

Однако, не зная истинной картины состояния желудочной среды, такое лечение чревато усугублением проблем, развитием более серьезных патологий и осложнений, вплоть до онкологических.

Поэтому, если поход по медучреждениям остается невыполнимой задачей, стоит хотя бы на основании выраженных симптомов отнести себя к той или иной группе пациентов. Как проверить желудок без гастроскопии?

Если кислотность повышена, организм чаще всего сигнализирует о проблеме такими симптомами:

  • болью в правом подреберье;
  • ноющими болями вверху живота;
  • приступообразными болями (характерны для язвы желудка и 12-перстной кишки);
  • отрыжкой с горьким привкусом;
  • жжением в горле и груди;
  • изжогой (часто бывает при заболевании пищевода).

Лечение повышенной кислотности предполагает комплексные меры, включая применение антисекреторных средств и соблюдение специальной диеты.

Пониженная кислотность проявляется следующими симптомами:

  • Гнилостным («сероводородным») запахом из ротовой полости;
  • Метеоризмом, вздутием живота и болями в кишечном отделе (брожение и гниение пищи происходит вследствие слабой активности таких кишечных ферментов как пепсин);
  • Наличием не переваренных частиц пищи в каловых массах;
  • Устойчивым запором, часто провоцируемым беспрепятственным попаданием в ЖКТ болезнетворной микрофлоры;
  • На фоне нарушенной усвояемости минералов и витаминов может возникнуть железодефицитная анемия, сопровождающаяся угревой сыпью, ломкостью ногтей и выпадением волос.

Разумеется, на основании этих симптомов точное определение типа кислотности невозможно, поэтому посещение гастроэнтеролога будет наиболее разумным решением при проблемах с желудком.

Показания к ФГДС

Врачи советуют проходить ФГДС регулярно, если у пациента имеются подозрения на:

  • разнообразные опухоли;
  • гастрит;
  • дуоденит;
  • эзофагит;
  • расширение вен желудочно-кишечного тракта;
  • язвы;
  • ГЭРБ;
  • Дивертикулы.

Показания к срочному проведению процедуры:

  • чужеродные объекты в желудке;
  • осложнения язвенных болей в желудке или другие острые заболевания;
  • кровотечения в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт).

Показания к рентгенологическому исследованию ЖКТ

Одним из популярных методов определения болезней и плохой работы ЖКТ является рентген. При помощи данного вида диагностики выявляют следующие заболевания:

  • язвы;
  • опухоли;
  • проверка целостности стенок пищевода и желудка, состояние сфинктеров;
  • увеличенные размеры желудка.

Данную процедуру могут проводить и назначать только специалисты.

Основные показания на рентгеноскопию желудка:

  • подозрение на воспалительный процесс;
  • предполагаемая язва;
  • подозрения на развитие опухолей;
  • порок развития желудка;
  • резкое снижение массы тела;
  • кровь в фекалиях, изжога, боли в области пупка.

Проводить рентген желудка беременным женщинам строго запрещено, так же запрещено при кровотечении в желудке и в ситуации тяжелого состояния человека. Для беременных женщин, имеется альтернативный вариант обследования, более безопасный для здоровья – фиброгастроскопия.

Рентгенологическое исследование ЖКТ

Во время подготовительного процесса всех людей относят к одной из двух групп: первая — с нарушениями работы ЖКТ, вторая – без нарушений.

Если у пациента нет нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта, ему не нужна особая подготовка. Всего лишь нужно ограничить питание за 8 часов до проведения рентгеноскопии пищевода и желудка.

Для группы людей с нарушениями работы ЖКТ, уже требуется соблюдение специальной диеты. Начинать соблюдать требуемый режим питания нужно за 3 дня до проведения процедуры. Обязательно убрать из рациона питания: молочные продукты, капусту, газированную воду, то есть продукты, вызывающие образование газов в кишечнике. Можно есть нежирное мясо, рыбу, яйца, каши на воде.

Если есть необходимость (например, запор), то пациенту сделают очищающую клизму перед проведением процедуры.

Главные методики проведения:

  1. Процедура с одинарным контрастированием. Поскольку желудок является полым органом, чтобы получить качественное изображение нужно его заполнить контрастным веществом. В нашем варианте желудок заполняют водным раствором сульфата бария.

    Его главная особенность в том, что желудочный сок его не растворяет. Получается, что не желудок, ни ЖКТ не могут всасывать контраст. Сульфат бария не способен поглощать излучение, из-за этого часть ЖКТ, которая заполнена контрастом, превосходно видна специалисту на снимке.

  2. Методика двойного контрастирования. Пациенту кроме сульфата бария вводят в желудок еще и воздух. Благодаря воздуху на снимке можно рассмотреть более четко все части и контуры желудочных стенок. Обычно воздух загоняют через рот и пищевод при помощи зонда.

    Для проведения такой процедуры больной должен принимать спазмолитики. Это требуется, чтобы расслабить мышцы ЖКТ.

Процедура проходит так:

  • проводится только на голодный желудок;
  • перед началом приема контраста доктор проводит нужную обзорную рентгенограмму, это требуется для диагностики различных нарушений работы желудка;
  • человека помещают в специальный аппарат;
  • принятие контраста внутрь осуществляется только под наблюдением;
  • врач на экране монитора следит за продвижением контраста;
  • проводится несколько снимков в разных ракурсах;
  • длительность всей процедуры зависит от количества ракурсов.

Напоминаем, что у рентгенологического исследования есть и негативная сторона, выраженная облучением, которое вредит здоровью человека, поэтому рентген нельзя проводить слишком часто.

Применяются ли для обследования желудка УЗИ, КТ, МРТ, и что они выявляют

УЗИ желудка обычно проводят при общем осмотре органов живота. Патологии, которые можно диагностировать при данной процедуре:

  • гастроэзофагеальный рефлюкс – для этого должна быть жидкость в кардиальной зоне, определенное количество поворотов туловища.
  • диафрагмальная грыжа – обнаружится только, если в органе была жидкость;
  • кисты – находятся редко;
  • гипертрофический пилорический стеноз – часто находят у детей.

КТ желудка в большинстве случаев используют при подозрениях на рак, или другие онкологические проблемы данного органа. Вся суть злокачественных опухолей в том, что они могут нанести вред не только органу, в котором развиваются, но и разрастаться на соседние органы. Осложнения такого вида не будут видны при проведении гастроскопии.

Томография способна не просто найти пораженные заболеванием участки внутри органа, но и указать специалистам степень распространения в области живота.

КТ имеет преимущество перед гастроскопией хотя бы из-за того, что при нахождении проблем в желудке, доктор может сразу осмотреть ближайшие органы.

Но томография нужна не только для обнаружения опухолей, с ее помощью можно диагностировать полипы, стенозы, язвы. Хотя для обнаружения язв этот метод используют очень редко.

МРТ желудка назначают обычно для обнаружения раковых опухолей. Но кроме них, с помощью МРТ выявляют:

  • язвы;
  • гастриты;
  • опухоли и изменения соседних органов.

МРТ желудка является не самой простой процедурой, поэтому чаще всего применяют ФГДС или рентген, но технологии МРТ очень стремительно развиваются, и уже возможно использовать МРТ для обследования ЖКТ. Для этого больной должен принять перед процедурой контрастный препарат (с содержанием железа – парамагнетик).

С помощью МРТ достаточно просто выявить злокачественные образования на любом этапе их развития, это невероятно важно, ведь лечение рака напрямую зависит от стадии болезни. Кроме рака, эффективно обнаруживаются гастриты, которые со временем могут перерасти в язвы, угрожающие здоровью человека.

Обследование желудка возможно проводить любым из этих способов, однако не все из них могут дать качественные результаты.

ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/diagnostika/proverit-zheludok.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.